Я всегда уделяла особое внимание здоровью кишечника, поскольку именно в кишечнике находится большая часть клеток нашей иммунной системы и защитных механизмов организма. Хорошая работа кишечника и его барьерных функций — это верный признак крепкого иммунитета. В этом разговоре мы затрагиваем множество важных и тонких тем: трансплантацию фекальной микробиоты, микробиом кишечника, способы его поддержки, влияние антибиотиков и многое другое.
Меня зовут Джуди Чо, я сертифицированный специалист по холистическому питанию. В своей практике функциональной медицины я фокусируюсь на лечении первопричин заболеваний, часто начиная с элиминационной диеты, основанной на мясе. Сегодня я беседую с доктором Сабиной Хейзен, гастроэнтерологом и автором книги «Let's Talk Sh!t». Мы обсуждаем влияние кишечного микробиома, роль клетчатки, щелочной воды, пробиотиков и подходы к укреплению иммунитета через здоровье кишечника. Это не просто перечисление решений, а глубокий разговор о том, что влияет на микробиом и как сделать организм более устойчивым.
Что такое микробиом кишечника и почему вы называете его «садом»?
Микробиом — это совокупность микроорганизмов, живущих в нашем кишечнике. Я сравниваю его с садом, потому что это живой организм, требующий ухода: удаления сорняков (вредных бактерий), удобрения (полезных бактерий), правильного питания и баланса. Мы получаем микробиом при рождении от матери, а затем развиваем его в течение жизни, сталкиваясь с разными микробами. Именно баланс полезных и вредных бактерий обеспечивает крепкий иммунитет.
Что происходит с микробиомом при длительном использовании антибиотиков, например, при лечении болезни Лайма?
Антибиотики убивают не только вредные бактерии, но и полезные. С одной стороны, они помогают устранить патогены, но с другой — серьезно нарушают баланс микробиома. Например, при инфекции Clostridium difficile мы сначала уничтожаем бактерию антибиотиками, а затем восстанавливаем микробиом с помощью трансплантации фекальной микробиоты. Но при болезни Лайма все сложнее: нет четких протоколов, и неизвестно, насколько длительное применение антибиотиков оправдано. Важно понимать, что некоторые люди после укуса клеща не заболевают, возможно, благодаря сильному микробиому.
Можно ли гарантировать полное восстановление микробиома после трансплантации фекальной микробиоты (FMT)?
Нет, гарантий нет. Успех зависит от множества факторов, включая образ жизни, питание, уровень стресса и совместимость микробиома донора и реципиента. Кроме того, доноров с действительно здоровым микробиомом найти крайне сложно, особенно после пандемии и массовой вакцинации. Также важно учитывать, что мы до сих пор не знаем всех тонкостей микробиома, поэтому риски всегда существуют.
Какие основные факторы негативно влияют на микробиом кишечника и особенно на бифидобактерии?
Основные негативные факторы — это антибиотики, алкоголь, вредные вещества (включая наркотики и некоторые лекарства) и стресс. Стресс особенно разрушителен: он резко снижает количество бифидобактерий. Также негативно влияют некоторые продукты питания и добавки, которые мы употребляем, даже не подозревая о вреде.
Что помогает увеличить количество бифидобактерий?
Например, витамин С в умеренных дозах доказанно увеличивает бифидобактерии. Также эффективны иммуноглобулины крупного рогатого скота (бычьи иммуноглобулины). Но важно понимать, что не все пробиотики одинаково полезны: многие из них не содержат живых бактерий или не доходят до кишечника в нужной форме. Поэтому важно использовать проверенные, качественные продукты и регулярно отслеживать их эффективность.
Стоит ли давать детям пробиотики после курса антибиотиков?
Это сложный вопрос, который требует дальнейших исследований. Пробиотики могут временно помочь восстановить баланс, но с другой стороны, они могут помешать естественному восстановлению микробиома. Лучше всего поддерживать организм ребенка правильным питанием и витаминами, а пробиотики использовать только в тех случаях, когда микробиом сильно нарушен.
Нужна ли клетчатка для здоровья кишечника, особенно на диете с преобладанием мяса (карнивор)?
Это зависит от индивидуальных особенностей человека. Некоторые люди прекрасно себя чувствуют без клетчатки, другие нуждаются в ней. Важно прислушиваться к своему организму и следить за симптомами. Нет универсального ответа для всех.
Полезна ли щелочная вода для здоровья кишечника?
Нет, щелочная вода не полезна. Желудок должен быть кислым, чтобы эффективно защищать нас от патогенов и переваривать пищу. Употребление щелочной воды нарушает кислотность желудка, что может привести к серьезным проблемам с пищеварением и иммунитетом. В целом, самое важное — это укреплять собственную устойчивость организма, поддерживать баланс микробиома, избегать токсичных веществ и снижать уровень стресса. Мы должны не просто лечить симптомы, а стремиться к устойчивости и гармонии всего организма.
