Кофеин – одно из самых распространенных психоактивных веществ в мире. Содержащийся в натуральном виде в кофе, чае и какао, кофеин действует как стимулятор, блокируя аденозиновые рецепторы и повышая уровень дофамина в мозге. Благодаря этому кофе, чай и другие напитки с кофеином оказывают возбуждающее действие.
Однако стимулирующее действие кофеина может также заставить некоторых людей задуматься – может ли слишком большое количество кофеина вызвать учащенное сердцебиение? Учащенное сердцебиение – это ощущение, что ваше сердце колотится, трепещет или бьется слишком сильно или быстро. Они могут вызывать дискомфорт и беспокойство, если происходят часто.
Кофеин структурно схож с аденозином, нейромедиатором, который регулирует кровоток и сердечный ритм. Когда кофеин циркулирует по организму, он связывается с аденозиновыми рецепторами, блокируя действие аденозина.
Когда аденозин блокируется, повышается уровень других нейротрансмиттеров, таких как норадреналин (норэпинефрин) и дофамин. Это подавляет парасимпатическую нервную систему и стимулирует симпатическую нервную систему.
Другими словами, кофеин переводит вегетативную нервную систему в режим «бой или бегство». Сердцебиение, кровяное давление и сократительная способность сердца увеличиваются, поскольку организм готовится к действию.
Эти эффекты достигают своего пика примерно через 30-75 минут после употребления кофеина и могут продолжаться в течение 2-9 часов, в зависимости от дозы и индивидуальных особенностей человека.
Таким образом, в краткосрочной перспективе кофеин, безусловно, действует как стимулятор, энергично возбуждающий сердечно-сосудистую систему. Но может ли эта стимуляция косвенно вызывать учащенное сердцебиение у некоторых людей?
В одном из исследований сравнивались сердечные ритмы 102 пациентов после употребления кофе с кофеином, кофе без кофеина или горячей воды. У 14 % пациентов наблюдались значительные преждевременные сокращения желудочков (PVC) после употребления кофе с кофеином против всего 4 % после кофе без кофеина и 0 % после воды.
Как правило, пациенты страдали гипертонией и ишемической болезнью сердца. Это позволяет предположить, что кофеин может провоцировать учащенное сердцебиение у тех, кто уже подвержен нарушениям ритма.
Также было доказано, что кофеин усиливает сердцебиение и тахиаритмию у пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ФП) – распространенным нарушением сердечного ритма.
Однако аритмогенное действие кофеина у разных людей проявляется по-разному. В исследовании, в котором приняли участие 288 пациентов с МА, не было обнаружено существенных различий в симптомах между пациентами, которые пили кофе с кофеином и кофе без кофеина.
Таким образом, хотя кофеин может усугублять проблемы с сердечным ритмом у некоторых, он не влияет на всех людей одинаково. Доза также играет важную роль.
Низкое или умеренное потребление менее 200 мг, по-видимому, вызывает меньше проблем. В исследовании, проведенном среди более чем 130 000 медицинских работников, было показано, что потребление менее 6 чашек кофе в неделю (< 450 мг кофеина) не увеличивает риск нарушений сердечного ритма по сравнению с теми, кто не пьет кофе.
Потребление более 750-1500 мг в день может существенно повысить риск возникновения МА. Каждая дополнительная ежедневная чашка кофе (из расчета около 100 мг на чашку) ассоциируется с увеличением вероятности развития МА на 1-6 % в течение длительного времени.
На основании этих исследований можно сделать вывод о том, что большое и чрезмерное потребление кофе повышает риск учащенного сердцебиения по сравнению с малым и умеренным потреблением. Люди с субклинической аритмией также оказываются более уязвимыми.
Однако кофеин редко вызывает опасные для жизни проблемы, разве что в очень высоких дозах – более 1-2 граммов в день. Как резюмировал один из исследователей-кардиологов:
«Вполне понятно, что большинство врачей рекомендуют пациентам с симптоматическими сердечными аритмиями избегать кофеина. Однако, поскольку аритмии, возникающие в результате кратковременного приема кофеина, редко представляют угрозу для жизни, ограничение потребления кофеина может быть целесообразным, но, вероятно, не является необходимым».
Таким образом, для здоровых взрослых людей, не страдающих аритмией и не чувствительных к стимуляторам, умеренное потребление кофеина кажется достаточно безопасным и вряд ли вызовет сильное сердцебиение. Тем, кто страдает сердечными заболеваниями, следует проявлять большую осторожность в отношении высоких доз.
Теперь, когда мы рассмотрели потенциальные минусы кофеина, можно ли назвать его плюсы для здоровья сердца при разумном употреблении?
В недавнем исследовании 2022 года, проведенном на основе данных о сердечно-сосудистых заболеваниях, полученных из Британского биобанка, ученые обнаружили «зону Златовласки» для наименьшего риска сердечных заболеваний при ежедневном употреблении 2-3 чашек кофе. Более низкое и более высокое потребление кофе увеличивало риск по U-образной кривой доза-ответ.
Согласно этим данным, максимальную защиту обеспечивает эквивалент 156-234 мг кофеина в день. В этом диапазоне кофеин содержится в 2-3 небольших чашках кофе.
Эти данные совпадают с результатами более раннего исследования 2021 года, проведенного на 346 077 участниках UK Biobank. Употребление 2-3 чашек кофе снижало относительный риск комбинированных сердечно-сосудистых заболеваний на 4 %, а ишемической болезни сердца – на 5 %, по сравнению с отказом от кофе.
Помимо обсервационных исследований, рандомизированные испытания подтверждают мнение о том, что умеренное потребление кофе полезно для здоровья сердца:
Однако стимулирующее действие кофеина может также заставить некоторых людей задуматься – может ли слишком большое количество кофеина вызвать учащенное сердцебиение? Учащенное сердцебиение – это ощущение, что ваше сердце колотится, трепещет или бьется слишком сильно или быстро. Они могут вызывать дискомфорт и беспокойство, если происходят часто.
Как кофеин влияет на работу сердца
Чтобы понять, вызывает ли кофеин учащенное сердцебиение, сначала нужно разобраться, как он воздействует на сердечно-сосудистую систему.Кофеин структурно схож с аденозином, нейромедиатором, который регулирует кровоток и сердечный ритм. Когда кофеин циркулирует по организму, он связывается с аденозиновыми рецепторами, блокируя действие аденозина.
Когда аденозин блокируется, повышается уровень других нейротрансмиттеров, таких как норадреналин (норэпинефрин) и дофамин. Это подавляет парасимпатическую нервную систему и стимулирует симпатическую нервную систему.
Другими словами, кофеин переводит вегетативную нервную систему в режим «бой или бегство». Сердцебиение, кровяное давление и сократительная способность сердца увеличиваются, поскольку организм готовится к действию.
Эти эффекты достигают своего пика примерно через 30-75 минут после употребления кофеина и могут продолжаться в течение 2-9 часов, в зависимости от дозы и индивидуальных особенностей человека.
Таким образом, в краткосрочной перспективе кофеин, безусловно, действует как стимулятор, энергично возбуждающий сердечно-сосудистую систему. Но может ли эта стимуляция косвенно вызывать учащенное сердцебиение у некоторых людей?
Влияние кофеина на сердечный ритм
Ощущение колотящегося, трепещущего сердца часто вызывается дополнительными ударами предсердий или желудочков – преждевременными сокращениями верхней или нижней камеры сердца. Исследования показывают, что кофеин может провоцировать эти преждевременные удары у людей, склонных к нарушениям сердечного ритма.В одном из исследований сравнивались сердечные ритмы 102 пациентов после употребления кофе с кофеином, кофе без кофеина или горячей воды. У 14 % пациентов наблюдались значительные преждевременные сокращения желудочков (PVC) после употребления кофе с кофеином против всего 4 % после кофе без кофеина и 0 % после воды.
Как правило, пациенты страдали гипертонией и ишемической болезнью сердца. Это позволяет предположить, что кофеин может провоцировать учащенное сердцебиение у тех, кто уже подвержен нарушениям ритма.
Также было доказано, что кофеин усиливает сердцебиение и тахиаритмию у пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ФП) – распространенным нарушением сердечного ритма.
Однако аритмогенное действие кофеина у разных людей проявляется по-разному. В исследовании, в котором приняли участие 288 пациентов с МА, не было обнаружено существенных различий в симптомах между пациентами, которые пили кофе с кофеином и кофе без кофеина.
Таким образом, хотя кофеин может усугублять проблемы с сердечным ритмом у некоторых, он не влияет на всех людей одинаково. Доза также играет важную роль.
Дозировка кофеина и нарушения сердечного ритма
В большинстве исследований, доказывающих связь кофеина с учащенным сердцебиением, используется дозировка 200-550 мг в день, чтобы вызвать эффект. Это соответствует примерно 2-5 чашкам кофе, в зависимости от размера чашки и способа заваривания.Низкое или умеренное потребление менее 200 мг, по-видимому, вызывает меньше проблем. В исследовании, проведенном среди более чем 130 000 медицинских работников, было показано, что потребление менее 6 чашек кофе в неделю (< 450 мг кофеина) не увеличивает риск нарушений сердечного ритма по сравнению с теми, кто не пьет кофе.
Потребление более 750-1500 мг в день может существенно повысить риск возникновения МА. Каждая дополнительная ежедневная чашка кофе (из расчета около 100 мг на чашку) ассоциируется с увеличением вероятности развития МА на 1-6 % в течение длительного времени.
На основании этих исследований можно сделать вывод о том, что большое и чрезмерное потребление кофе повышает риск учащенного сердцебиения по сравнению с малым и умеренным потреблением. Люди с субклинической аритмией также оказываются более уязвимыми.
Однако кофеин редко вызывает опасные для жизни проблемы, разве что в очень высоких дозах – более 1-2 граммов в день. Как резюмировал один из исследователей-кардиологов:
«Вполне понятно, что большинство врачей рекомендуют пациентам с симптоматическими сердечными аритмиями избегать кофеина. Однако, поскольку аритмии, возникающие в результате кратковременного приема кофеина, редко представляют угрозу для жизни, ограничение потребления кофеина может быть целесообразным, но, вероятно, не является необходимым».
Таким образом, для здоровых взрослых людей, не страдающих аритмией и не чувствительных к стимуляторам, умеренное потребление кофеина кажется достаточно безопасным и вряд ли вызовет сильное сердцебиение. Тем, кто страдает сердечными заболеваниями, следует проявлять большую осторожность в отношении высоких доз.
Советы по снижению сердцебиения, вызванного кофеином
Если после употребления кофеина вы все же испытываете учащенное сердцебиение, попробуйте воспользоваться следующими советами, чтобы уменьшить неприятные симптомы:- Снизьте дозу: Придерживайтесь 1-2 напитков с кофеином в день и ограничьте употребление напитков с высоким содержанием кофеина, таких как энергетические напитки. Постепенное снижение дозы предотвращает сильные головные боли при отмене.
- Увеличьте потребление воды: Обезвоживание усугубляет влияние кофеина на кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Стремитесь выпивать не менее 2 литров воды в день.
- Выбирайте зеленый чай: Зеленый чай содержит около 35 мг кофеина на чашку, а также L-теанин, который успокаивает нервную систему.
- Принимайте магний: Прием магния может облегчить учащенное сердцебиение, снимая мышечное напряжение и улучшая электропроводность сердца. Спросите врача о подходящей дозировке.
- Повысьте уровень калия: Низкий уровень калия может спровоцировать аритмию. Употребляйте в пищу продукты, богатые калием, такие как листовая зелень, бананы, картофель и йогурт.
- Уменьшите количество алкоголя: Алкоголь усугубляет сердечно-сосудистые эффекты кофеина, особенно если вы пьете в больших количествах.
- Улучшите сон: Кофеин нарушает циклы сна, усугубляя нагрузку на сердце. Спите не менее 7 часов в сутки.
- Практикуйте управление стрессом: Хронический стресс повышает частоту сердечных сокращений и кровяное давление так же, как и кофеин. Попробуйте расслабляющие практики, такие как йога, осознанность и глубокое дыхание.
Теперь, когда мы рассмотрели потенциальные минусы кофеина, можно ли назвать его плюсы для здоровья сердца при разумном употреблении?
Потенциальные преимущества кофеина для здоровья сердца
Хотя высокие дозы могут повысить сердечный риск у тех, кто к этому предрасположен, исследования все чаще указывают на то, что умеренное потребление может принести пользу сердцу здоровых взрослых.В недавнем исследовании 2022 года, проведенном на основе данных о сердечно-сосудистых заболеваниях, полученных из Британского биобанка, ученые обнаружили «зону Златовласки» для наименьшего риска сердечных заболеваний при ежедневном употреблении 2-3 чашек кофе. Более низкое и более высокое потребление кофе увеличивало риск по U-образной кривой доза-ответ.
Согласно этим данным, максимальную защиту обеспечивает эквивалент 156-234 мг кофеина в день. В этом диапазоне кофеин содержится в 2-3 небольших чашках кофе.
Эти данные совпадают с результатами более раннего исследования 2021 года, проведенного на 346 077 участниках UK Biobank. Употребление 2-3 чашек кофе снижало относительный риск комбинированных сердечно-сосудистых заболеваний на 4 %, а ишемической болезни сердца – на 5 %, по сравнению с отказом от кофе.
Помимо обсервационных исследований, рандомизированные испытания подтверждают мнение о том, что умеренное потребление кофе полезно для здоровья сердца:
- Снижает риск гипертонии: Мета-анализ 10 исследований с участием более 500 человек показал, что употребление около 3 чашек кофе в день снижает риск развития высокого кровяного давления на 8 % в течение длительного периода времени.
- Улучшает функцию эндотелия: Двойной слепой эксперимент показал, что употребление 2 чашек в день в течение 4 недель увеличивает опосредованное потоком расширение артерий на 30 %, что свидетельствует об укреплении здоровья эндотелия.
- Уменьшает жесткость артерий: Всего 1-2 чашки в день помогли снизить скорость артериальных волн и улучшили сосудистое соответствие по сравнению с отказом от кофе в двух контролируемых исследованиях.
- Снижает риск сердечной недостаточности: Употребление до 7 чашек в неделю снизило вероятность госпитализации на 10-31 % в трех крупных когортных исследованиях.
Видео по теме «Кофеин и учащенное сердцебиение»
