Дефицит йода — это, пожалуй, причина номер один проблем с щитовидной железой в целом. Йод обладает противовирусными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами, выполняя потрясающую работу для нашей иммунной системы. Доктор Эми Хорнман, также известная как «исправитель щитовидной железы», помогла тысячам людей вернуть энергию, уверенность и общее благополучие. Она подробно разбирает работу этой крошечной, часто упускаемой из виду железы, которая буквально управляет всем вашим телом.
Как щитовидная железа влияет на неспособность похудеть?
Вы можете придерживаться кето-диеты или быть карнивором, но при этом всё равно страдать от инсулинорезистентности. У нас была пациентка с тяжелой формой диабета.
Она принимала препараты группы GLP-1 более года в максимальной дозировке, но не потеряла ни фунта, а её уровень гликированного гемоглобина (A1C) не менялся. Мы начали корректировать и оптимизировать работу её щитовидной железы, и она буквально обратила диабет вспять. Её показатели вернулись к норме, и она сбросила внушительный вес. Часто пациенты приходят с жалобами, думая, что у них ранняя стадия болезни Альцгеймера, но на самом деле это не деменция, а проблемы с щитовидкой.
Какова вероятность того, что у человека есть проблемы с щитовидной железой, о которых он даже не подозревает?
Статистика в Соединенных Штатах действительно ошеломляет. Мы знаем, что официально гипотиреоз диагностирован примерно у 20 миллионов американцев. Однако, к сожалению, существует равное, если не большее количество людей, которые остаются без диагноза. Они ходят с проблемами щитовидной железы, но их жалобы игнорируются из-за неадекватного тестирования.
Традиционная медицина часто не прислушивается к таким пациентам, оставляя их в неведении. Многие люди, имея симптомы, даже не догадываются, что причина кроется в этом органе, включая аутоиммунные заболевания, такие как Хашимото.
Какую самую большую ошибку совершают врачи при работе с такими пациентами?
Это целый комплекс проблем, начинающийся с того, что врач не задает четыре самых важных слова: «Как вы себя чувствуете?». Если ваш врач, будь то терапевт или эндокринолог, не интересуется вашим самочувствием, стоит искать другого специалиста. Мы должны накладывать ваши симптомы и ощущения на результаты лабораторных анализов. Вторая ошибка — это само тестирование. Часто проверяют только ТТГ (тиреотропный гормон). Но проблема в том, что ТТГ — это гормон гипофиза, то есть мозга, а не самой щитовидной железы. Он показывает, как мозг воспринимает уровень гормонов, но не дает полной картины того, сколько активного гормона реально доступно вашему организму.
Что такое щитовидная железа и за что она отвечает?
Это крошечная железа в форме бабочки, расположенная на шее. Несмотря на малый размер, она выполняет огромную работу, управляя всем телом от макушки до пят. Она контролирует рост волос, зрение, температуру тела, работу мозга, настроение, метаболизм, способность сжигать жир, энергию, пищеварение и сердечный ритм. Она буквально определяет, будете ли вы регулярно ходить в туалет. Это мастер-железа, главный орган управления, поэтому начинать лечение любых проблем со здоровьем нужно именно с неё, а не с попыток детокса или лечения отдельных симптомов.
Каков механизм влияния щитовидной железы на набор веса?
Каждая клетка вашего тела имеет рецептор для гормона щитовидной железы, конкретно для Т3. Стандартные лабораторные нормы часто выводятся на основе анализов больных людей, поэтому быть «в норме» по этим стандартам — не значит быть здоровым. Нам нужно стремиться к оптимальным показателям.
Свободный Т3 — это активный гормон. Организм должен преобразовать неактивный гормон Т4 в активный Т3, который затем прикрепляется к рецепторам клеток. Когда это происходит, это похоже на включение электричества: загорается всё тело, включается метаболизм, начинается сжигание жира, повышается энергия и улучшается пищеварение. Также крайне важен показатель обратного Т3. Он показывает, насколько хорошо организм конвертирует неактивный гормон в активный. Если обратный Т3 повышен (выше 12), это говорит о том, что процесс конвертации нарушен. Это может быть вызвано дефицитом йода, селена, магния или неправильно подобранной терапией. Если Т3 не прикрепляется к рецепторам должным образом, системы организма просто не включаются.
Кто чаще страдает от этих проблем: мужчины или женщины?
Женщины страдают гораздо чаще, примерно в 90% случаев аутоиммунного гипотиреоза. У мужчин уровень тестостерона выше, и он действует как защитный щит от аутоиммунных заболеваний.
Женщины лишены такой мощной защиты и подвержены гормональным колебаниям во время беременности, перименопаузы и менопаузы. Эти скачки активируют состояние, которое можно назвать «тиреопаузой», когда функция щитовидной железы угасает после 40 лет.
Есть ли связь между щитовидной железой и инсулинорезистентностью?
Связь огромная. Существует треугольник: щитовидная железа, инсулин и холестерин. Повышенный уровень липидов часто вызван высоким инсулином, который, в свою очередь, может быть следствием плохой работы щитовидной железы. Если ваша щитовидка работает медленно, вы можете идеально питаться, но все равно иметь инсулинорезистентность и высокий сахар. Глюкагоноподобные пептиды (препараты для похудения) часто не работают у людей с дисфункцией щитовидной железы, потому что основной регулятор метаболизма «выключен». Как только мы оптимизируем гормоны щитовидной железы, другие методы лечения начинают действовать.
Какие «здоровые» продукты могут вредить щитовидной железе?
Некоторые продукты, считающиеся полезными, могут создавать проблемы. Например, шпинат, капуста кейл и крестоцветные овощи (брокколи, цветная капуста) в сыром виде содержат зобогенные вещества (гойтрогены). Они могут подавлять работу щитовидной железы. Это не значит, что нужно полностью отказаться от овощей, если вы их любите, но их следует термически обрабатывать — варить, запекать или тушить, чтобы разрушить структуру гойтрогенов. Также полезно принимать пищеварительные ферменты для помощи организму.
Как дефицит йода влияет на развитие гипотиреоза?
Дефицит йода — это, вероятно, главная причина повышенного обратного Т3 и проблем с щитовидкой в целом. Удивительно, что многие выступают против йода, хотя щитовидной железе он необходим для производства гормонов Т4 и Т3.
Кроме того, йод защищает от вирусов, грибков и бактерий, поддерживает иммунную систему и защищает от рака щитовидной железы и молочных желез. Он повышает уровень белка p53, который подавляет рост опухолей и предотвращает мутацию клеток. Мы постоянно подвергаемся воздействию токсичных галогенов: фтора, брома и хлора. Они находятся в воде, зубной пасте, мебели, коврах и одежде. Эти токсины конкурируют с йодом за рецепторы в клетках. Если в организме недостаточно йода, токсичные галогены занимают его место, разрушая щитовидную железу и ухудшая симптомы. Единственный способ вытеснить их — насытить организм йодом.
Влияют ли противозачаточные таблетки на щитовидную железу?
Да, риск развития гипотиреоза увеличивается на 283%, если принимать оральные контрацептивы более 10 лет. Синтетические гормоны в противозачаточных повышают уровень тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ).
Этот глобулин связывает гормоны щитовидной железы, не давая им добраться до клеток и выполнить свою функцию. Это подавляет выработку собственного прогестерона и нарушает гормональный баланс.
Нужно ли принимать синтетический Т4 или лучше комбинированные препараты?
Только 2% пациентов с гипотиреозом чувствуют себя хорошо на монотерапии Т4 (левотироксин). Если у вас сохраняются симптомы, вы, вероятно, относитесь к 98% людей, которым нужна комбинация Т4 и Т3. Организм может не справляться с конвертацией Т4 в активный Т3. В таких случаях может потребоваться добавление чистого Т3 или переход на натуральные щитовидные железы (NDT). Лечение должно быть персонализированным: кому-то подходит одна схема, кому-то — совершенно другая. Нет универсальной дозировки.
Каковы основные симптомы проблем с щитовидной железой?
Симптомов много. Видимый зоб или узелки на шее. Сухая кожа, акне, отсутствие эффекта от увлажняющих кремов. Выпадение и истончение волос, ломкие ногти.
Нарушение терморегуляции: постоянное ощущение холода или, наоборот, непереносимость жары. Невозможность похудеть, несмотря на диеты и спорт. Высокий холестерин и триглицериды. Грибок на ногах. Проблемы с ЖКТ: запоры, диарея, вздутие. Мозговой туман, проблемы с памятью, тревожность, депрессия. Низкая энергия и сокрушительная усталость. Проблемы со зрением и слухом, шум в ушах. Изменения сердечного ритма (обычно замедленный пульс). Выпадение внешней трети бровей. Боли в суставах и «замороженное плечо».
Как правильно восполнять дефицит йода?
Лучше использовать жидкую форму йода, например, раствор Люголя или атомарный йод, так как их легче дозировать. Начинать следует с одной капли в воде, постепенно увеличивая дозу и прислушиваясь к организму. Йод лучше принимать с солью, так как она помогает его усвоению и предотвращает побочные эффекты детоксикации брома.
Если вы чувствуете нервозность или учащенное сердцебиение, значит, доза слишком высока — нужно сделать перерыв, принять витамин С и соль, а затем вернуться к меньшей дозировке. Обычная дозировка может варьироваться от 6 до 50 миллиграммов в день, но все очень индивидуально.
Можно ли вылечить щитовидную железу только диетой и йодом?
Иногда да, если поймать проблему на ранней стадии. Но если разрушение железы при аутоиммунном процессе зашло далеко, или если вы долго принимали неправильные препараты, может потребоваться гормональная поддержка. Главная цель — качество жизни. Нет смысла отказываться от лекарств, если вы при этом чувствуете себя плохо. Важно подобрать правильную комбинацию гормонов, если организм сам не справляется.
Какая диета полезна для щитовидной железы?
Говядина, яйца, лосось и полезные жиры, такие как сливочное масло, очень полезны. Жиры питают клетки и действуют успокаивающе на организм.
Кофе и чай допустимы, но их нужно пить за час до или через час после приема лекарств для щитовидной железы. Бразильские орехи — отличный источник селена, который необходим для конвертации гормонов, но с ними нужно быть осторожным, чтобы не получить передозировку; достаточно одного-двух орехов в день. Что касается кето и карнивор диет: хотя длительное отсутствие углеводов может немного снизить выработку Т3, преимущества от снижения воспаления и нормализации инсулина перевешивают этот минус. Если вы чувствуете симптомы гипотиреоза на низкоуглеводной диете, лучше добавить небольшую дозу гормона Т3, чем бросать диету и возвращаться к вредной еде.
Какие анализы необходимо сдать для полной картины?
Необходимо проверить ТТГ (оптимально ниже 2), свободный Т3 (должен быть в верхней четверти референсного диапазона), свободный Т4 (не должен быть слишком высоким), обратный Т3 (должен быть ниже 12 или соотношение должно быть правильным).
Также обязательно проверить антитела к тиреопероксидазе (ТПО) и тиреоглобулину (ТГ) для исключения аутоиммунного процесса. Оба показателя антител в идеале должны стремиться к нулю. Если антитела есть, но они «в пределах нормы», это все равно означает, что идет атака на железу.
Полезно ли голодание при проблемах с щитовидкой?
С голоданием нужно быть осторожным, особенно женщинам. Часто женщины при интервальном голодании недоедают белка, что вредит мышцам, волосам и коже. Организм может воспринять это как голод и замедлить метаболизм. Если вы можете голодать и при этом съедать свою норму белка в пищевое окно, это допустимо. Но если это приводит к дефициту питательных веществ, лучше отказаться от длительных голоданий.
Что такое гормон Т2?
Т2 — это забытый гормон щитовидной железы, который напрямую увеличивает базовый уровень метаболизма. Он помогает превращать белый жир в бурый, снижает воспаление и окислительный стресс.
Исследования показывают, что он может предотвращать накопление жира даже при переедании. Т2 доступен в виде добавок без рецепта и может стать отличным подспорьем для улучшения энергии и сжигания жира.









Другие новогодние рецепты