Было бы смешно, если бы не так грустно... Вчера славненько погуляли на свадьбе и я объелась. Всегда ем очень мало, а тут всяких вкусностей-валом, хотелось и то попробовать и другое. А сегодня мне кажется что желудок растянулся как у коровы и очень плохо чувствую себя (алкоголь не пью!). Пила панкреатин, результаты не ощущаю. Посоветуйте как день прожить...
Расстройство переедания – самое распространенное расстройство пищевого поведения в Соединенных Штатах, которым в определенный момент жизни страдают 3,5 % женщин и 2 % мужчин. Оно затрагивает людей всех возрастов и слоев общества. Расстройство переедания часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, хотя может развиться и в других возрастах.
Существует несколько потенциальных причин и факторов риска развития расстройства переедания:
Чтобы получить диагноз «расстройство переедания», должны быть соблюдены следующие критерии:
Для оценки тяжести приступов переедания можно использовать самоотчетные опросники, такие как Шкала переедания. Пациенты также заполняют опросники для выявления таких состояний, как депрессия, тревожность и злоупотребление психоактивными веществами.
Наиболее эффективные планы лечения включают в себя множество компонентов, таких как терапия, рекомендации по питанию, социальная поддержка и, при необходимости, медикаменты, чтобы рассмотреть проблему расстройства переедания с разных сторон.
Для того чтобы изменить образ жизни и привить себе новые навыки преодоления проблем, требуется время и приверженность, но выздоровление от переедания абсолютно возможно. При постоянных усилиях и использовании проверенных методов вы сможете навсегда вырваться из цикла переедания.
Понимание расстройства переедания и его причин
Расстройство переедания (Binge eating disorder, BED) характеризуется эпизодами употребления необычно большого количества пищи, когда вы не можете контролировать процесс приема пищи. Люди с расстройством переедания часто едят очень быстро, даже если они не голодны, и едят до тех пор, пока не почувствуют себя некомфортно сытыми. После эпизода переедания люди с BED часто чувствуют себя подавленными, виноватыми или стыдятся своего поведения.Расстройство переедания – самое распространенное расстройство пищевого поведения в Соединенных Штатах, которым в определенный момент жизни страдают 3,5 % женщин и 2 % мужчин. Оно затрагивает людей всех возрастов и слоев общества. Расстройство переедания часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, хотя может развиться и в других возрастах.
Существует несколько потенциальных причин и факторов риска развития расстройства переедания:
Биология
- Генетика – расстройство переедания, по-видимому, встречается в семьях, что указывает на возможный генетический компонент. Если у кого-то из близких родственников было расстройство пищевого поведения, то вероятность развития BED может быть выше.
- Химия мозга – Исследователи обнаружили некоторые различия в химии мозга, которые могут сделать некоторых людей более склонными к развитию расстройства переедания. Определенную роль могут играть уровни таких химических веществ в мозге, как серотонин, дофамин и опиоиды.
Психологические факторы
- Психические расстройства – расстройство переедания чаще встречается у людей с такими заболеваниями, как депрессия, тревожные расстройства, наркомания и биполярное расстройство. Стресс, негативные эмоции и импульсивность, связанные с этими состояниями, могут способствовать перееданию.
- Травмы и жестокое обращение – люди, пережившие травмы, жестокое обращение или неблагоприятный опыт детства, более склонны к развитию расстройства переедания. Переедание может быть механизмом преодоления болезненных эмоций и переживаний.
- Низкая самооценка – плохой образ тела и недостаток уверенности в себе характерны для людей с расстройством переедания. Расстройство может начаться как попытка справиться с тяжелыми чувствами.
Социальные и культурные влияния
- Культура диет – строгие диеты и акцент на худых типах тела в средствах массовой информации способствуют развитию таких привычек, как переедание. Экстремальные диеты могут привести к чувству лишения, что в свою очередь провоцирует переедание.
- Стресс – работа, семья или социальное давление, вызывающие хронический стресс, могут увеличить риск возникновения расстройства пищевого поведения как механизма преодоления стресса.
- Доступность пищи – Легкий доступ к большим порциям высококалорийных, обработанных продуктов может способствовать поведению, связанному с перееданием.
Факторы риска
- Ожирение – люди с избыточным весом или борющиеся с ожирением имеют более высокий риск развития расстройства пищевого поведения. Однако не все люди с BED имеют избыточный вес.
- Диеты – история следования ограничительным диетам повышает риск развития переедания.
- Возраст – расстройство переедания чаще всего начинается в конце подросткового и начале 20-летнего возраста, а также в 40-50 лет.
- Пол – У женщин вероятность развития расстройства переедания несколько выше, чем у мужчин.
- Проблемы с психическим здоровьем – такие состояния, как депрессия, тревожность и биполярное расстройство, связаны с повышенным риском.
Признаки и симптомы расстройства переедания
Основной характеристикой расстройства переедания является употребление необычно большого количества пищи за короткий промежуток времени, сопровождающееся чувством потери контроля. Люди с расстройством переедания также испытывают:Поведенческие симптомы
- Едят гораздо быстрее, чем обычно
- Едят до тех пор, пока не почувствуют себя некомфортно сытыми
- Едят много, когда не голодны
- Прием пищи в одиночестве из-за смущения по поводу количества съеденного
- Сокрытие признаков переедания
Эмоциональные симптомы
- Чувство дистресса или вины после переедания
- Чувство стыда за привычки питания
- Чувство депрессии или отвращения к себе после переедания
Сопутствующие проблемы
- Колебания веса и увеличение веса
- Проблемы с пищеварением, такие как запор, кислотный рефлюкс или вздутие живота
- Проблемы с обменом веществ, такие как высокое кровяное давление, холестерин и триглицериды
- Диабет II типа
- Боли в суставах и проблемы с подвижностью
- Апноэ во сне
- Нарушения менструального цикла
- Бесплодие
Последствия расстройства пищевого поведения для здоровья
Расстройство переедания может существенно повлиять как на физическое, так и на психическое здоровье. К возможным последствиям для здоровья относятся:Ожирение
Люди с расстройством переедания страдают ожирением чаще, чем население в целом. Это расстройство способствует набору веса за счет чрезмерного потребления калорий. Около двух третей людей, обращающихся за помощью в связи с BED, страдают ожирением.Сердечно-сосудистые заболевания
Переедание способствует возникновению таких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, как высокий уровень холестерина, гипертония и атеросклероз. Увеличение веса, связанное с BED, также повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.Диабет II типа
Риск развития диабета II типа более чем в 4 раза выше у людей с BED по сравнению с теми, кто не страдает расстройством пищевого поведения. Ожирение в сочетании с перееданием способствует развитию инсулинорезистентности.Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Переедание связано со многими проблемами желудочно-кишечного тракта, включая кислотный рефлюкс, вздутие живота и дискомфорт, запоры, а также заболевания желчного пузыря, требующие хирургического вмешательства.Проблемы с суставами
Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы, особенно на колени, бедра и лодыжки. Это приводит к повышенному риску развития остеоартрита и операций по замене суставов.Депрессия
Около половины людей с расстройством переедания также страдают от глубокой депрессии. Переедание может начаться как попытка справиться с негативными эмоциями.Тревожные расстройства
До трети людей, обращающихся за лечением от BED, также страдают тревожными расстройствами, такими как генерализованное тревожное расстройство, социальная тревога или паническое расстройство.Злоупотребление психоактивными веществами
Некоторые люди с расстройством переедания злоупотребляют алкоголем или наркотиками, чтобы справиться с чувством вины и стыда за свое поведение, связанное с перееданием. Злоупотребление психоактивными веществами чаще всего встречается в тяжелых случаях BED.Медицинская диагностика расстройства переедания
Расстройство переедания диагностируется специалистом в области психического здоровья, например психологом или психиатром, который проводит обследование и оценивает симптомы.Чтобы получить диагноз «расстройство переедания», должны быть соблюдены следующие критерии:
- Повторяющиеся эпизоды переедания с ненормальным количеством пищи и чувством потери контроля
- Эпизоды переедания связаны, по крайней мере, с тремя из следующих признаков[/b]: еда быстрее, чем обычно, еда до чрезмерного насыщения, еда в больших количествах, когда не голоден, еда в одиночестве из-за стыда, чувство отвращения, депрессии или вины после переедания
- Заметный дистресс по поводу переедания
- Приступы переедания происходят не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев
- Переедание не связано с компенсаторным поведением, таким как очищение, как при булимии
- Пристрастие к еде не объясняется другим психическим расстройством или медицинской проблемой
Для оценки тяжести приступов переедания можно использовать самоотчетные опросники, такие как Шкала переедания. Пациенты также заполняют опросники для выявления таких состояний, как депрессия, тревожность и злоупотребление психоактивными веществами.
Лечение и терапия расстройства переедания
Расстройство переедания поддается лечению с помощью комплексного подхода, который включает в себя обучение диетологии, психотерапию, медикаментозное лечение и средства контроля веса. Типичное лечение включает:Когнитивно-поведенческая терапия (КПП)
CBT помогает пациентам выявить искаженные мысли, которые провоцируют переедание, и разработать более здоровые стратегии преодоления. CBT учит таким стратегиям, как осознанное питание, решение проблем, управление тягой к еде и работа с пищевыми триггерами.Межличностная терапия
Межличностная терапия рассматривает поведение при расстройстве пищевого поведения в контексте отношений и социального функционирования. Она помогает справиться с проблемными социальными взаимодействиями, которые могут способствовать развитию BED.Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)
DBT предоставляет инструменты для управления сложными эмоциями, развития толерантности к дистрессу, осознанности и регуляции эмоций – навыков, которые помогают уменьшить поведение, связанное с перееданием.Консультации по питанию
Встреча с врачом-диетологом помогает людям с BED принять сбалансированные привычки питания, стабилизировать уровень сахара в крови, исправить дефицит питательных веществ и поддерживать здоровый вес тела.Группы поддержки
Группы поддержки позволяют людям с расстройством пищевого поведения делиться опытом и советами, подбадривают их и обеспечивают ответственность во время выздоровления.Лекарства
Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), могут помочь справиться с такими сопутствующими проблемами, как депрессия, тревожность, ОКР и проблемы с контролем импульсов. Препарат Vyvanse одобрен FDA для лечения умеренной и тяжелой степени BED.Программы контроля веса
Программы контроля веса под наблюдением врача учат изменять образ жизни для достижения долгосрочных целей по снижению веса здоровым и устойчивым способом. Они часто включают физические упражнения, планы питания и изменения в поведении.Наиболее эффективные планы лечения включают в себя множество компонентов, таких как терапия, рекомендации по питанию, социальная поддержка и, при необходимости, медикаменты, чтобы рассмотреть проблему расстройства переедания с разных сторон.
9 способов остановить переедание и вернуть контроль
Если вы боретесь с расстройством переедания, вы можете предпринять ряд активных шагов, чтобы остановить приступы переедания и вернуть контроль над своими пищевыми привычками:1. Ведите пищевой дневник
Ежедневно отслеживайте, когда, что, где и сколько вы едите. Дневник питания помогает выявить триггеры и закономерности, связанные с перееданием. Он также повышает уровень самосознания.2. Не ограничивайте продукты
Не навешивайте на продукты ярлыки «запрещенных» – это приводит к тяге и перееданию. Позвольте себе есть любимые продукты в умеренных количествах без чувства вины или компенсации.3. Питайтесь регулярно
Планируйте 3 полноценных приема пищи и 2-3 небольших перекуса через равные промежутки времени в течение дня. Последовательный прием пищи помогает стабилизировать уровень сахара в крови, гормоны аппетита и уровень энергии.4. Замедлитесь
Практикуйте осознанный прием пищи, уделяя все внимание ее вкусу, текстуре и запаху. Ешьте медленно, тщательно пережевывайте пищу и делайте паузы между укусами. Учитывайте физические признаки голода и сытости.5. Справляйтесь со стрессом
Найдите время для расслабляющих занятий, таких как йога, медитация, массаж и теплые ванны. Управление стрессом помогает избежать использования пищи для преодоления сложных эмоций.6. Получайте достаточно сна
Отдайте предпочтение 7-9 часам качественного сна за ночь. Хороший сон помогает сделать разумный выбор в пользу еды, а не переедать от усталости.7. Регулярно занимайтесь спортом
Старайтесь уделять 30-60 минут физическим упражнениям каждый день. Физические упражнения естественным образом повышают настроение, снимают стресс и предотвращают переедание от скуки.8. Ищите социальную поддержку
Окружите себя позитивными людьми, которые повышают вашу самооценку и поддерживают ваше выздоровление. Стройте планы с друзьями, которые поддерживают вас, вместо того чтобы переедать в одиночестве.9. Обращайтесь за профессиональной помощью
Специалист по психическому здоровью может предоставить специализированную помощь в виде консультаций, рекомендаций по питанию, групп поддержки и лекарств, чтобы помочь преодолеть поведение, связанное с перееданием.Для того чтобы изменить образ жизни и привить себе новые навыки преодоления проблем, требуется время и приверженность, но выздоровление от переедания абсолютно возможно. При постоянных усилиях и использовании проверенных методов вы сможете навсегда вырваться из цикла переедания.
Заключительные мысли – выбирайте благополучие, а не переедание
Расстройство переедания – это серьезное, но поддающееся лечению психическое заболевание со значительными последствиями для здоровья. Это не личная неудача или проявление плохого самоконтроля, а скорее сложное расстройство с психологической подоплекой. Прекращение переедания и восстановление привычек здорового питания – вполне достижимые цели, которые можно достичь с помощью комплексных планов лечения. При поддержке специалистов по психическому здоровью и правильном питании, учитывающем индивидуальные потребности, люди, страдающие от переедания, могут преодолеть неупорядоченные пищевые привычки. Вооружившись когнитивно-поведенческими навыками и сочувственным пониманием причин, лежащих в основе позывов к перееданию, люди могут сделать выбор в пользу душевного и физического благополучия, а не сиюминутных импульсов. Выздоровление требует времени и сознательных усилий, но вознаграждение от освобождения от разрушительных циклов переедания оправдывает вложенные средства. Жизнь, наполненная здоровьем, уверенностью в себе и внутренним удовлетворением, ждет тех, кто решит отдать предпочтение долговременному удовлетворению, а не мимолетным излишествам.
