Вопрос: а при варикозе что лучше все-таки: чулки или колготки? (врач говорит, сами выбирайте)
Эта тема предназначена только для общих информационных целей и не является практикой медицины, сестринского ухода или других профессиональных услуг здравоохранения, включая предоставление медицинских консультаций, и не устанавливает никаких отношений между врачом и пациентом. Использование информации в этих материалов осуществляется на страх и риск пользователя. Содержание этой темы не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Пользователи не должны игнорировать или откладывать получение медицинской консультации по любому медицинскому состоянию, которое у них может быть, и должны обращаться за помощью к своим лечащим врачам в случае любого такого состояния.
При варикозе что лучше: чулки или колготки?
posetitell
Никка, зависит от причины варикоза и от расположения расширенных вен.
Одним из фундаментальных методов консервативного лечения и профилактики венозных заболеваний является ношение компрессионного трикотажа. Принцип его действия основан на создании дозированного внешнего давления на ткани нижних конечностей. Это давление, распределяемое физиологически – максимальное в области лодыжки и постепенно уменьшающееся к бедру, – поддерживает стенки вен, сужает их просвет и тем самым помогает венозным клапанам эффективнее смыкаться. Недостаточность клапанного аппарата является одной из ключевых причин развития варикозной болезни, так как приводит к обратному току (рефлюксу) крови и ее застою в нижних отделах вен. Компрессионный трикотаж, имитируя работу мышечной помпы голени, ускоряет венозный отток, уменьшает отечность, снимает чувство тяжести и усталости в ногах. Существуют различные классы компрессии, подбираемые врачом в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Очень важно правильно подобрать размер и тип изделия (гольфы, чулки, колготки) для достижения максимального терапевтического эффекта и комфорта при ношении. Регулярное использование правильно подобранного компрессионного трикотажа является неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению варикоза и хронической венозной недостаточности.
Существенное влияние на состояние венозной системы оказывает образ жизни. Контроль массы тела играет первостепенную роль, поскольку избыточный вес создает дополнительную нагрузку на вены нижних конечностей, повышая внутрибрюшное давление и затрудняя венозный возврат к сердцу. Снижение веса даже на несколько килограммов может значительно облегчить симптомы венозной недостаточности.
Не менее важна диета. Рекомендуется рацион, богатый клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты). Клетчатка способствует нормализации работы кишечника и предотвращает хронические запоры. Натуживание при дефекации резко повышает внутрибрюшное давление, что негативно сказывается на венозном кровотоке в ногах. Достаточное потребление жидкости (чистой воды) также необходимо для поддержания нормальной вязкости крови и общего тонуса организма. Особое внимание следует уделить продуктам, содержащим флавоноиды – растительные соединения, известные своей способностью укреплять стенки кровеносных сосудов, повышать их тонус и уменьшать проницаемость капилляров. Флавоноидами богаты цитрусовые, ягоды (особенно темные – черника, голубика, вишня), гречка, зеленый чай.
Существуют также специфические растительные экстракты и добавки, доказавшие свою пользу в поддержке венозного здоровья. Экстракт конского каштана, содержащий активное вещество эсцин, обладает венотонизирующим, противовоспалительным и противоотечным действием. Он способствует укреплению сосудистой стенки и улучшению микроциркуляции. Готу Кола (центелла азиатская) известна своей способностью стимулировать синтез коллагена, укрепляя соединительную ткань, в том числе и в стенках вен, а также улучшать периферическое кровообращение. Иглица колючая (Butcher's Broom) содержит рускогенины, которые вызывают сужение вен (вазоконстрикцию), уменьшают воспаление и проницаемость капилляров, облегчая симптомы венозной недостаточности. Экстракт виноградных косточек является мощным антиоксидантом благодаря содержанию проантоцианидинов; он защищает и укрепляет стенки капилляров и вен. Экстракт коры сосны (пикногенол) также обладает выраженными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, улучшает кровообращение и эластичность сосудов. Комбинация диосмина и гесперидина, часто встречающаяся в флеботропных препаратах, эффективно повышает венозный тонус, уменьшает венозный застой, снижает проницаемость и ломкость капилляров, купирует воспаление и отеки.
Гинкго Билоба заслуживает отдельного упоминания. Этот экстракт известен своей способностью улучшать общее кровообращение, в том числе и периферическое. Однако важно помнить, что гинкго билоба обладает свойством разжижать кровь. Поэтому его прием необходимо обязательно прекратить за несколько недель до планируемых хирургических вмешательств, чтобы избежать риска повышенной кровоточивости. Дополнительным полезным свойством гинкго является его способность стимулировать диурез (мочеотделение), что может способствовать уменьшению задержки жидкости и отеков в нижних конечностях.
Регулярные физические упражнения являются критически важным компонентом профилактики и лечения варикозной болезни. Умеренная, но постоянная активность приносит многогранную пользу. Во-первых, она поддерживает тонус мелких вен в ногах, не давая им избыточно расширяться, что снижает вероятность развития рефлюкса крови. Во-вторых, физические упражнения, особенно те, что задействуют мышцы голени (ходьба, плавание, езда на велосипеде), активизируют так называемую мышечно-венозную помпу. Сокращение икроножных мышц сдавливает глубокие вены, проталкивая кровь вверх, к сердцу, и тем самым значительно улучшает общий венозный кровоток и предотвращает застойные явления. Рекомендуется выбирать нагрузки умеренной интенсивности и избегать упражнений, связанных с длительным статическим напряжением или поднятием тяжестей, которые могут повышать внутрибрюшное давление. Последовательность и регулярность важнее пиковых нагрузок. Даже простые упражнения, такие как перекатывание с пятки на носок или круговые движения стопами, выполняемые в течение дня, могут принести пользу.
Когда консервативные методы оказываются недостаточными или болезнь достигает стадии, требующей более радикального вмешательства, на помощь приходят современные малоинвазивные медицинские процедуры. Одной из наиболее эффективных и распространенных методик лечения варикозно расширенных вен, особенно при недостаточности магистральных поверхностных вен (большой и малой подкожных вен), является эндовенозная термическая абляция. Эта процедура может выполняться с использованием лазерного излучения (ЭВЛК – эндовенозная лазерная коагуляция) или радиочастотной энергии (РЧА – радиочастотная абляция). Суть метода заключается во введении в просвет пораженной вены специального световода (при ЭВЛК) или катетера (при РЧА) под ультразвуковым контролем.
Затем через этот инструмент подается энергия (лазерная или радиочастотная), которая нагревает стенку вены изнутри. Высокая температура вызывает денатурацию белков венозной стенки и ее контролируемое повреждение, что приводит к спазму, последующему «склеиванию» и полному закрытию (облитерации) просвета вены. Кровоток по этой вене прекращается и перенаправляется по здоровым глубоким венам. Со временем обработанная вена фиброзируется (замещается соединительной тканью) и становится незаметной. Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией, не требует разрезов и обеспечивает быстрое восстановление пациента с отличным косметическим и лечебным результатом при лечении поверхностной венозной недостаточности и варикозного расширения вен.
Консервативные подходы к укреплению здоровья вен
Компрессионный трикотаж: внешняя опора для сосудов
Одним из фундаментальных методов консервативного лечения и профилактики венозных заболеваний является ношение компрессионного трикотажа. Принцип его действия основан на создании дозированного внешнего давления на ткани нижних конечностей. Это давление, распределяемое физиологически – максимальное в области лодыжки и постепенно уменьшающееся к бедру, – поддерживает стенки вен, сужает их просвет и тем самым помогает венозным клапанам эффективнее смыкаться. Недостаточность клапанного аппарата является одной из ключевых причин развития варикозной болезни, так как приводит к обратному току (рефлюксу) крови и ее застою в нижних отделах вен. Компрессионный трикотаж, имитируя работу мышечной помпы голени, ускоряет венозный отток, уменьшает отечность, снимает чувство тяжести и усталости в ногах. Существуют различные классы компрессии, подбираемые врачом в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Очень важно правильно подобрать размер и тип изделия (гольфы, чулки, колготки) для достижения максимального терапевтического эффекта и комфорта при ношении. Регулярное использование правильно подобранного компрессионного трикотажа является неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению варикоза и хронической венозной недостаточности.

Коррекция образа жизни: фундаментальные изменения для здоровья вен
Существенное влияние на состояние венозной системы оказывает образ жизни. Контроль массы тела играет первостепенную роль, поскольку избыточный вес создает дополнительную нагрузку на вены нижних конечностей, повышая внутрибрюшное давление и затрудняя венозный возврат к сердцу. Снижение веса даже на несколько килограммов может значительно облегчить симптомы венозной недостаточности.
Не менее важна диета. Рекомендуется рацион, богатый клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты). Клетчатка способствует нормализации работы кишечника и предотвращает хронические запоры. Натуживание при дефекации резко повышает внутрибрюшное давление, что негативно сказывается на венозном кровотоке в ногах. Достаточное потребление жидкости (чистой воды) также необходимо для поддержания нормальной вязкости крови и общего тонуса организма. Особое внимание следует уделить продуктам, содержащим флавоноиды – растительные соединения, известные своей способностью укреплять стенки кровеносных сосудов, повышать их тонус и уменьшать проницаемость капилляров. Флавоноидами богаты цитрусовые, ягоды (особенно темные – черника, голубика, вишня), гречка, зеленый чай.
Существуют также специфические растительные экстракты и добавки, доказавшие свою пользу в поддержке венозного здоровья. Экстракт конского каштана, содержащий активное вещество эсцин, обладает венотонизирующим, противовоспалительным и противоотечным действием. Он способствует укреплению сосудистой стенки и улучшению микроциркуляции. Готу Кола (центелла азиатская) известна своей способностью стимулировать синтез коллагена, укрепляя соединительную ткань, в том числе и в стенках вен, а также улучшать периферическое кровообращение. Иглица колючая (Butcher's Broom) содержит рускогенины, которые вызывают сужение вен (вазоконстрикцию), уменьшают воспаление и проницаемость капилляров, облегчая симптомы венозной недостаточности. Экстракт виноградных косточек является мощным антиоксидантом благодаря содержанию проантоцианидинов; он защищает и укрепляет стенки капилляров и вен. Экстракт коры сосны (пикногенол) также обладает выраженными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, улучшает кровообращение и эластичность сосудов. Комбинация диосмина и гесперидина, часто встречающаяся в флеботропных препаратах, эффективно повышает венозный тонус, уменьшает венозный застой, снижает проницаемость и ломкость капилляров, купирует воспаление и отеки.
Гинкго Билоба заслуживает отдельного упоминания. Этот экстракт известен своей способностью улучшать общее кровообращение, в том числе и периферическое. Однако важно помнить, что гинкго билоба обладает свойством разжижать кровь. Поэтому его прием необходимо обязательно прекратить за несколько недель до планируемых хирургических вмешательств, чтобы избежать риска повышенной кровоточивости. Дополнительным полезным свойством гинкго является его способность стимулировать диурез (мочеотделение), что может способствовать уменьшению задержки жидкости и отеков в нижних конечностях.
Физическая активность: движение как лекарство
Регулярные физические упражнения являются критически важным компонентом профилактики и лечения варикозной болезни. Умеренная, но постоянная активность приносит многогранную пользу. Во-первых, она поддерживает тонус мелких вен в ногах, не давая им избыточно расширяться, что снижает вероятность развития рефлюкса крови. Во-вторых, физические упражнения, особенно те, что задействуют мышцы голени (ходьба, плавание, езда на велосипеде), активизируют так называемую мышечно-венозную помпу. Сокращение икроножных мышц сдавливает глубокие вены, проталкивая кровь вверх, к сердцу, и тем самым значительно улучшает общий венозный кровоток и предотвращает застойные явления. Рекомендуется выбирать нагрузки умеренной интенсивности и избегать упражнений, связанных с длительным статическим напряжением или поднятием тяжестей, которые могут повышать внутрибрюшное давление. Последовательность и регулярность важнее пиковых нагрузок. Даже простые упражнения, такие как перекатывание с пятки на носок или круговые движения стопами, выполняемые в течение дня, могут принести пользу.
Современные медицинские процедуры для лечения варикоза
Эндовенозная термическая абляция (эвлк / рча): целенаправленное закрытие вен
Когда консервативные методы оказываются недостаточными или болезнь достигает стадии, требующей более радикального вмешательства, на помощь приходят современные малоинвазивные медицинские процедуры. Одной из наиболее эффективных и распространенных методик лечения варикозно расширенных вен, особенно при недостаточности магистральных поверхностных вен (большой и малой подкожных вен), является эндовенозная термическая абляция. Эта процедура может выполняться с использованием лазерного излучения (ЭВЛК – эндовенозная лазерная коагуляция) или радиочастотной энергии (РЧА – радиочастотная абляция). Суть метода заключается во введении в просвет пораженной вены специального световода (при ЭВЛК) или катетера (при РЧА) под ультразвуковым контролем.

Затем через этот инструмент подается энергия (лазерная или радиочастотная), которая нагревает стенку вены изнутри. Высокая температура вызывает денатурацию белков венозной стенки и ее контролируемое повреждение, что приводит к спазму, последующему «склеиванию» и полному закрытию (облитерации) просвета вены. Кровоток по этой вене прекращается и перенаправляется по здоровым глубоким венам. Со временем обработанная вена фиброзируется (замещается соединительной тканью) и становится незаметной. Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией, не требует разрезов и обеспечивает быстрое восстановление пациента с отличным косметическим и лечебным результатом при лечении поверхностной венозной недостаточности и варикозного расширения вен.
чулки или колготки?Колготки!!! Чулки ногу вверху передавливают, да и сползают. А вообще- то я жалею, что долго на операцию не решалась, дождалась пока тромбы не стали появляться.
чулки или колготки?Если чулки, да, сползают. Есть пояс для поддержки, продается там где и чулки. Очень помогает специальный скользящий носочек на пальчики, когда с трудом натягиваешь чулки.
В далекие времена продавали пояса для поддержки чулочков, когда колготок не было.
Никка, зависит от причины варикоза и от расположения расширенных вен.
Врач причину не стал устанавливать (ничего про подобное не сказал, сказал чулки или колготки носить), а вены на одной ноге, больше поперек (одна вдоль ноги).
Дорогие мои, спасибо за ответы. Тогда колготки. А фирму какую лучше (цена любая)?
posetitell, из фирм лучше midi или sigvaris. у меди чулки точно не сползают. У меди есть линейка чулок с поясом. У меня папа такие носит
Ketsal,
Что лучше - хлопок или синтетика?
Что лучше - хлопок или синтетика?
$vetLana, они все в основе синтетика, хлопок сам по себе не тянется. У папы ожирение зашкаливает и уровень тромбозов высокий-ему только с поясом чулки. Я бы сказала, что они как Толстые колготы 100ден
posetitell, колготки очень тяжело надевать и снимать, и целый день носить. Я за чулки. Или гольфы.
колготки очень тяжело надевать и сниматьДа, это так. Я для этого батлер купила

Да просто пару раз помучаешься с колготками и носить не станешь, а вот гольфы легче и надеть и снять. Ну а кому надо выше, то чулки.
У меня бывшая соседка работала в пфлегефирме, по утрам гоняла помогать старушкам надевать эти колготки, вечерами снимать. Ругала их, колготки, не Старушек.
У меня бывшая соседка работала в пфлегефирме, по утрам гоняла помогать старушкам надевать эти колготки, вечерами снимать. Ругала их, колготки, не Старушек.
Ну а кому надо выше, то чулки.А кому-то и чулки маловато будет. Мне вот врач говорил, что чулки и всё что короче - мимо, не подходит для меня. Только колготки.
У меня было накуплено все, по нарастающей: гольфы, чулки, колготки, всё не в одном экземпляре и разных фирм. Носить смогла только колготки. Надевать приспособилась в перчатках. Надо не ошибиться с размером.
Спасибо всем ответившим. Как сложно-то. Мне сказано средней фиксации. Вот с такой позиции лучше колготки или чулки? Или попробовать вначале вообще гольфы? Не хочется навредить.
posetitell, при высоком уровне поражения гольфы сделают хуже. Вот представьте гольф держит, а все, что выше расползется ещё сильнее. Компрессионный трикотаж делится по классам компрессии. 1 класс- профилактика, 2 лечебный, третий делается на заказ по индивидуальным меркам
Anchic, ой, ну если врач прописал, тогда понятно, а если самому выбирать можно, то легче всего гольфы надевать. Ну и снимать. У меня были когда то гольфы и то непросто их натянуть и стянуть, но мне это только для поддержки надо было недолгое время. И то я намучилась. А у кого со спиной проблемы я вообще не представляю, ну или возраст, там тоже непросто. Поэтому тут у кого инвалидность есть, к ним приезжают из фирм и помогают.
Надевать приспособилась в перчатках. Надо не ошибиться с размером.Я тоже покупала специальные перчатки. С ними проще. И вероятность порвать чулки снижается.
posetitell, при высоком уровне поражения гольфы сделают хуже. Вот представьте гольф держит, а все, что выше расползется ещё сильнее. Компрессионный трикотаж делится по классам компрессии. 1 класс- профилактика, 2 лечебный, третий делается на заказ по индивидуальным меркам
Тогда вопрос: как узнать уровень поражения? Какие вопросы задавать, исследования и т. д.? Просто врач посмотрел (взглядом) и сказал «носить средней фиксации». Как я уже поняла, копать нужно глубже и только потом покупать (ой, ну вот хирург попался, я ж его сразу просила направление к флебологу, а он - я сам, сам скажу; сказал...)
Никка, мне делали УЗГД или как его там, короче узи сосудов нижних конечностей. Там выяснилось, что у меня есть ретроградный (?) кровоток в верхней части (в области таза). Это и явилось причиной варикоза. И именно поэтому чулки мне не помогут - если внизу сдавить, то просто выше чулков будут венки расширяться. Поэтому мне только колготки, чтобы давление по всей длине было равномерным. Но я не ношу колготки и пока ничего не делаю, кроме контрастного душа каждый день после мытья, только время от времени узи повторно делаю. Пока у меня без особых изменений, варикоз поверхностных вен. Глубокие вены в порядке. А, вообще, варикоз у меня лет после 16 начал прорисовываться Единственное, я во время беременности всё-таки носила колготки компрессионные. И чулки для кесарева покупала.
Кстати, контрастный душ - это вещь. Я делаю душ только для ног, на всё тело никак не решусь. Но у меня по жаре ноги не ныли и чувства тяжести почти не было, даже по вечерам. А до этого было чувство тяжести в жаркую погоду даже с утра - за ночь не уходило оно.
Кстати, контрастный душ - это вещь. Я делаю душ только для ног, на всё тело никак не решусь. Но у меня по жаре ноги не ныли и чувства тяжести почти не было, даже по вечерам. А до этого было чувство тяжести в жаркую погоду даже с утра - за ночь не уходило оно.
Анна, огромнейшее спасибо за информацию. Хоть теперь знаю, в какую сторону двигаться, пусть на УЗГД направляют, а то отшвырнулись. Понимаю, что просто вот так и деньги выкинуть на не знаю что, плюс опасность - вдруг хуже будет от компрессии... Душем займусь обязательно. Тоже для ног только, т. к. из-за спины после него ощущения совсем не очень, тут осторожно надо. Тяжесть в ногах бывает после многодневного напряжения - ходьбы, тогда и чешутся ноги - от коленки вниз по передней части, вроде это тоже признак варикоза. Еще хорошо вверх ноги держать, можно опираться на теплую батарею.
Мне компрессия нужна для перелетов – сутки длится мое путешествие, 3 самолета за эти сутки. Лишний вес по типу «груша», естественно отекают ноги нешуточно к концу полета.
Самостоятельно покупала гольфы, колготки. Даже есть у меня манжеты на щиколотки ног на батарейках, которые имитируют «второе сердце», гоняя кровь.
А потом попала в ортопедический салон в Москве, дело было лет пять назад. Пожаловалась, что гольфы и колготки страшно некомфортны в полете и я не выдерживаю их целые сутки и с огромным трудом снимаю где-нибудь в туалете.
Наверное, это был мой день. Консультаном там был врач-флеболог, хирург. Он мне пояснил, что если вы только ходите в компрессии, то колготки пойдут, а если сидите – только чулки. Иначе колготки пережимают вены в тазобедренных суставах и ситуация ухудшается. Мне там подобрали немецкие чулки, дорогие, тогда они стоили 6 тысяч, сейчас даже не знаю. Я на них молюсь и до сих пор (5 лет уже) ношу по необходимости. Силикон держит отлично. Я в них оперировалась и 5 дней не снимала, они даже не сползли.
С гольфами такая же ситуация – пережимают.
Так что смотрите – выбор должен быть по ситуации, желательно, что бы врач подобрал.
Самостоятельно покупала гольфы, колготки. Даже есть у меня манжеты на щиколотки ног на батарейках, которые имитируют «второе сердце», гоняя кровь.
А потом попала в ортопедический салон в Москве, дело было лет пять назад. Пожаловалась, что гольфы и колготки страшно некомфортны в полете и я не выдерживаю их целые сутки и с огромным трудом снимаю где-нибудь в туалете.
Наверное, это был мой день. Консультаном там был врач-флеболог, хирург. Он мне пояснил, что если вы только ходите в компрессии, то колготки пойдут, а если сидите – только чулки. Иначе колготки пережимают вены в тазобедренных суставах и ситуация ухудшается. Мне там подобрали немецкие чулки, дорогие, тогда они стоили 6 тысяч, сейчас даже не знаю. Я на них молюсь и до сих пор (5 лет уже) ношу по необходимости. Силикон держит отлично. Я в них оперировалась и 5 дней не снимала, они даже не сползли.
С гольфами такая же ситуация – пережимают.
Так что смотрите – выбор должен быть по ситуации, желательно, что бы врач подобрал.
Интересное в разделе «Наше здоровье»









Новое на сайте














