Лекция Владимира Демченко о коленях, стопах и связках

Вчера с удовольствием послушал лекцию действующего члена Русской Остеопатической Ассоциации, сертифицированного практика концепции Mulligan, Мейтленд, Маккензи, спортивного врача, мануального терапевта, невролога-вертебролога, отеопата и подиатра Владимира Сергеевича Демченко.

Подчерпнул уйму бесценной информации.
Выписал два самых важных растяжечных упражнения после тренировки.
Научился двигать пальцами коленную чашечку.
Успокоился насчет разрыва мениска.
Протестировал себя насчёт разницы длины ног.
Успешно опробовал на подопытной правдивость инфы насчёт временной «обессиленности» бицепса после растяжки.
Теперь лёд к травмам буду прикладывать не на 15 минут, а 5-(5)-5-(5)-5.

Ещё важные вещи в лекции:

Про поперечное плоскостопие и вальгус. Опасность корректирующих кроссовок.
Про воспаление надкостницы большеберцовой кости и периостит.
Про синдром илиотибиального тракта.
Про ахиллово сухожилие.
Про концепцию Тенсегрити.
Про технику бега - почему можно бежать, наступая с разных участков стопы.
Про мышечные цепи.
Про прокатку мышц фоам роллером.
Про адаптацию тела.
Про пяточную шпору (плантарный фасциит).
Про колено велосипедиста и прыгуна.

В общем, настойчиво рекомендую.

Владимир Демченко о коленях, стопах и связках

Много полезной информации.
Про увеличение стопы после беременности и почему нужно в последнем триместре носить стельки - всем девушкам такое нужно знать - очень впечатлило (это в самом конце лекции). И таких моментов, очень простых и нужных в лекции несколько

травма колена

Как раз пару недель назад вышла лекция этого же автора, посвященная отдельно коленям. На 1:44:45 там есть и про переднюю крестообразную связку.

Как вылечить и укрепить колени без операций

Содержание

Колени: как вылечить и укрепить без операций
Что может болеть в области колена
Причины боли
Атравматические боли
Травматическая боль
Артроз
Диагностика
Классическое «лечение» артроза
Оверюз
Как понять всё ли хорошо с коленом
Упражнения
Острая травма
Передняя крестообразная связка
Разрыв мениска и нужна ли операция
Разновидности бандажей на колени
Вопросы-ответы

Колени: как вылечить и укрепить без операций

Практически каждый, кто начинал заниматься спортом, сталкивался с болью в коленях. И многих это останавливало от дальнейших занятий. Другие же долго и безрезультатно их лечили, прибегая к дорогостоящим обследованиям и операциям. Но всегда ли проблема так глубока и серьёзна?

Лектор - Демченко Владимир, врач спортивной медицины и ЛФК, мануальный терапевт, объяснил:

Почему болят колени.
Как вылечить артроз.
Что делать с разрывами мениска и правда ли нужна операция?
Жизнь после разрыва крестовидных связок (без операции или восстановление после).
Гиалуроновая кислота и хондропротекторы — вся правда о чудо средствах.
Как понять, что у тебя есть проблемы с коленями и насколько они серьёзные.
УЗИ, МРТ, КТ или рентген? Что выбрать для диагностики колена и в каких случаях.
Самые лучшие упражнения от боли в колене.
Гели, мази и добавки.
Стельки и ортезы, как подобрать и правильно носить.

И, конечно, мы разобрали самые частые вопросы и на своих коленях смогли опробовать волшебное лечение прямо на лекции.

Спикер:
Владимир Демченко - невролог, специалист по решению проблем с позвоночником, доктор остеопатии, мануальный терапевт, врач спортивной медицины и ЛФК. Основатель клиники спортивной медицины «Динамика».

Здравствуйте, доктор! У меня нестандартная ситуация.... В 2018 году, когда я гуляла со своей пожилой собакой, на нас напала бойцовая. Я отбивалась ногами очень активно. В итоге, разрывы менисков и меня срочно прооперировали. В итоге, первое про оперированное колено не разгибается, со вторым тоже непонятно. Отправили на смену суставов. Этого я так и не сделала, борюсь сама, но жизнь моя превратилась в.... Ну и банальный вопрос: можно ли что-то сделать?) спасибо. 55 лет

Наталья

Доктор Владимир Демченко: сидячий образ жизни убьёт вас, если не делать это

Спортивный врач: Сидячий образ жизни убьёт вас, если не делать ЭТО Владимир Демченко

Источник

Организация рабочего места и сидячий образ жизни

Выбор кресла и посадка

Большинство проблем с шеей и спиной у офисных работников и геймеров возникает из-за неправильной опоры рук. Если локти висят в воздухе, плечевой пояс перенапрягается, что приводит к «забитости» шеи.

Подлокотники: Должны быть отрегулированы так, чтобы локти имели опору. Высота подлокотников — чуть выше уровня стола, чтобы кисть ложилась на мышь сверху вниз, предотвращая туннельный синдром.
Поясничный упор: Распространенная ошибка — размещать валик под поясничный прогиб (лордоз). Правильное положение — ниже, на уровень крестца (уровень ремня), где находится зона L5-S1 (95% проблем спины). Это создает локальное разгибание и разгружает позвоночник.
Поза «космонавта»: Отклонение спинки назад на 15 градусов считается наиболее разгрузочным положением для позвоночника.
Эргономика: Офисные эргономичные кресла (например, Herman Miller) часто превосходят геймерские по настройкам.

Туннельный синдром и онемение рук

Проблема часто носит комплексный характер ("double crush syndrome"). Нерв может пережиматься не только в запястье, но и на уровне шеи, лестничных мышц или грудной мышцы.

Метод профилактики/Лечения	Описание
Вертикальная мышь/Гелевый коврик	Меняет положение кисти, снижая давление на связки карпального канала.
Иглонож (Needle knife)	Микрохирургическое рассечение напряженных связок (карпальной или в области пронатора) через прокол. Эффективно при запущенных случаях.
Гимнастика	Эффективна на ранних стадиях. Если онемение не проходит 2-3 недели, требуется вмешательство специалиста.

Утренняя зарядка (Протокол Владимира Демченко)

Короткий комплекс (около 20 минут) для запуска кровообращения и лимфодренажа. Выполняется снизу вверх.

Икры (40 раз): Подъемы на носки у стены. Икроножные мышцы работают как «второе сердце», перекачивая кровь.
Передняя большеберцовая мышца (20 раз): Подъем носков на себя, стоя на пятках.
Камбаловидная мышца: Подъемы на носки с согнутыми коленями.
Стопа: Упражнение «короткая стопа» (напряжение свода стопы).
Ягодичный мостик (40 раз): Подъем таза лежа на спине.
Планка: Классическая (1 минута) и боковые (по 30 секунд).
Приседания (40 раз): Без веса, для объема движений.
Плечевой пояс: Тяга и жим резины (имитация отжиманий стоя).

Здоровье спины и грыжи

Природа боли

Боль в спине чаще всего вызвана мышцами (ишемическая боль от недостатка движения) или мягкими тканями, а не самими грыжами. Грыжи есть у большинства взрослых людей как признак старения позвоночника (аналог морщин), но они не всегда болят.

Лечение и резорбция грыжи

Организм способен самостоятельно «съесть» выпавшую часть диска (резорбция) с помощью макрофагов.

Острая фаза: Боль заставляет человека лечь, обеспечивая покой для начала заживления.
Ошибка лечения: Быстрое снятие воспаления (блокады, гормоны, НПВС) прерывает сигнал для иммунной системы, и резорбция не происходит. Процесс переходит в хроническую стадию.
Хроническая боль: Лечится агрессивными методами (ударно-волновая терапия, иглонож), чтобы нанести дозированную микротравму, вызвать локальное воспаление и перезапустить процесс заживления (привлечь макрофаги).

Психосоматика

Длительный стресс и тревога вызывают хроническое напряжение мышц (трапеция, жевательные мышцы, поясница). В таких случаях мануальная терапия дает временный эффект, а реальное лечение может потребовать работы с психотерапевтом, когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) или приема антидепрессантов.

Доктор Владимир Демченко: сидячий образ жизни убьёт вас, если не делать это

Доктор Владимир Демченко: сидячий образ жизни убьёт вас, если не делать это

Методы вытяжения позвоночника

Метод	Эффективность и безопасность
Петля Глиссона	Мягкое вытяжение шейного и грудного отделов. Безопасно, можно использовать дома. Контролируемая нагрузка.
Вис на турнике	Растягивает поясницу. Важно: У 15% людей вызывает рефлекторный спазм мышц («схватывает» спину после спрыгивания). Если нет расслабления — метод не подходит.
Инверсионные ботинки	Похоже на турник, но более агрессивно. Те же риски спазмов.
Тренажер «ПравИло»	Немедицинский метод, экстремальное развлечение для здоровых людей. Опасно при наличии проблем с позвоночником.

Спорт и физическая активность

Бег

Колени: Бег до 50 км в неделю улучшает питание хряща и снижает риск артроза по сравнению с малоподвижными людьми. Однако риск проблем с мягкими тканями (сухожилия, связки) у бегунов в 8 раз выше.
Покрытие: Асфальт допустим, если организм адаптирован. Резкий переход с грунта на асфальт травмоопасен.
Обувь: Нельзя резко менять тип кроссовок (например, с амортизирующих на минималистичные). Это приводит к травмам.

Тренажерный зал

Нет плохих упражнений, есть неподготовленные люди.

Жим ногами: Опасен при отрыве таза и скруглении поясницы.
Французский жим: Высокая нагрузка на локтевые суставы. Лучше заменить на разгибания на блоке (кроссовер).
Выпады с весом: Требуют хорошей стабилизации, часто травмируют неподготовленных.

Опасные виды спорта

Игровые виды (футбол, баскетбол): Самые травматичные. Внимание игрока сосредоточено на мяче, а не на контроле тела.
Падел (Padel): Взрывной рост травматизма (колени, поясница, плечи) из-за низкого порога входа. Взрослые без спортивного бэкграунда начинают играть интенсивно без ОФП.

Детский спорт

Профессиональный спорт вреден для здоровья. Балет и гимнастика крайне травматичны для позвоночника (спондилолистез, отеки позвонков у подростков) и суставов. Рекомендуется ОФП, плавание или секции «для удовольствия» без погони за медалями.

Восстановление и биохакинг

Сон

Гигиена: Полная темнота (blackout шторы), увлажненный воздух, прохлада.
Тяжелое одеяло: Рефлекторно успокаивает нервную систему.
Гаджеты: Трекеры сна полезны для анализа, но могут вызывать тревожность (зависимость самочувствия от «оценки» гаджета).

Процедуры

Баня/Сауна: Клинически доказанная польза для сердечно-сосудистой системы (тренировка сосудов).
Холод (криокамеры, ледяные ванны): Шоковая терапия. Вызывает мощный гормональный всплеск. Полезно как разовая встряска, но требует осторожности.
Массаж: Спортивный (подготовка или вывод молочной кислоты) и лечебный массаж — это больно. Приятный расслабляющий массаж работает больше с психосоматикой.

Сравнение мануальных практик

Направление	Характеристика	Мнение врача
Остеопатия	Мягкие техники, работа с ощущениями и микро-движениями.	Много шарлатанов (около 80%). Хорошие специалисты существуют, но метод часто лишен клинической логики и доказательности.
Хиропрактика	Американская школа. Работа по протоколу, использование трастовых техник (резкие манипуляции, «хруст») на всех суставах подряд («ковровая бомбардировка»).	Работает, но есть риски травматизации (переломы ребер, инсульты при манипуляциях на шее). Требует осторожности.
«Костоправы»	Народная хиропрактика. Удары молотками, кулаками, инструментами.	Экстремально опасно. Высокий риск переломов и гематом. Неконтролируемая сила воздействия.
Мануальная терапия	Современный подход: диагностика, мягкие мобилизации или прицельные трасты.	Наиболее безопасный и логичный подход, основанный на биомеханике.

Гормональная терапия и похудение

ГЗТ (Гормонозаместительная терапия): Тестостерон для возрастных мужчин значительно улучшает качество жизни, плотность костей и восстановление. Требует строгого контроля врача.
Препараты для похудения (Оземпик, Тирзепатид): Эффективны для снижения веса, что само по себе разгружает опорно-двигательный аппарат. Имеют побочные эффекты (тошнота), но современные версии переносятся легче. Хороший инструмент при грамотном использовании.