Осенняя потеря волос: почему это происходит и что с этим делать

Когда расчёска вдруг пугает

Конец августа, сентябрь, октябрь. Отпуск позади, дети пошли в школу, дни стали заметно короче. И именно в это время многие замечают одно и то же: волос на подушке стало больше, расчёска забивается быстрее, а душевой слив требует прочистки чаще обычного. Это не случайность и не тревожный симптом болезни — чаще всего это сезонное выпадение волос, которое медицина давно зафиксировала как отдельный феномен.




В 2010 году журнал Dermatology опубликовал результаты шестилетнего наблюдения за 800 здоровыми женщинами. Вывод был однозначным: осенью среднее количество выпадающих волос статистически выше, чем в любое другое время года. Явление получило название сезонный телоген-эффлювий. Оно затрагивает и женщин, и мужчин, хотя женщины замечают его острее — просто потому, что волосы длиннее и потеря визуально заметнее.

Что происходит с каждым волосом

На голове человека от 100 000 до 150 000 волосяных фолликулов. Каждый из них живёт по собственному циклу, независимо от соседей, и этот цикл делится на несколько фаз.




Фаза анагена — это активный рост. Она длится от двух до семи лет, и в любой момент времени от 80 до 90 процентов всех волос находятся именно здесь. Волос растёт примерно на 1–1,5 сантиметра в месяц. Потом наступает катаген — переходный период длиной в две-три недели, когда фолликул сжимается и рост прекращается. Следом идёт телоген: фолликул засыпает на срок от двух до шести месяцев, волос больше не растёт, но ещё держится. И наконец — экзоген, когда волос физически покидает голову, освобождая место для нового.

В норме в фазе телогена одновременно находится 10–15% волос. Осенью эта доля увеличивается: больше фолликулов синхронно переходят в фазу покоя и выпадения. Именно поэтому потери в сентябре-октябре могут удвоиться — с обычных 50–100 волос в день до 100–200. Такое состояние обычно длится от четырёх до восьми недель, максимум три месяца, после чего всё само приходит в норму.

Почему осенью, а не зимой или весной

Эволюционная логика

Один из главных объяснительных механизмов связан с UV-защитой. Летом организм удерживает как можно больше волос в фазе роста — волосяной покров служит естественным экраном для кожи головы. Когда солнечная активность падает, этот «щит» становится менее нужным, и накопленные за лето волосы массово переходят в фазу выпадения. Своеобразная плановая замена.

Мелатонин и свет

Мелатонин — гормон, производство которого напрямую зависит от соотношения светлого и тёмного времени суток. Осенью дни становятся короче, уровень мелатонина меняется. Этот гормон работает как регулятор: он влияет на выработку других гормонов и на активность волосяных фолликулов. Чем дальше от экватора, тем резче этот сдвиг — жители Петербурга или Мурманска ощущают его сильнее, чем жители Краснодара.

Дигидротестостерон и гормональные качели

Сезонные изменения затрагивают и гормональный фон в целом. Тестостерон под действием фермента 5-альфа-редуктазы превращается в дигидротестостерон (ДГТ) — вещество, которое при наследственной предрасположенности угнетает волосяные фолликулы. Осенние гормональные колебания могут усиливать этот процесс у тех, кто склонен к андрогенетической алопеции.

Лето оставляет счёт на осень

Многие воспринимают осеннее выпадение как что-то, начавшееся именно сейчас. На самом деле это часто отложенная расплата за лето. Ультрафиолет разрушает структуру кутикулы, морская соль и хлор из бассейнов вымывают естественные масла, ветер и песок механически повреждают стержень волоса. К сентябрю волосы приходят уже ослабленными — сухими, ломкими, с расщеплёнными концами. Добавьте к этому витамин D, уровень которого к концу лета у многих россиян оказывается ниже нормы из-за ограниченного нахождения на солнце в рабочие будни, и картина становится понятнее.




Питание тоже играет свою роль. Летние застолья с шашлыком, мороженым, алкоголем и минимумом свежих овощей — типичная история. Дефицит железа, цинка, биотина и других нутриентов, который накапливался три месяца, даёт о себе знать именно осенью.

Стресс завершает картину. Возвращение к рабочему ритму, дедлайны, которые накопились за август, — всё это повышает уровень кортизола. Этот гормон надпочечников продлевает фазу покоя волосяных фолликулов и провоцирует так называемый телоген-эффлювий — диффузное выпадение, которое начинается через два-три месяца после стрессового события. То есть тревожная осень 2024 года аукнется уже в декабре-январе.

Отдельно стоит упомянуть сезонную аллергию. Воспалительные реакции на пыльцу и другие аллергены сужают мелкие сосуды, питающие фолликулы. Меньше крови — меньше кислорода и питательных веществ — слабее волос.

Когда идти к врачу

Сезонное выпадение имеет несколько характерных черт: оно диффузное (волосы редеют равномерно по всей голове), без явных залысин, продолжается не дольше трёх месяцев и заканчивается восстановлением плотности.




Если картина другая — стоит записаться к трихологу или дерматологу. Поводы для визита:

• Появились чёткие очаги облысения или заметное истончение в отдельных зонах
• Выпадение не прекращается больше трёх месяцев
• Кожа головы зудит, краснеет, шелушится или болит при прикосновении
• Есть подозрение на проблемы со щитовидной железой, гормональный дисбаланс (особенно актуально в период менопаузы или после родов), или недавно сменились препараты

Для диагностики врач назначит анализы крови на железо, гормоны щитовидной железы, витамины и ферритин, проведёт трихоскопию — осмотр фолликулов под специальным дерматоскопом.

Питание: что реально работает

Волос примерно на 95% состоит из кератина — белка. Поэтому достаточное количество белка в рационе — это не опция, а база. Курица, рыба, яйца, бобовые, тофу — всё это должно присутствовать регулярно.




Дальше — конкретные нутриенты:

Нутриент	Роль для волос	Источники
Железо	Производство гемоглобина, доставка кислорода к фолликулам	Шпинат, красное мясо, чечевица
Цинк	Рост и восстановление тканей	Тыквенные семечки, орехи, мясо
Биотин (В7)	Синтез кератина	Яйца, авокадо, орехи
Витамин D	Регуляция цикла роста фолликулов	Жирная рыба, яичный желток, солнце
Витамин C	Синтез коллагена, усвоение железа	Цитрусовые, болгарский перец, шиповник
Омега-3	Питание кожи головы, снижение воспаления	Лосось, скумбрия, сардины, грецкие орехи
Витамин A	Производство себума, защита кожи головы	Морковь, тыква, сладкий картофель

Осень — хорошее время для свёклы, тыквы, моркови, шпината, яблок и цитрусовых. Лосось и скумбрия легко доступны. Грецкие орехи и бразильские орехи (источник селена) удобно есть как перекус.

Если анализы показали дефицит какого-то конкретного вещества — восполнять его добавкой оправданно. Принимать всё подряд «для профилактики» смысла меньше, а витамин A при передозировке сам по себе вызывает выпадение волос, так что здесь осторожность не лишняя.

Уход за волосами осенью

Мытьё головы

Мягкий шампунь без сульфатов — разумный выбор для ежедневного использования. Переход на частое мытьё агрессивными средствами сушит кожу головы и ослабляет волосяной стержень. Оптимальный ритм — два-три раза в неделю. После купания в бассейне или море волосы нужно сразу промыть чистой водой: хлор и соль работают медленно, но верно.

Кондиционеры, маски, масла

Кондиционер после каждого мытья — не роскошь, а необходимость, особенно если волосы длинные или повреждённые. Раз в неделю хорошо делать маску с питательными маслами — ши, жожоба, касторовым. Масло розмарина в последние годы активно изучается как стимулятор кровообращения в коже головы; несколько исследований показали его эффективность, сопоставимую с миноксидилом 2%, хотя масштаб выборок был небольшим.

Массаж кожи головы

Простой и рабочий способ улучшить микроциркуляцию — ежедневный массаж кончиками пальцев по 3–5 минут утром и вечером. Никакого оборудования, никаких трат. Кровь лучше приливает к фолликулам — фолликулы получают больше питательных веществ.

Стрижка и термозащита

Сентябрь — хорошее время, чтобы подрезать посечённые концы, которые остались после лета. Они не восстановятся сами, но будут продолжать ломаться и создавать видимость большей потери объёма. Фен, утюжок и плойка — желательно реже и обязательно с термозащитным средством. Диффузор для кудрявых волос создаёт меньше механического повреждения, чем обычная насадка.

Резинки и наволочки

Тугие хвосты и резинки с металлическими застёжками создают постоянное натяжение — это так называемая тракционная алопеция, которая при длительном воздействии становится необратимой. Шёлковые или атласные резинки и наволочки снижают трение во сне и реально уменьшают механическое повреждение волоса.

Медицинские методы лечения

Если сезонное выпадение переходит в хроническое или врач диагностировал андрогенетическую алопецию, набор инструментов значительно расширяется.




PRP-терапия (плазмотерапия) — метод, при котором из крови пациента выделяют плазму, богатую тромбоцитами и факторами роста, и вводят её в кожу головы. Стандартный курс — шесть сессий с интервалом четыре недели. Доказанная эффективность при наследственном облысении и очаговой алопеции; хорошие результаты наблюдаются при стрессовом выпадении и постковидном выпадении волос. Метод относительно безопасен, так как используется собственная биологическая жидкость пациента.

Мезотерапия волосистой части головы — инъекции коктейлей из витаминов, аминокислот и микроэлементов непосредственно в кожу головы. Стимулирует фолликулы напрямую, минуя проблему усвоения через пищеварительный тракт.

Миноксидил — самый изученный топический препарат для наружного применения. Вазодилататор: расширяет сосуды, улучшает питание фолликулов. Выпускается в форме раствора и пены. Требует постоянного применения — при отмене эффект постепенно сходит на нет.

Финастерид — таблетированный препарат, блокирующий 5-альфа-редуктазу и тем самым снижающий конверсию тестостерона в ДГТ. Эффективен при андрогенетической алопеции у мужчин. Среди задокументированных побочных эффектов — снижение либидо, эректильная дисфункция, депрессивные состояния. Применяется только под наблюдением врача.

Кофеиновые сыворотки (не шампуни — контакт слишком короткий) стимулируют кровообращение и показывают неплохие результаты в поддерживающей терапии. LED-шлемы с красным светом активно продвигаются производителями, но их реальная эффективность пока вызывает споры среди трихологов: вопрос в том, насколько глубоко свет проникает до фолликулов.

Стресс и сон как отдельная тема

Хронический стресс — один из немногих факторов, способных превратить временное сезонное выпадение в затяжной телоген-эффлювий. Кортизол буквально тормозит переход фолликулов из фазы покоя обратно в фазу роста. Йога, дыхательные практики, прогулки — не пустые слова, а реально работающие инструменты снижения кортизола. Исследования на эту тему есть, и их немало.




Сон восстанавливает ткани, включая фолликулы. Хроническое недосыпание нарушает выработку гормона роста, который активен именно ночью и участвует в регенерации волосяных луковиц.

Два литра воды в день — минимум для нормальной гидратации кожи головы. Обезвоженный организм перераспределяет воду в пользу жизненно важных органов, и кожа (включая кожу головы) получает её в последнюю очередь.

Защита от внешней среды

Переходный период от тепла к холоду — испытание для волос. Резкие перепады температуры, центральное отопление (которое иссушает воздух в помещении), холодный ветер — всё это дополнительные факторы стресса для стержня волоса и кожи головы. Шапка или шарф из натуральных материалов в холодную погоду — не только про тепло, но и про защиту. Если есть возможность выбрать шапку с шёлковой подкладкой — трение будет значительно меньше.




Для тех, кто проводит много времени на открытом воздухе осенью (особенно в южных регионах, где солнце ещё активно), имеет смысл использовать продукты с SPF-защитой для волос. УФ-излучение работает и в сентябре, и в октябре — просто незаметнее, чем в июле.

Реальные ожидания

Сезонное выпадение волос — процесс, который в подавляющем большинстве случаев завершается сам. Правильный уход, питание и управление стрессом ускоряют восстановление и снижают выраженность симптомов. Медицинские интервенции нужны тогда, когда речь идёт о патологии — наследственной, гормональной или аутоиммунной.




Паника при виде волос на расчёске в октябре понятна, но контрпродуктивна. Стресс из-за выпадения волос усугубляет выпадение волос — это замкнутый круг, который лучше не начинать. Осознание физиологической нормы уже само по себе снимает часть тревоги.