У людей, регулярно употребляющих слабительные средства, может быть повышен риск развития деменции

Вы относитесь к тем людям, которые регулярно используют слабительные средства для лечения запоров? Недавнее исследование, опубликованное в Neurology®, медицинском журнале Американской академии неврологии, предполагает, что у таких людей риск развития деменции может быть более чем на 50% выше, чем у тех, кто не использует слабительные средства. Исследование также показало, что люди, использующие только осмотические слабительные, которые притягивают воду к толстой кишке для размягчения стула, имеют еще больший риск развития деменции. Однако это исследование не доказывает, что слабительные средства вызывают слабоумие, а лишь указывает на наличие такой связи.

У людей, регулярно употребляющих слабительные средства, может быть повышен риск развития деменции

У людей, регулярно употребляющих слабительные средства, может быть повышен риск развития деменции

В этой статье мы рассмотрим результаты исследования, обсудим возможные механизмы этой связи и дадим несколько советов о том, как лечить запоры, не прибегая к слабительным. Наша цель – предоставить вам самую свежую и точную информацию, чтобы вы могли принимать взвешенные решения относительно своего здоровья.

Исследование

В исследовании приняли участие 502 229 человек из базы данных биобанка Великобритании, у которых на момент начала исследования не было деменции. Из этой группы 18 235 человек, или 3,6%, сообщили о регулярном использовании слабительных средств, отпускаемых без рецепта. Под регулярным употреблением понималось использование слабительного средства в большинстве дней недели в течение месяца до начала исследования.

В среднем за 10 лет у 218 человек, регулярно употреблявших слабительные средства, или 1,3%, развилась деменция. Из тех, кто не употреблял слабительное регулярно, деменция развилась у 1 969 человек, или 0,4%.

После корректировки таких факторов, как возраст, пол, образование, другие заболевания и прием лекарств, а также семейная история деменции, исследователи обнаружили, что у людей, регулярно употребляющих слабительные средства, риск развития деменции в целом был повышен на 51% по сравнению с людьми, не употребляющими слабительные средства.

Риск развития деменции также увеличивался в зависимости от количества видов слабительного. У людей, использующих один вид слабительного, риск увеличивался на 28%, в то время как у людей, принимающих два или более видов слабительных, риск увеличивался на 90%.

Однако среди людей, использующих только один вид слабительного, повышенный риск наблюдался только у тех, кто принимал осмотические слабительные, – на 64% больше по сравнению с теми, кто не использовал слабительные.

Возможные механизмы

Точный механизм, лежащий в основе связи между употреблением слабительных и деменцией, до конца не изучен. Однако существует несколько возможных объяснений.

Во-первых, регулярное употребление слабительных средств может изменить микробиом кишечника, возможно, повлияв на нервные сигналы, поступающие из кишечника в мозг. Ось «кишечник-мозг» – это двунаправленная система связи между центральной нервной системой и энтеральной нервной системой, которая контролирует работу желудочно-кишечного тракта. Нарушение этой связи может способствовать развитию деменции.

Во-вторых, слабительные средства могут увеличивать выработку кишечных токсинов, которые могут влиять на мозг. Некоторые исследования показывают, что токсины, выделяемые кишечником, могут способствовать развитию болезни Альцгеймера, распространенной формы слабоумия.

У людей, регулярно употребляющих слабительные средства, может быть повышен риск развития деменции

В-третьих, некоторые слабительные, такие как осмотические и стимулирующие слабительные, не рекомендуются для регулярного применения. Регулярное применение слабительных средств может привести к слабительной зависимости – состоянию, при котором кишечник становится зависимым от слабительных средств для опорожнения кишечника. Это состояние может привести к хроническому запору, который также связан с повышенным риском развития деменции.

Как лечить запор без слабительных средств

Если вы страдаете от запоров, вы можете внести некоторые изменения в свой образ жизни, чтобы лечить их, не прибегая к слабительным средствам. Вот пара советов:

Пейте много воды: Обезвоживание может вызвать запор, поэтому обязательно пейте достаточное количество воды в течение дня.

Увеличьте количество пищевых волокон: Диета с высоким содержанием клетчатки может способствовать опорожнению кишечника.

American Academy of Neurology

Ферментированный чай из листьев садовых и дикорастущих...

Масло расторопши домашнего отжима на маслопрессе

Амарантовое масло

Стройнеем с удовольствием и ещё чуть-чуть о здоровье

Паста кунжутная с мёдом

Масло белого кунжута домашнего отжима на маслопрессе

Цифровые маркеры почти идеальны для прогнозирования деменции у пожилых водителей

По мере старения населения, распространенность легких когнитивных нарушений (MCI) и деменции продолжает расти, что приводит к потенциальным рискам безопасности для пожилых водителей. Для безопасного управления автомобилем требуются важные когнитивные и физические функции, и раннее обнаружение MCI и деменции может привести к своевременной оценке, диагностике и вмешательству. Недавно исследователи из Школы общественного здравоохранения Мейлмана Колумбийского университета, Школы инженерных и прикладных наук Фонда Фу и Колледжа врачей и хирургов Вагелоса разработали инновационный, интерпретируемый и высокоточный алгоритм прогнозирования MCI и деменции у пожилых водителей с использованием цифровых маркеров, созданных на основе данных, полученных с помощью записывающих устройств в реальных условиях.

Цифровые маркеры почти идеальны для прогнозирования деменции у пожилых водителей

В исследовании, опубликованном в журнале Artificial Intelligence in Medicine, использовались продольные данные проекта Longitudinal Research on Aging Drivers (LongROAD) – проспективного когортного исследования, проводимого в пяти местах по всей территории США при спонсорской поддержке AAA Foundation for Traffic Safety. В набор данных вошли натуралистические данные о вождении водителя, транспортного средства и окружающей среды, полученные с помощью бортовых записывающих устройств 2977 водителей в возрасте 65-79 лет, которые на момент регистрации были когнитивно здоровы. Исследователи построили 200 модулей переменных, используя данные за первые три года наблюдения с августа 2015 года по март 2019 года, и обнаружили, что новая модель ансамблевого обучения на 6-10 процентов точнее традиционных моделей машинного обучения, таких как логистическая регрессия и случайные леса, в прогнозировании MCI и деменции.

Метод классификации на основе взаимодействия

Исследователи использовали метод классификации на основе взаимодействия для отбора прогностических переменных в наборе данных. Эта модель обучения достигла точности 96 процентов при прогнозировании MCI и деменции, превзойдя традиционные модели машинного обучения. Двумя наиболее влиятельными переменными вождения являются соотношение правого и левого поворотов и количество резких торможений (определяемых как маневры с замедлением ≥ 0,4 g). «С возрастом водители делают относительно меньше левых поворотов и больше правых, потому что левые повороты более рискованны», – отметила Шарон Ди, доцент кафедры гражданского строительства и инженерной механики в Columbia Engineering и ведущий автор исследования.

Цифровые маркеры для прогнозирования MCI и деменции

Цифровые маркеры относятся к переменным, полученным из данных, собранных с помощью записывающих устройств в реальных условиях. Эти данные могут быть обработаны для измерения поведения водителя, производительности и темпово-пространственной структуры с исключительной детализацией. С возрастом изменения в поведении водителя, например, снижение частоты левых поворотов, могут свидетельствовать о снижении когнитивных способностей. Исследователи разработали модель ансамблевого обучения на основе цифровых маркеров и основных демографических характеристик, которая может с высокой точностью предсказывать MCI и деменцию у пожилых водителей.

Раннее выявление MCI и деменции

Раннее выявление MCI и деменции может привести к своевременной оценке, диагностике и вмешательству, что особенно актуально в отсутствие эффективных терапевтических средств. «Наше исследование показывает, что цифровые маркеры, встроенные в регулярно собираемые данные о вождении, могут быть использованы с помощью инновационных методов машинного обучения в качестве достоверного и надежного искусственного интеллекта для прогнозирования MCI и деменции», – сказал Гуохуа Ли, доктор медицины, доктор философии, профессор эпидемиологии и анестезиологии в Колумбийской школе общественного здравоохранения Мейлмана и Колледже врачей и хирургов Вагелоса, старший автор исследования.

Последствия для пожилых водителей

Около 85% пожилых людей в США имеют водительские права. Будучи наиболее предпочтительным видом личного транспорта, вождение играет важную роль в поддержании независимости, самоконтроля, социальных связей и качества жизни. Однако безопасность вождения является важнейшей проблемой для пожилых водителей, поскольку с возрастом их когнитивные и физические функции ухудшаются. С помощью цифровых маркеров и методов машинного обучения можно повысить безопасность пожилых водителей, выявляя тех, у кого риск развития MCI выше.

Columbia University's Mailman School of Public Health

Вождение автомобиля. Курсы экстремального вождения

Я и моя машина

Новая дорога может растопить снег и лед сама по себе

Как реагировать на хамство?

Проблемы с засыпанием во время сна или среди ночи? Это может повлиять на риск развития деменции

С возрастом мы можем обнаружить, что все чаще испытываем проблемы со сном. Нарушения сна – от проблем с засыпанием до пробуждения посреди ночи и невозможности снова заснуть – являются распространенной проблемой среди пожилых людей. И хотя это часто рассматривается как неудобство или нормальная часть старения, недавние исследования пролили свет на то, как нарушения сна могут повлиять на наше здоровье в долгосрочной перспективе.

Проблемы с засыпанием перед сном или посреди ночи Это может повлиять на риск развития деменции

Проблемы с засыпанием перед сном или посреди ночи Это может повлиять на риск развития деменции

Так, исследование, опубликованное в Американском журнале профилактической медицины, выявило значительную связь между тремя показателями нарушения сна и риском развития деменции в течение 10 лет. Исследование показало, что бессонница, связанная с началом сна (проблемы с засыпанием в течение 30 минут), и использование лекарств для сна связаны с повышенным риском развития деменции, в то время как люди, которые сообщали о бессоннице, связанной с поддержанием сна (проблемы с засыпанием после пробуждения), имели меньшую вероятность развития деменции в течение исследования.

Связь между сном и деменцией

Деменция – это общий термин, используемый для описания снижения когнитивных функций, мешающих повседневной жизни. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции, на нее приходится 60-80% случаев. Хотя существуют различные факторы риска развития деменции, включая генетику, образ жизни и хронические заболевания, недавние исследования выявили, что нарушения сна также являются потенциальным фактором риска.

Сон необходим для работы мозга, включая консолидацию памяти и когнитивные процессы. Когда мы не получаем достаточно качественного сна, здоровье нашего мозга может пострадать. Все больше исследований обнаруживают связь между нарушениями сна и когнитивными нарушениями, включая деменцию.

Исследование

В исследовании, опубликованном в American Journal of Preventive Medicine, использовались данные Национального исследования тенденций здоровья и старения (NHATS) – продольного панельного исследования, в котором изучалась национальная репрезентативная выборка бенефициаров программы Medicare в возрасте 65 лет и старше в США. Исследование включало 10 ежегодных волн проспективных данных с 2011 по 2020 год, и в него были включены только те люди, которые не страдали деменцией на исходном уровне в 2011 году.

Исследование показало, что бессонница, возникающая во время сна, и использование лекарств для сна были связаны с повышенным риском развития деменции в течение исследования. Однако у людей, страдающих бессонницей, связанной с поддержанием сна, риск развития деменции за тот же период был ниже.

Последствия и дальнейшие шаги

Лекарства от деменции не существует, а последние фармацевтические подходы к лечению деменции имеют ограниченный успех. Это подчеркивает важность профилактических подходов к деменции, включая изменения образа жизни, которые могут снизить риск развития деменции.

Сосредоточив внимание на вариациях нарушений сна, результаты исследования могут помочь в разработке таких изменений образа жизни. Например, решение проблемы бессонницы, вызванной сном, или отказ от использования препаратов для сна может быть полезным для снижения риска деменции. Кроме того, результаты исследования свидетельствуют о том, что участие в деятельности, которая сохраняет или увеличивает когнитивный резерв, может снизить риск развития деменции, что может объяснить, почему люди с бессонницей, связанной с поддержанием сна, менее склонны к развитию деменции.

Проблемы с засыпанием перед сном или посреди ночи Это может повлиять на риск развития деменции

Результаты исследования также подчеркивают важность учета истории нарушений сна при оценке профиля риска развития деменции у пожилых людей. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить другие показатели нарушений сна с использованием национальной продольной выборки, выяснить, справедливы ли эти данные о нарушениях сна и деменции для конкретных подтипов деменции, и как определенные социально-демографические характеристики могут взаимодействовать с нарушениями сна, влияя на риск деменции.

Заключение

Нарушения сна являются распространенной проблемой среди пожилых людей, но последние исследования показали, что они могут иметь значительные долгосрочные последствия для здоровья. Исследование, опубликованное в American Journal of Preventive Medicine, показало, что бессонница, вызванная нарушением сна, и использование лекарств для сна связаны с повышенным риском развития деменции, в то время как люди, которые сообщали о бессоннице, связанной с поддержанием сна, имели меньшую вероятность развития деменции в течение 10 лет.

Эти данные свидетельствуют о том, что устранение нарушений сна может быть важной профилактической мерой для снижения риска развития деменции.

Elsevier