Инфекция десен может быть фактором риска сердечной аритмии

Пародонтит, заболевание десен, может привести к целому ряду стоматологических проблем – от неприятного запаха изо рта до кровотечения и потери зубов. Теперь исследователи из Университета Хиросимы обнаружили, что он может быть связан с еще более серьезными проблемами в организме – с сердцем.



В исследовании, опубликованном 31 октября в журнале JACC: Clinical Electrophysiology, команда обнаружила значительную корреляцию между пародонтитом и фиброзом – рубцеванием придатка левого предсердия сердца, которое может привести к нерегулярному сердцебиению, называемому фибрилляцией предсердий – в выборке из 76 пациентов с сердечными заболеваниями.



«Пародонтит связан с давним воспалением, а воспаление играет ключевую роль в прогрессировании фиброза предсердий и патогенезе фибрилляции предсердий», – сказал первый автор исследования Шунсуке Мияучи, доцент Центра медицинского обслуживания Университета Хиросимы. Он также связан с Высшей школой биомедицинских и медицинских наук университета. «Мы предположили, что пародонтит усугубляет фиброз предсердий. Это гистологическое исследование придатков левого предсердия было направлено на выяснение взаимосвязи между клиническим состоянием пародонтита и степенью фиброза предсердий».



У пациентов хирургическим путем были удалены придатки левого предсердия, и исследователи проанализировали ткань, чтобы установить корреляцию между выраженностью фиброза предсердий и тяжестью пародонтита. Они обнаружили, что чем сильнее пародонтит, тем сильнее фиброз, что позволяет предположить, что воспаление десен может усиливать воспаление и заболевания сердца.
«Это исследование предоставляет основные доказательства того, что пародонтит может усугублять фиброз предсердий и может быть новым модифицируемым фактором риска фибрилляции предсердий», – сказала автор исследования Юкико Накано, профессор сердечно-сосудистой медицины в Высшей школе биомедицинских и медицинских наук Университета Хиросимы.



По словам Накано, помимо улучшения других факторов риска, таких как вес, уровень активности, употребление табака и алкоголя, уход за пародонтом может помочь в комплексном лечении фибрилляции предсердий. Однако она предупредила, что данное исследование не устанавливает причинно-следственную связь, то есть, хотя заболевания десен и степень тяжести фиброза предсердий кажутся связанными, исследователи не обнаружили, что одно окончательно приводит к другому.
«Необходимы дальнейшие доказательства того, что пародонтит способствует развитию фиброза предсердий причинно-следственным образом и что уход за пародонтом может изменить фиброз», – сказал Накано. «Одна из наших целей – подтвердить, что пародонтит является модифицируемым фактором риска фибрилляции предсердий, и способствовать участию специалистов-стоматологов в комплексном лечении фибрилляции предсердий. Среди известных факторов риска фибрилляции предсердий пародонтит является легко модифицируемой мишенью с меньшими затратами. Таким образом, результаты этой серии исследований могут принести пользу многим людям во всем мире».



Далее, по словам исследователей, они надеются провести будущие клинические испытания, чтобы уточнить, снижает ли пародонтологическое вмешательство частоту возникновения фибрилляции предсердий и улучшает ли результаты лечения пациентов.

Hiroshima University