Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Очевидно, что хронический стресс может влиять на наше поведение, приводя к таким проблемам, как депрессия, снижение интереса к вещам, которые раньше приносили нам удовольствие, даже посттравматическое стрессовое расстройство.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Теперь у ученых есть доказательства того, что группа нейронов в носовидной части мозга становится гиперактивной после хронического воздействия стресса. Когда эти нейроны POMC становятся сверхактивными, возникают подобные поведенческие проблемы, а когда ученые снижают их активность, это уменьшает проявления поведения, сообщается в журнале «Молекулярная психиатрия».

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Ученые из Медицинского колледжа Джорджии при Университете Августы исследовали в гипоталамусе, ключевом для таких функций, как выделение гормонов и регуляция голода, жажды, настроения, полового влечения и сна, популяцию нейронов, называемых проопиомеланокортиновыми, или POMC-нейронами, в ответ на 10 дней хронического непредсказуемого стресса. Хронический непредсказуемый стресс широко используется для изучения воздействия стресса на животных моделях, и в данном случае он включал в себя такие вещи, как сдерживание, длительное нахождение на влажной подстилке в наклонной клетке и социальную изоляцию.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Они обнаружили, что стрессоры увеличивали спонтанное возбуждение этих нейронов POMC у самцов и самок мышей, говорит автор работы Синь-Юнь Лу, доктор медицины, доктор философии, заведующий кафедрой неврологии и регенеративной медицины MCG и выдающийся ученый исследовательского альянса Джорджии в области трансляционной неврологии.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Когда они напрямую активировали нейроны, вместо того, чтобы позволить стрессу усилить их возбуждение, это также привело к явной неспособности испытывать удовольствие, называемой ангедонией, и поведенческому отчаянию, которое по сути является депрессией. У людей признаки ангедонии могут включать в себя отказ от общения с хорошими друзьями и потерю либидо. У мышей их обычная любовь к сахарной воде ослабевает, а самцы мышей, которые обычно любят нюхать мочу самок во время течки, также теряют часть своего интереса.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

И наоборот, когда ученые из MCG подавляли возбуждение нейронов, это уменьшало эти типы вызванных стрессом поведенческих изменений у обоих полов.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Результаты показывают, что нейроны POMC «необходимы и достаточны» для повышения восприимчивости к стрессу, а их повышенное возбуждение является движущей силой поведенческих изменений, таких как депрессия. По словам Лу, стресс явно снижал тормозные входы на нейроны POMC.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Нейроны POMC находятся в аркуатном ядре, или ARC, гипоталамуса – области мозга в форме лука, которая, как уже считалось, играет важную роль в том, как хронический стресс влияет на поведение.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

В этом же регионе находится другая популяция нейронов, называемых AgRP-нейронами, которые важны для устойчивости к хроническому стрессу и депрессии, сообщили Лу и ее команда в журнале Molecular Psychiatry в начале 2021 года.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

В лаборатории Лу сообщили, что перед лицом хронического стресса активация AgRP снижается, когда происходят поведенческие изменения, такие как ангедония, и что когда они стимулировали эти нейроны, поведение уменьшалось. Ее команда также хотела узнать, как хронический стресс влияет на нейроны POMC.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Нейроны AgRP, более известные своей ролью в поиске пищи, когда мы голодны, как известно, имеют отношения инь-янь с нейронами POMC: Например, когда активация AgRP повышается, активация POMC снижается.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

«Если стимулировать AgRP-нейроны, это может вызвать немедленное и активное питание», – говорит Лу. Лишение пищи также увеличивает количество выстрелов этих нейронов. Известно также, что при возбуждении сигналами голода нейроны AgRP посылают прямые сообщения нейронам POMC, чтобы те отпустили тормоз питания.
Исследования ученых показали, что хронический стресс нарушает баланс инь-янь между этими двумя популяциями нейронов. Хотя проекция AgRP на нейроны POMC явно важна для их активности, внутренний механизм, вероятно, является основным механизмом, лежащим в основе гиперактивности нейронов POMC при хроническом стрессе, говорит Лу.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Внутренний механизм может включать калиевые каналы в нейронах POMC, которые, как известно, реагируют на целый ряд различных сигналов и, открываясь, приводят к выходу калия из клетки, что гасит возбуждение нейронов. Хотя потенциальная роль этих калиевых каналов в нейронах POMC в ответ на стресс требует изучения, ученые подозревают, что стресс также влияет на калиевые каналы, и что открытие этих каналов может быть возможным целевым лечением для сдерживания бурной активности нейронов POMC.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Известно, что чрезмерная активность нейронов также приводит к судорогам, и существуют противосудорожные препараты, которые открывают калиевые каналы и уменьшают чрезмерную активность. Есть даже некоторые первые клинические данные о том, что эти препараты могут быть полезны при лечении депрессии и ангедонии, и то, что обнаружила лаборатория Лу, может помочь объяснить, почему.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

Лу еще не проводила исследования, но она хочет продолжить изучение роли этих каналов, чтобы лучше понять, как стресс влияет на них в нейронах POMC, и как лучше воздействовать на каналы, если результаты исследований будут указывать на то, что они играют ключевую роль в возбуждении нейронов POMC.

Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию

По данным Американской психологической ассоциации, хронический стресс влияет на все системы организма. Даже мышцы напрягаются, чтобы защитить нас от травм и боли. Стресс может вызвать одышку, особенно у тех, у кого уже есть проблемы с дыханием, например, астма. В долгосрочной перспективе он может повысить риск гипертонии, инфаркта и инсульта, а также изменить хорошие бактерии в нашем кишечнике, которые помогают нам переваривать пищу.
Исследование финансировалось Национальным институтом здравоохранения.

Кристал

Как генерировать новые нейроны в мозгу

Мозг человека – это самый сложный орган в теле, который отвечает за наши мысли, эмоции и действия. Мозг состоит из миллиардов клеток, в том числе нейронов, которые взаимодействуют друг с другом для передачи информации. В течение многих лет считалось, что мозг взрослого человека не способен генерировать новые нейроны. Однако последние исследования показали, что некоторые области взрослого мозга содержат спящие нейронные стволовые клетки, которые могут быть активированы для образования новых нейронов. В этой статье мы рассмотрим последние исследования о том, как генерировать новые нейроны в мозге.

Понимание нейральных стволовых клеток

Как генерировать новые нейроны в мозгу

Нейральные стволовые клетки отвечают за образование всех клеток центральной нервной системы, включая нейроны, во время эмбрионального развития. Удивительно, но эти стволовые клетки сохраняются в некоторых областях взрослого мозга, включая гиппокамп, обонятельную луковицу и стриатум. Однако во взрослом мозге эти стволовые клетки становятся спящими и снижают свою способность к обновлению и дифференцировке.

Роль митохондрий в регуляции взрослых НСК


Недавние исследования показали, что митохондрии, органеллы, вырабатывающие энергию внутри клеток, участвуют в регулировании уровня активации взрослых НСК. Особую роль в этом регулировании играет митохондриальный транспортер пирувата (MPC) – белковый комплекс, открытый одиннадцать лет назад. Его активность влияет на метаболические возможности, которые может использовать клетка. Зная метаболические пути, которые отличают активные клетки от спящих, ученые могут пробудить спящие клетки, изменив их митохондриальный метаболизм.

Ученые блокировали активность MPC с помощью химических ингибиторов или путем создания мутантных мышей с геном Mpc1. Используя эти фармакологические и генетические подходы, ученые смогли активировать спящие НСК и генерировать новые нейроны в мозге взрослых и даже пожилых мышей.

Потенциальные методы лечения нейродегенеративных заболеваний


Эти результаты являются многообещающими для лечения нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и Паркинсона. Эти заболевания характеризуются потерей нейронов в определенных областях мозга, что приводит к когнитивным и двигательным нарушениям. Способность генерировать новые нейроны в этих регионах потенциально может восстановить утраченные функции и улучшить качество жизни пациентов.



Последние исследования показали, что спящие нейронные стволовые клетки во взрослом мозге могут быть реактивированы для образования новых нейронов. Этот процесс регулируется клеточным метаболизмом, в частности митохондриальным транспортером пирувата. Изменяя митохондриальный метаболизм этих клеток, ученые могут пробуждать спящие клетки и генерировать новые нейроны в мозге взрослых и даже пожилых мышей. Эти результаты открывают новые перспективы в области регуляции нейрогенеза и потенциальных методов лечения нейродегенеративных заболеваний.

Как вырастить новые нейроны и как мозг сам себя лечит / #ТЕДсаммари • Как генерировать новые нейроны в мозгу play thumbnailUrl Как генерировать новые нейроны в мозгу
Полные видео и аудиоверсии лекций у нас в ТЕЛЕГРАМЕ — Поддержите нас — или Стать спонсором на Ютубе: -------------- Сегодня мы узнаем, как вырастить новые нейроны в головном мозге и как мозг сам себя лечит. В этом нам помогут нейрохирург Жослин…Как генерировать новые нейроны в мозгу - 3970001
PT8M
True
2023-03-02T23:54:22+03:00
embedUrl


Как создать новые нейронные связи и получить желаемое/ИСПОЛНЕНИЕ ЖЕЛАНИЙ • Как генерировать новые нейроны в мозгу play thumbnailUrl Как генерировать новые нейроны в мозгу
ИЗМЕНИ ЖИЗНЬ К ЛУЧШЕМУ С КНИГАМИ ЛИТРЕС Издательство AB Publishing. Слушай! Читай! Меняйся! ********************************************************************************* СОДЕРЖАНИЕ: Как создавать желаемые события. Как исполнить желание. Как…Как генерировать новые нейроны в мозгу - 3970001
PT13M
True
2023-03-02T23:54:22+03:00
embedUrl


Лучший способ увеличить число нейронных связей • Как генерировать новые нейроны в мозгу play thumbnailUrl Как генерировать новые нейроны в мозгу
Наш сайт: Медики считают, что полноценная работа головного мозга зависит от количества выстроенных активных нейронных связей. Мы спросили у врача-невролога, каков самый действенный способ увеличить их число, если не брать во внимание лекарственные…Как генерировать новые нейроны в мозгу - 3970001
PT2M
True
2023-03-02T23:54:22+03:00
embedUrl

Кристал

Депрессия у пожилых людей и ускоренное старение


Согласно исследованию Учебного центра по старению Университета Коннектикут, пожилые люди, страдающие от депрессии, стареют быстрее своих сверстников.

Биологическое старение и депрессия


«Эти пациенты демонстрируют признаки ускоренного биологического старения, а также плохое физическое и психическое здоровье», говорит Брено Диниз, психиатр-гериатр из Университета Коннектикут и автор данного исследования, опубликованного в Nature Mental Health 22 марта. Диниз и его коллеги из других учреждений изучали 426 человек с поздней депрессией.

Исследование белков, связанных со старением


Они измеряли уровень белков, связанных со старением, в крови каждого человека. Когда клетка стареет, она начинает функционировать по-другому, менее эффективно, чем «молодая» клетка. Зачастую она производит белки, способствующие воспалению или другим нездоровым состояниям, и эти белки могут быть измерены в крови. Диниз и другие исследователи сравнивали уровни этих белков с показателями физического здоровья, медицинскими проблемами, функцией мозга и степенью депрессии участников.

Открытия исследования


К их удивлению, степень депрессии человека не имела отношения к уровню ускоренного старения. Однако они обнаружили, что ускоренное старение было связано с худшим состоянием сердечно-сосудистой системы в целом. У людей с более высоким уровнем белков, связанных со старением, чаще наблюдались высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и множественные медицинские проблемы. Ускоренное старение также было связано с худшими результатамиами тестов на психическое здоровье, таких как рабочая память и другие когнитивные навыки.

Стратегии профилактики и лечения


«Эти два открытия расширяют возможности для разработки профилактических стратегий, направленных на снижение инвалидности, связанной с депрессией у пожилых людей, и на предотвращение ускоренного биологического старения», отмечает Диниз.

Терапии для снижения старения клеток


Исследователи в настоящее время изучают, могут ли терапии, направленные на снижение количества стареющих «сенесцентных» клеток в организме человека, улучшить состояние пожилых людей с депрессией. Они также изучают конкретные источники и закономерности белков, связанных со старением, чтобы определить возможность создания индивидуальных методов лечения в будущем.

Заключение


Депрессия у пожилых людей может привести к ускоренному биологическому старению и ухудшению физического и психического здоровья. Однако благодаря исследованиям в этой области, ученые начинают понимать механизмы, лежащие в основе этого процесса, и разрабатывают новые стратегии профилактики и лечения, способные снизить инвалидность, связанную с депрессией, и замедлить ускоренное старение у пожилых людей. В будущем это может привести к разработке индивидуальных подходов к лечению и улучшению качества жизни пожилых людей с депрессией.

Кристал

Революционное открытие: Обращение депрессии вспять путем восстановления гамма-ритма мозга


Депрессия – это изнурительное психическое заболевание, распространенность которого резко возросла: с начала пандемии было зарегистрировано более 53 миллионов новых случаев. Ученые из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета и Университета Сегеда в Венгрии совершили значительный прорыв, открыв потенциальный способ лечения депрессии путем восстановления гамма-колебаний в мозге.

Гамма-колебания и их роль в обработке эмоций

Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма

Гамма-колебания, один из видов мозговых ритмов, необходимы для эффективной коммуникации между различными областями мозга. Нейроны, или нервные клетки, «выстреливают» электрические сигналы для передачи информации. Для поддержания правильной коммуникации группы нейронов должны синхронизировать свою активность в повторяющихся периодах совместного молчания, за которым следует совместная активность. Один из таких ритмов, гамма-колебания, повторяется примерно 30 или более раз в секунду и имеет решающее значение для кодирования сложной информации, включая эмоции.

Прошлые исследования показывают, что изменения гамма-колебаний служат электрофизиологическим маркером депрессии в областях мозга, управляющих обонянием, которое также связано с эмоциями. Обонятельная луковица, расположенная рядом с носовой полостью, считается источником и «проводником» гамма-колебаний в масштабах всего мозга.

Инновационное исследование проливает свет на влияние гамма-колебаний


Исследовательская группа провела эксперименты на мышах и крысах, чтобы изучить связь между гамма-колебаниями и депрессией. Они использовали генетические и клеточные сигнальные методы для выключения функции обонятельной луковицы, что привело к усилению депрессивно-подобного поведения у грызунов. Чтобы обратить эти проявления вспять, они использовали устройство, которое усиливало гамма-сигналы в мозге в их естественном ритме.

Эксперименты выявили механистическую связь между недостаточной гамма-активностью и ухудшением поведения в животных моделях депрессии. Изменения сигналов в обонятельной и связанной с ней лимбической системах были аналогичны тем, которые наблюдаются у пациентов с депрессией. Это новаторское открытие подчеркивает потенциал гамма-усиления как действенного подхода к лечению депрессии и тревоги, особенно в тех случаях, когда существующие лекарства неэффективны.

Важность гамма-волн в регуляции эмоций

Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма

Точные механизмы воздействия гамма-колебаний на эмоции остаются неясными. Однако исследователи предполагают, что депрессия может возникать не в обонятельной луковице, а скорее из-за изменений в исходящих из луковицы гамма-колебаниях, направленных на другие мишени мозга. Вызывающие заболевание изменения во времени и силе гамма-сигнала могут быть спровоцированы инфекциями, травмами или наркотиками.

Достижения в методологии исследования


Чтобы лучше понять роль гамма-колебаний в депрессии, исследователи разработали обратимый метод, позволяющий избежать структурных повреждений. Они разработали прядь ДНК, заключенную в безвредный вирус, который при введении в обонятельные луковицы грызунов заставлял нейроны развивать на своей поверхности специфические белковые рецепторы. Это позволило ученым избирательно и обратимо отключить связь между обонятельной луковицей и другими областями мозга.

Тестирование эффектов манипуляции гамма-колебаниями

Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма

Исследовательская группа использовала батарею стандартных тестов на грызунах для измерения влияния манипуляции гамма-колебаниями на депрессивное поведение. Они оценивали уровень тревоги, отчаяние, поведение, направленное на получение удовольствия, и избегание стрессовых ситуаций. Специальное устройство, использованное в экспериментах, могло подавлять или усиливать гамма-колебания. Было обнаружено, что подавление гамма-колебаний вызывало у грызунов депрессивно-подобное поведение, а усиление сигнала обонятельной луковицы снижало депрессивное поведение почти на 40%.

Разгадка тайны гамма-волн и эмоций


Хотя связь между гамма-волнами и эмоциями остается неизвестной, исследователи намерены продолжить изучение этой связи. Лучше понимая роль обонятельной луковицы и областей, с которыми она связана, в эмоциональной обработке, научное сообщество может получить ценные сведения о развитии и лечении депрессии.

Будущие последствия исследования гамма-колебаний

Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма

Революционные результаты этого исследования имеют значительные последствия для лечения большого депрессивного расстройства – тяжелого психического заболевания, часто не поддающегося медикаментозной терапии. Сосредоточив внимание на усилении гамма-колебаний, исследователи могут разработать инновационные подходы к лечению депрессии и тревоги, улучшая качество жизни миллионов людей во всем мире.

Потенциальные проблемы и ограничения


Несмотря на многообещающие результаты, крайне важно признать ограничения животных моделей в понимании психических состояний человека. Хотя испытания на грызунах со временем доказали свою полезность, перенос этих результатов на человека может оказаться сложной задачей. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения результатов исследования и определения применимости манипуляций с гамма-осцилляцией в лечении депрессии у человека.

Лечение на основе гамма-колебаний: Будущее терапии депрессии?

Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма

Поскольку исследователи продолжают изучать связь между гамма-осцилляциями и депрессией, есть надежда, что появятся новые эффективные методы лечения депрессии. Используя силу гамма-усиления, ученые, возможно, смогут противостоять депрессии и тревоге в тех случаях, когда традиционные лекарства оказались безуспешными. Этот прорыв способен произвести революцию в лечении депрессии и принести облегчение миллионам людей, страдающих от этого изнурительного психического расстройства.

Заключение


В заключение следует отметить, что новаторское исследование, проведенное Медицинской школой Гроссмана Нью-Йоркского университета и Университетом Сегеда в Венгрии, предлагает новое перспективное направление в лечении депрессии. Восстанавливая гамма-колебания в мозге, исследователи открыли потенциальный метод, позволяющий обратить вспять депрессивно-подобное поведение в животных моделях. По мере углубления нашего понимания связи между гамма-волнами и эмоциями, разработка инновационных методов лечения большого депрессивного расстройства становится все более реальной. Это исследование дает надежду миллионам людей, страдающих от депрессии, и прокладывает путь к более эффективным методам лечения в будущем.
Эффективное лечение депрессии • Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма play thumbnailUrl Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма
В повседневной жизни нередко можно услышать: «У меня депрессия». При этом под депрессией подразумевается плохое настроение, возникшее по самым разным поводам. Однако депрессия – это комплекс симптомов. Один из ее признаков – длительное отсутствие…Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма - 3995637
PT5M
True
2023-05-10T18:54:48+03:00
embedUrl

Депрессия и Антидепрессанты - [История Медицины] • Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма play thumbnailUrl Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма
Ясно - сервис видео-консультаций с психологами. По промокоду LOONY скидка 20% на первую сессию при регистрации ПОДДЕРЖАТЬ МЕНЯ: - Бусти - Донат - Патреон - Яндекс Дзен - Телеграм канал Описание: Депрессия поразительна в своей…Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма - 3995637
PT1H10M
True
2023-05-10T18:54:48+03:00
embedUrl

Депрессия: причины, симптомы, лечение  Что пить от депрессии? • Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма play thumbnailUrl Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма
Массажёр для расслабления от Доктора Берга СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО материалы Доктора Берга Почему возникает депрессия? Какие самые распространенные причины депрессии? Как справиться с депрессией натуральными средствами? Как выйти из депрессии с помощью…Обнаружен потенциал для борьбы с депрессией путем восстановления основного мозгового ритма - 3995637
PT7M
True
2023-05-10T18:54:48+03:00
embedUrl

Кристал

Трансформация лечения депрессии: Сила транскраниальной магнитной стимуляции


Депрессия остается распространенным психическим расстройством, от которого страдают миллионы людей во всем мире. Традиционные методы лечения часто не дают достаточных результатов, что стимулирует исследователей к поиску инновационных методов. Одним из таких методов является транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – неинвазивный метод стимуляции мозга, который доказал свою эффективность для многих пациентов с тяжелой, устойчивой к лечению депрессией. Однако точная механика ТМС и то, как она вызывает изменения в мозге, облегчающие симптомы депрессии, долгое время оставались загадкой. В этой статье мы рассмотрим новаторское исследование, проведенное учеными из Стэнфордского университета, в котором выясняется, как ТМС противодействует депрессии, изменяя направление аберрантных сигналов мозга.

Раскрытие тайн ТМС


Несмотря на эффективность ТМС, научное сообщество до сих пор не может объяснить, как эта процедура изменяет функциональность мозга для борьбы с депрессией. Однако недавнее исследование, проведенное Стэнфордским медицинским институтом, позволило сделать глубокое открытие: ТМС изменяет направление аномальных сигналов мозга, что дает потенциальное представление о диагностике депрессии.

Доктор Аниш Митра, постдокторант кафедры психиатрии и поведенческих наук, изначально скептически отнесся к преобладающей гипотезе о способности ТМС изменять поток нейронной активности. Движимый своим скептицизмом, он взялся за тщательное исследование этого вопроса.

Новаторский инструмент для проверки гипотезы


Путь к проверке этой гипотезы лежал через математический инструмент, разработанный доктором Митрой во время учебы в аспирантуре Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Этот инструмент предназначен для анализа функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), широко распространенной технологии, используемой для точного определения активных областей мозга. Используя мельчайшие различия во времени активации между областями мозга, анализ доктора Митры позволяет расшифровать не только наличие активности, но и ее направление.

В исследовании, опубликованном 15 мая в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, доктор Митра вместе с доктором медицины Марком Райхлом и доктором медицины Ноланом Уильямсом использовали этот инструмент для тщательного изучения активности мозга у пациентов с глубокой депрессией. Эти пациенты проходили лечение, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, известное как Стэнфордская нейромодуляционная терапия (СНТ). Метод СНТ, разработанный командой доктора Уильямса, объединяет передовые технологии визуализации с высокодозными магнитными импульсами, индивидуально подобранными к анатомии мозга каждого пациента. Эта схема лечения работает в ускоренном режиме, требуя десяти ежедневных сеансов в течение всего пяти дней, что выгодно отличает ее от обычной ТМС.

Раскрытие «черного ящика» ТМС


Для подтверждения своей гипотезы исследователи набрали 33 пациента с диагнозом устойчивого к лечению большого депрессивного расстройства, из которых 23 получили лечение СНТ, а остальные 10 – плацебо, без магнитной стимуляции. Затем эти данные были сравнены с данными 85 здоровых контрольных участников.

При анализе данных фМРТ была обнаружена поразительная связь. В здоровом мозге сигналы от передней инсулы, области, интегрирующей телесные ощущения, посылаются в переднюю поясную кору, отвечающую за управление эмоциями. Однако у 75% участников с депрессией этот поток сигналов был обратным – передняя поясная кора посылала сигналы передней инсуле. Интересно, что чем тяжелее была депрессия, тем выше была доля сигналов, идущих в обратном направлении.

ТМС: изменение направления мозговых сигналов


После применения СНТ пациентам с депрессией исследователи наблюдали резкий сдвиг в направлении нейронной активности, которая вернулась в нормальное русло в течение недели. Этот сдвиг происходил синхронно с ослаблением симптомов депрессии. Примечательно, что пациенты с самой тяжелой депрессией и самыми неправильными сигналами мозга были наиболее склонны к получению пользы от этого инновационного лечения.

По словам доктора Уильямса, «мы можем устранить пространственно-временные аномалии, чтобы мозг людей выглядел как у нормальных, здоровых людей».

За пределами терапии: ТМС как биомаркер депрессии


Одной из главных проблем в лечении депрессии является неспособность определить ее биологические механизмы. В случае физических заболеваний, таких как лихорадка, медицинские работники могут провести огромное количество тестов, чтобы точно установить причину и определить наиболее подходящее лечение. Однако в сфере психических расстройств, таких как депрессия, подобные тесты отсутствуют.

Результаты этого инновационного исследования дают надежду на успех. Аномальный поток нейронной активности, наблюдаемый у значительной части пациентов с тяжелой депрессией, потенциально может служить надежным биомаркером. Хотя этот биомаркер не распространен в случаях более легкой депрессии, он может способствовать разработке персонализированных стратегий лечения тяжелой депрессии.

Доктор Уильямс заявил: «Это первый случай в психиатрии, когда это конкретное изменение в биологии – поток сигналов между этими двумя областями мозга – предсказывает изменение клинических симптомов».

По словам д-ра Митры, этот биомаркер может стать руководством для проведения лечения с помощью СНТ. «Когда мы получаем человека с тяжелой депрессией, мы можем искать этот биомаркер, чтобы решить, насколько вероятно, что он будет хорошо реагировать на лечение с помощью СНТ», – сказал он.

Достижения в области визуализации мозга и их последствия


Методы визуализации мозга постепенно развиваются, позволяя нам проникнуть в сложные сети, которые определяют наше психическое состояние. Однако улавливание тонких поведенческих состояний, таких как депрессия, с помощью визуализации является постоянной проблемой. Как отметил доктор Райхл, пионер в области исследований визуализации мозга на протяжении более четырех десятилетий, «невероятно многообещающе, что технология сейчас приближается к сложности проблем, которые мы пытаемся понять».

Будущее исследований ТМС


Этот новаторский исследовательский проект – лишь вершина айсберга. Команда из Стэнфорда выразила намерение повторить исследование на большей группе пациентов. Более того, они оптимистично настроены на то, что другие исследователи возьмут на вооружение их аналитическую методику, чтобы раскрыть больше сведений о направлении мозговой активности, скрытой в данных фМРТ. Как сказал доктор Митра, «пока у вас есть хорошие чистые данные фМРТ, вы можете изучать это свойство сигналов».

Заключение


Депрессия – это сложное психическое расстройство, которое не поддается прямолинейному решению. Однако инновационное исследование, проведенное учеными Стэнфордского медицинского института, обещает значительный шаг вперед как в лечении депрессии, так и в ее диагностике. Демонстрируя, как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) может изменить направление сигналов мозга, связанных с депрессией, это исследование дает столь необходимое объяснение того, как ТМС помогает людям, страдающим от этого изнурительного состояния.

Это открытие не только прокладывает путь к более эффективным и персонализированным методам лечения, но и обещает стать потенциальным биомаркером для диагностики депрессии. Кроме того, это исследование подчеркивает возможности передовых методов визуализации и анализа мозга для изучения тонких и сложных механизмов психических расстройств. Это захватывающее время в области исследований психического здоровья, и мы с нетерпением ждем прогресса, который, несомненно, будет достигнут благодаря этим результатам.

Кристал

Применение антидепрессантов у лиц с сопутствующими физическими заболеваниями и депрессией


Депрессия – распространенное психическое заболевание, от которого страдают миллионы людей во всем мире. Но как быть тем, кто не только борется с депрессией, но и справляется с такими проблемами физического здоровья, как рак, диабет, инфаркт или инсульт? Могут ли антидепрессанты эффективно облегчить симптомы депрессии у людей с такими сопутствующими заболеваниями? Являются ли эти препараты столь же безопасными для них, как и для людей, не имеющих проблем с физическим здоровьем? В этом подробном исследовании мы рассмотрим эффективность и безопасность применения антидепрессантов у людей, страдающих как физическими проблемами, так и депрессией.

Понимание распространенности депрессии у людей с физическими заболеваниями


Хорошо известно, что значительная часть людей, у которых диагностированы проблемы с физическим здоровьем, также страдает от депрессии. Приблизительно 20% таких пациентов вынуждены решать двойную задачу – управлять своим физическим здоровьем и бороться с депрессией. По словам профессора Кристиана Отте, директора отделения психиатрии и нейронаук Берлинского университета Шарите, «и депрессия, и физическое состояние здоровья должны лечиться одновременно». Однако при использовании антидепрессантов в таких случаях возникают важные вопросы о противопоказаниях и возможных взаимодействиях с другими препаратами, которые может принимать пациент.

Необходимость комплексного исследования


Чтобы пролить свет на эту сложную проблему, ученые из Берлинского университета Шарите и Орхусского университета (Дания) провели систематический обзор исследований, опубликованных за несколько десятилетий в разных странах мира. Их целью было получить ценные сведения об эффективности и безопасности применения антидепрессантов у лиц с сопутствующими физическими заболеваниями и депрессией. Исследователи признавали важность высококачественных данных и поэтому сосредоточили свое внимание на мета-анализах клинических исследований.

Строгие критерии отбора, примененные исследователями, обеспечили рассмотрение только анализов, синтезирующих данные рандомизированных контролируемых исследований. Доктор Оле Келер-Форсберг, исследователь депрессии из Орхусского университета, подчеркивает важность такого подхода: «Рандомизированные контролируемые исследования являются золотым стандартом оценки эффективности и безопасности лекарственных средств». В общей сложности исследователи выявили 52 высококачественных мета-анализа, охватывающих 27 различных заболеваний, включая рак, болезни сердца, нарушения обмена веществ, ревматологические заболевания и неврологические расстройства.

Баланс между эффективностью и безопасностью


Проведенный учеными обширный обзор существующих исследований позволил получить ценные сведения. Профессор Кристиан Отте, резюмируя полученные результаты, заявил: «Антидепрессанты действительно примерно одинаково эффективны и безопасны как у пациентов с депрессией и проблемами физического здоровья, так и у лиц без этих проблем». Это открытие вселяет надежду в людей, страдающих от двойного бремени физических и психических проблем.

Однако важно отметить, что антидепрессанты имеют несколько большую частоту побочных эффектов по сравнению с плацебо. Тем не менее, по мнению исследователей, использование этих препаратов для лечения депрессии у людей с проблемами физического здоровья не вызывает серьезных опасений.

Последствия для клинической практики


Полученные результаты имеют глубокие последствия и открывают большие перспективы для людей, сталкивающихся с проблемами, связанными как с депрессией, так и с физическим состоянием здоровья. Профессор Отте подчеркивает клиническую значимость исследования: «Качество жизни часто сильно ухудшается, особенно в результате депрессии. Мы также знаем, что течение физических заболеваний у пациентов, страдающих депрессией, ухудшается, поэтому лечение таких пациентов антидепрессантами в дополнение к другим терапевтическим мерам может действительно изменить ситуацию».

Кроме того, ожидается, что результаты этих исследований окажут влияние на Национальные рекомендации по лечению депрессии (Nationale VersorgungsLeitlinie, NVL) – немецкие национальные рекомендации по лечению заболеваний. Эти рекомендации, разработанные совместно уважаемыми медицинскими организациями Германии, направлены на повышение качества медицинского обслуживания в стране.

Путь вперед


Несмотря на то, что данное исследование позволило получить важные сведения, оно также подчеркивает необходимость дальнейших исследований в этой области. Профессор Отте и его сотрудники уже планируют дальнейшие проекты по изучению того, могут ли антидепрессанты оказывать более широкое действие, чем просто облегчение депрессии. Они намерены выяснить, могут ли эти препараты облегчать специфические симптомы, связанные с другими сопутствующими физическими заболеваниями.

В заключение следует отметить, что исследование, проведенное Берлинским университетом Шарите и Орхусским университетом, представляет собой значительный шаг вперед в понимании эффективности и безопасности применения антидепрессантов у лиц, страдающих как физическими заболеваниями, так и депрессией. Эти результаты дают надежду не только на облегчение симптомов, но и на улучшение общего качества жизни таких людей. Поскольку исследования в этой области продолжают развиваться, необходимо, чтобы медицинские работники учитывали целостное благополучие своих пациентов, удовлетворяя их потребности как в физическом, так и в психическом здоровье.


Кристал

Важнейшая роль здорового образа жизни в борьбе с депрессией


Глубокое влияние нашего повседневного выбора на наше самочувствие невозможно переоценить. От того, что мы едим, до того, как мы общаемся, – каждое действие вносит свой вклад в наше психическое здоровье. Появившиеся исследования еще больше укрепили эту связь, подчеркнув, что целостный подход к жизни может стать мощным средством борьбы с депрессивными расстройствами.

Неотъемлемая потребность в качественном сне

Сон, часто считающийся естественным омолаживающим средством организма, играет огромную роль в психическом здоровье. Обеспечение оптимальной продолжительности сна в семь-девять часов может снизить риск возникновения депрессии на 22%. Это снижение касается как отдельных депрессивных эпизодов, так и случаев, устойчивых к лечению.

Целительная сила социальных связей

Люди по своей природе являются социальными существами. Частые и значимые социальные взаимодействия способны защитить от депрессии, снижая ее риск на 18%. Более того, оно представляет собой надежную защиту от рецидивирующих депрессивных расстройств.

Влияние диеты и физической активности

Наши пищевые привычки и физическая активность играют ключевую роль в нашем психическом здоровье. Диета, богатая питательными веществами, может снизить риск развития депрессии на 6%, а постоянная физическая активность – на 14%.

Употребление психоактивных веществ, сидячий образ жизни и их влияние

Не меньшее влияние оказывают такие факторы, как отказ от курения и ограничение сидячего образа жизни. Если отказ от курения может снизить риск развития депрессии на 20%, то сокращение сидячего образа жизни может способствовать снижению риска на 13%. В то же время умеренное употребление алкоголя может способствовать снижению риска на 11%.

Уровни образа жизни и их корреляция с депрессией

В зависимости от приверженности здоровому образу жизни людей можно разделить на три группы: неблагоприятная, промежуточная и благоприятная. Преимущества выбора здорового образа жизни очевидны. В промежуточной группе риск развития депрессии на 41% ниже, чем в группе с неблагоприятным образом жизни. Этот защитный эффект усиливается для тех, кто входит в благоприятную группу, у них риск развития депрессии снижается на 57%.

Генетика и образ жизни: Сравнительный анализ

Хотя генетика, несомненно, играет роль в определении предрасположенности к депрессии, влияние здорового образа жизни затмевает генетическую предрасположенность. Люди с наименьшим генетическим риском на 25% реже страдают от депрессии по сравнению с теми, кто имеет наибольшую генетическую предрасположенность.

Структура мозга и здоровый выбор

Удивительное открытие, полученное в результате МРТ-сканирования почти 33 тыс. участников, показало, что некоторые области мозга увеличиваются в объеме, если они связаны со здоровым образом жизни. Среди них можно выделить паллидум, таламус, миндалину и гиппокамп. Эти области, обогащенные нейронами и связями, подчеркивают адаптивность мозга и его способность реагировать на наш повседневный выбор.

Иммунная система, метаболизм и психическое здоровье

Исследование маркеров крови показало, что образ жизни оказывает существенное влияние на иммунную и метаболическую системы. Так, например, повышенный уровень С-реактивного белка, являющегося индикатором стресса, и триглицеридов, являющихся основной формой хранения жира, коррелировал с менее здоровым образом жизни.

Результаты предыдущих исследований подтверждают эти выводы, показывая, что стресс может ухудшать иммунную функцию организма и усиливать клеточное старение. Снижение физической активности и ухудшение сна могут ослабить устойчивость организма к стрессу. Кроме того, одиночество и минимальная социальная поддержка могут повышать риск заражения и усиливать маркеры, свидетельствующие об иммунодефиците.

Эта сложная взаимосвязь подчеркивает, что неоптимальный образ жизни негативно влияет на иммунную систему и метаболизм, повышая риск развития депрессии.

Заключительные замечания

Проактивный подход к благополучию, включающий в себя качественный сон, полноценное питание, регулярные физические нагрузки, полноценное общение и отказ от вредных привычек, доказал свою огромную пользу. По мере того как исследования продолжают выявлять глубокую взаимосвязь между образом жизни и психическим здоровьем, остается очевидным одно: выбор, который мы делаем ежедневно, существенно влияет на наше психическое благополучие. Целостный подход к жизни, основанный на заботе о здоровье, может не только укрепить наше физическое здоровье, но и стать надежной защитой от депрессии.

Jouravl

Профессор Решетова Т. В.: Астения в общей медицинской практике


Профессор Решетова Т.В.: Астения в общей медицинской практике • Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию play thumbnailUrl Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию
Видеозапись онлайн-семинара «Астения в общей медицинской практике» Сайт: www.spb.doctor Дата проведения: 18.05.2023, 20:00 Страница мероприятия: Программа: 00:00:03 Астения в общей медицинской практике. Решетова Татьяна Владимировна 01:44:21…Хронический стресс активирует нейроны, влияющие на потерю удовольствия и депрессию - 4063006
PT2H27M
True
2024-01-08T15:16:27+03:00
embedUrl


Вот основные моменты, о которых говорила профессор Решетова:

Астения в общей медицинской практике


Астения (от греческого «отсутствие силы») – это патологическое состояние, характеризующееся повышенной утомляемостью, снижением работоспособности и нарушением других витальных функций организма.

Распространенность астении среди населения и медицинских работников


Согласно исследованию, проведенному профессором Решетовой среди слушателей образовательных циклов и врачей клиники, астения встречается у 58-90% людей в зависимости от нозологии. При этом среди самих врачей в 2021 году только 31% полностью восстановился после перенесенного COVID-19. В 2022 году этот показатель составил 27-24%.

Для выявления астении используется опросник MFI-20 (Multifatica Index 20), оценивающий утомляемость в физической, когнитивной и мотивационной сферах.

При обследовании на циклах выяснилось, что осенью 58% врачей были здоровы, зимой – только 30%, а к лету – лишь 21%. При этом 72% вообще не обращались за помощью и занимались самолечением сомнительными средствами.

Влияние астении на течение соматических заболеваний


Астения утяжеляет течение многих болезней за счет снижения болевого порога, комплайенса (приверженности лечению), репаративных возможностей. У больных с выраженной астенией плохо заживают раны, снижена мотивация.

Определение астении


Астения – защитная реакция организма на стресс, проявляющаяся субъективным ощущением слабости и объективным снижением функциональных возможностей в физической, психической и когнитивной сферах.

Дифференциальная диагностика астении


Астению следует отличать от обычной утомляемости после физических нагрузок, которая является физиологичной и обратимой. Астенические же симптомы имеют хроническое течение, не проходят после отдыха и требуют лечения.

Близким состоянием является также синдром хронической усталости (СХУ), однако он обычно развивается после перенесенных вирусных инфекций и имеет более жесткие диагностические критерии по длительности и выраженности симптомов. В настоящее время подходы к диагностике СХУ несколько изменились, основными симптомами считается стойкая утомляемость, снижение активности и недомогание после нагрузок.

Диагностика астении

В МКБ-10 астения может кодироваться как психастения (F48.8), вегетативная дисфункция (F45.3), недомогание и слабость (R53), синдром хронической усталости (G93.3), а также относиться к проявлениям постковидного синдрома.

Лечение астении

Современная психофармакотерапия, в отличие от самолечения врачей (афобазол, феназепам, адаптол, вальдоксан, антидепрессанты), позволяет эффективно и безопасно купировать симптомы астении, сохраняя работоспособность медицинских работников.

Роль астении в соматических заболеваниях

астеня утяжеляет течение многих болезней, снижая болевой порог, комплайенс (приверженность лечению), замедляя репаративные процессы.

У пациентов с высокой астенией хуже заживают раны. Исследование с язвенной болезнью 12-перстной кишки показало, что при одинаковом лечении у пациентов с астенией язвы заживали медленнее.

Аналогичная ситуация наблюдается при инфаркте миокарда и в послеоперационный период. Поэтому перед плановыми операциями важно сначала скорректировать высокую астению.

Влияние астении на болевой порог

астеня значительно снижает болевой порог, который в норме колеблется в пределах 10%. При патологии амплитуда может увеличиваться почти вдвое.

На примере болевого порога хорошо видно влияние астении на клинику заболеваний. Когда эффект от терапии внезапно снижается, стоит проверить уровень астении и при необходимости скорректировать.

Проявления астении

астеня ослабляет все пороги восприятия – звук кажется резким, свет ярким, любые ощущения приобретают болезненную окраску. Повышается восприимчивость к интероцептивным сигналам из внутренних органов.

На этом фоне часто развиваются соматоформные (кардиофобия, канцерофобия) и болевые расстройства. Происходит ирритация ноцицептивной системы и реверберация импульсов в ЦНС, подключаются лимбические структуры.

Для купирования острых проявлений рекомендуется грандаксин, не усугубляющий астению в отличие от других транквилизаторов. 




Интересное в разделе «Наше здоровье»

Постные блюда

Новое