Противовоспалительная терапия может предотвратить заболевания сердца у пожилых

Согласно новому исследованию, проведенному учеными из Колледжа врачей и хирургов Вагелоса Колумбийского университета, методы лечения воспаления могут быть эффективным способом предотвращения сердечных-сосудистых заболеваний у людей с общим возрастным заболеванием крови.


Противовоспалительная терапия может предотвратить заболевания сердца у пожилых

Исследователи определили, как состояние крови, называемое клональным гематопоэзом, ухудшает атеросклероз, и их результаты показывают, что противовоспалительный препарат, ранее испытанный на более широкой популяции людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, может иметь потенциал, если его использовать только у пациентов с клональным гематопоэзом.

«Главный вывод нашего исследования заключается в том, что противовоспалительные методы лечения атеросклеротической болезни сердца могут быть особенно эффективными у пациентов с клональным гемопоэзом», – говорят Алан Талл, доктор медицины, профессор медицины Тилден Вегер Билер, соавтор исследования с Нан. Ван, доктор медицинских наук, доцент медицинских наук (в медицине).

Их исследование было опубликовано 17 марта в журнале Nature.

Старение способствует сердечным заболеваниям


Несмотря на то, что были достигнуты большие успехи в уменьшении атеросклеротической болезни сердца с помощью таких методов лечения, как статины, снижающие холестерин, у многих людей все еще наблюдается рост заболеваемости, несмотря на нынешние методы лечения.

«За прошедшие годы исследователи узнали, что сам процесс старения является основным фактором сердечно-сосудистых заболеваний», – говорит Тревор П. Фидлер, доктор философии, младший научный сотрудник в области медицины, первый автор исследования. «Но как старение само по себе может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям – и как это можно предотвратить – не совсем понятно».

Плохое состояние крови увеличивает риск сердечных заболеваний


В новом исследовании исследователи внимательно изучили распространенное состояние крови, называемое клональным гематопоэзом, которое связано со старением.

Считается, что клональный гемопоэз встречается примерно у 10% людей старше 70 лет, и у большинства людей симптомы отсутствуют. Но недавно исследователи поняли, что это состояние – по неизвестным причинам – повышает риск сердечных заболеваний на 40%.


Противовоспалительная терапия может предотвратить заболевания сердца у пожилых

Клональный гемопоэз возникает, когда гемопоэтические (кровяные) стволовые клетки приобретают мутации. С возрастом каждая гемопоэтическая стволовая клетка приобретает генетические мутации, хотя большинство из этих мутаций не оказывают никакого влияния. Но в клональном гематопоэзе некоторые мутации перегружают стволовую клетку, так что она производит большее количество клеток крови по сравнению с другими стволовыми клетками.

Исследование на мышах выявило источник дополнительного сердечного риска


Клональный гемопоэз обычно возникает при мутации одного из четырех специфических генов. Команда Колумбийского университета специально изучила JAK2, который представляет наибольший риск преждевременной болезни коронарной артерии.

При атеросклерозе лейкоциты, называемые макрофагами, накапливаются в бляшках и размножаются по мере их роста.

В исследованиях на мышах исследователи обнаружили, что мутации JAK2 привели к ряду изменений в макрофагах, которые увеличили пролиферацию макрофагов, усилили воспаление в атеросклеротических бляшках и усилили некротическое ядро ​​бляшки.

«Мы знаем, что у людей такие области связаны с нестабильными бляшками, которые могут разрываться, вызывая сердечные приступы или инсульты», – говорит Фидлер.

Исследователи также проследили молекулярные механизмы, которые привели к этим изменениям, включая усиление активации инфламмасомы AIM2, комплекса белков, вызывающих воспаление.


Противовоспалительная терапия может предотвратить заболевания сердца у пожилых

Нацеливание на инфламмасомы может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний


Ингибирование различных компонентов инфламмасомы улучшало стабильность бляшек, так же как и ингибирование IL-1β, продукта инфламмасомы.

Хотя ингибитор IL-1β, называемый канакинумабом, уменьшал сердечно-сосудистые события в клинических испытаниях, препарат был связан с небольшим риском инфекции и не продавался для снижения сердечно-сосудистых заболеваний.

«Если вместо этого мы воспользуемся подходом точной медицины и будем использовать канакинумаб только для лечения пациентов с JAK-управляемым клональным гематопоэзом, – говорит Фидлер, – мы сможем увеличить пользу для сердечно-сосудистой системы. Даже если риск инфекции останется неизменным, мы можем обеспечить общую пользу от этого»..

ScienceDaily
А. Миронова (перевод)




Интересное в разделе «Наше здоровье»

Постные блюда

Новое