Сахарный диабет: диета, замена продуктов

[Основные принципы лечебного питания при сахарном диабете]

Основные принципы лечебного питания при сахарном диабете

1) частые (не менее 4-5 раз) и регулярные приемы пищи;
2) более или менее одинаковые по количеству углеводов и калорийности основные приемы пищи (завтрак, обед, ужин);
3) разнообразие диеты: широкое использование ассортимента продуктов, не содержащих большого количества сахаров;
4) замена сахара сорбитом или ксилитом, а также сахарином, которые добавляют в приготовляемые блюда и напитки. Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы усилить чувство насыщения, нужно включать в диету такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат, шпинат, зеленый горошек, огурцы, помидоры.
Для улучшения функции печени, которая значительно страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, содержащие липотропные факторы (творог, соя, овсянка и др.), а также ограничивать в диете мясные и рыбные бульоны и жареные блюда.

Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета № 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда и продукты. В диету разрешается включать: хлеб и хлебо-булочные изделия - преимущественно черный хлеб (200-300-350 г на день - по указанию врача); супы - на овощном отваре; на слабом мясном и рыбном бульоне с небольшим количеством овощей 1-2 раза в неделю; блюда из мяса и птицы - из говядины, телятины, нежир-ной свинины, птицы, кролика в отварном и заливном виде; блюда из рыбы - преимущественно из нежирной рыбы (судака, трески, щуки, наваги, сазана и др), в отварном и заливном виде (до 150 г в день); рыбу можно заменить мясом в соотношении 1,5:1; блюда и гарниры из овощей лиственной зелени - из капусты белокочанной, цветной, салата, брюквы, редиса, огурцов, кабачков, картофеля, свеклы, моркови в вареном, сыром и печеном виде; блюда и гарниры из круп, бобовых и макаронных изделий - в ограниченном количестве, изредка, уменьшая при этом количество хлеба в рационе; блюда из яиц - не более 2 шт. в день в виде омлета или всмятку, а также для добавления в другие блюда; сладкие блюда, сахар, фрукты и ягоды - сахар по разрешению врача, кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки - антоновские, лимоны, апельсины, красная смородина, клюква и др. - до 200 г в день), в сыром виде, в виде компотов на ксилите или сорбите; по разрешению врача можно использовать сладкие блюда и специально приготовленные диабетические изделия; молоко, молочные продукты и блюда из них - молоко по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 г в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов; сыр, сметана, сливки в ограниченном количестве; соусы и пряности - неострые соусы на овощном отваре с уксусом, томатом-пюре, кореньями, а также молочные; закуски - салаты, винегреты, заливная нежирная рыба (100 г); напитки - чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки из ягод и фруктов кислых сортов (всего жидкости вместе с супом, молоком, простоквашей, компотом, напитками - до 5 стаканов в день); жиры - сливочное масло, растительное масло (всего 40 г на день - в свободном виде и для приготовления пищи). Пища больного диабетом должна быть богата витаминами, поэтому полезно вводить в пищу витаминоносители: дрожжи пекарные, пивные, отвар шиповника и т. п.

Запрещаются следующие продукты и блюда: конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдоба, варенье, мед, мороженое и другие сладости; сахар допускается лишь в небольшом количестве по разрешению врача; бараний и свиной жир; острые, пряные, копченые и соленые закуски и блюда, перец, горчица; алкогольные напитки; виноград, бананы, изюм.

Примерное однодневное меню диеты № 9
На весь день: хлеба пшеничного 150 г, ржаного 250 г.
Первый завтрак (до работы): гречневая каша (40 г крупы, 5 г масла); мясной паштет - 60 г; чай с молоком на ксилите, хлеб, масло.
Второй завтрак (в обеденный перерыв): творог - 100 г; 1 стакан кефира, хлеб, масло, чай.
Обед (после работы): суп овощной (50 г картофеля, 100 г капусты, 25 г моркови, 20 г томата, 10 г сметаны, 5 г масла); отварное мясо с картофелем (100 г мяса, 150 г картофеля, 5 г масла); яблоко - 200 г.
Ужин: зразы из моркови с творогом (75 г моркови, 50 г творога, 1 яйцо, 10 г сметаны, 8 г манной крупы, 100 г сухарей); рыба отварная с капустой (100 г рыбы, 10 г масла растительного, 150 г капусты), чай.
Перед сном: кефир - 1 стакан.

Девочки, вы уж меня простите, весь форум перелопатила, а нужного раздела не нашла, решила в этой теме спросить.
Я понимаю, что форум наш кулинарный и к данному вопросу отношения имеет мало, но кроме вас у меня никого нет, а специально регистрироваться где-то - не хочется, там все чужие, а вы у меня какие-то свои, как семья.
Подскажите мне, где поискать ТОЛКОВУЮ инфу про глюкометры чтобы выбрать для покупки.
У моего папы обнаружили диабет, (хочу ему купить этот прибор, а то родители старенькие, пенсия маленькая, втюхают им в аптеке что попало или что подороже), а я хочу разобраться, чтоб понимать и им объяснить.
Сижу сегодня полдня мозг ломаю, инфы до хрена, но попадается до идиотизма противоположная друг другу, уже запуталась во всём этом.
Может кто страдает диабетом или родные, и знает об этом не понаслышке, подскажите пожалуйста, или какие-то ссылки толковые может дадите или посоветуете где поискать надёжную инфу. Очень прошу. Мне больше не к кому обратиться кроме вас.
Если не к месту- удалите пост, но хоть что-нибудь подскажите...

инуся, спрошу у подруги-она диабетчик со стажем. Постоянно привозит их из Германии для себя и знакомых и постоянно что-то о них рассказывает, но я особенно не вникала, единственное, что запомнила, что вкладыши (точно не помню как они называются) должны быть доступными в продаже отдельно и не особо дорогие. У меня один валяется ни разу не работавший, а эти вкладыши уже просрочены и такие у нас не продаются. Вот она и привезда другой, говорит, что к нему без проблем можно купить. Просто у нее сегодня день рождения (она сейчас в Германии), завтра по скайпу буду общаться и все подробно узнаю.

[Пакат]

Пакат, да какое там бесплатно, тут за деньги не знаю что выбрать, и каждый говорит, что у него- самое лучшее!
Спасибо девочки, буду благодарна за любую инфу, можно и в личку, чтоб модераторы не ругались.
А там может я чуть в тему вникну и разберусь потихоньку. Просто я никогда с этой болячкой и близко не сталкивалась, и спросить не у кого из своих. Докторша папина- сразу открыла ящичек стола и предложила то, что у неё есть, но я отсоветовала его торопиться, хочу помониторить, чтоб понять что к чему, чтоб купить не то что ЕСТЬ, а нужное и подходящее. По отзывам- всё такое разное я чуть не свихнулась, пока всё записываю...
Леська, спасибо, буду изучать...
Камусик, я буду тебе очень благодарна, если удобно будет узнать. И рада что ты тоже уже в строю!
Сама знаю, как это-серъёзно болеть, поэтому никому не желаю...

Инна! Советуют верно- ориентируйтесь на цену и доступность тест-полосок. One Touch и Акку Чек хороши. Слишком много функций и наворотов-это лишнее, так что ориентироваться надо не на последние модели (они дороже будут по цене). Погрешность небольшая в результатах бывает у всех приборов (чем ближе к норме глюкоза крови тем меньше погрешность)

Может кто страдает диабетом или родные, и знает об этом не понаслышке, подскажите пожалуйста, или какие-то ссылки толковые может дадите или посоветуете где поискать надёжную инфу.

Инуся, у меня Accu-Chek Active(Акку-Чек Актив) уже давно с 2003года. С тех пор они изрядно подешевели. Всё время я им очень довольна, результаты измерений почти совпадают с результатами лабораторными (проверяла неоднократно). За все эти годы только два раза поменяла в нем батарейки (там такие таблеточками 2шт). Тест полоски у нас всегда есть в аптеке. Не могу сказать, что я в глюкометрах очень разбираюсь. После того, как купила себе интересоваться новыми смысла для себя не вижу. Могу сказать только, что когда я себе выбирала, то в одной из аптек мне порядочная аптекарша отсоветовала один прибор. сказала, что он слишком редко бывает и скорее всего это единичный завоз и потом я не смогу купить расходные тест-полоски. В связи с этим, когда будешь в аптеке приобретать, поинтересуйся - всегда ли есть в продаже расходники.
Если решишь брать именно такой, то обрати внимание на комлектность - они бывают в наборе (Глюкометр акку чек актив набор)

а встречаются и всё порознь - тогда ещё всё равно желательно прикупить ручку акку чек Софткликс для прокалывания.(про другие не знаю-не пользовалась) Ланцеты к ручкам можешь много не набирать, я их меняю только если нужно померить сахар чужим.

Тест-полоски сразу покупай ещё - в наборе их мало, а в первое время измерять будут активно.

Ой, девочки, спасибо что перевели в отд. темку (Машенька- Шумахер ), мне как-то тут сподручнее с вами, со своими советоваться.
Потихоньку начинаю вникать в тему этой болячки и шо цэ такэ, эти «сахароизмерители».
Думаю за пару дней пойму и разберусь, с вашей помощью конечно.
Я думаю, что многие вопросы отпадут, когда отброшу всё лишнее, что в этих приборах предлагается, типа будильника или ещё там чего, а всё ведь это на цену влияет, как и любая цацка в любом товаре.
Вобщем- прорабатываю...

Вам нужно исходить в первую очередь из тех тест-полосок, которые у вас доступны. Это самое дорогостоящее.
Ещё полезно узнать, какие полоски выдают диабетикам в поликлинике. В Москве иногда выдают.
Последняя модель от Джонсон - One Touch Select русифицирована и с крупным дисплеем, и самая дешёвая от этой фирмы. Показания результата отградуированы по плазме крови для совпадения результата с лабораторией.
Аку Чек тоже популярный производитель.
При тяжёлой форме диабета измерения производятся перед едой и через два часа после приёма пищи, а так же ещё и утром натощак.
При легкой форме достаточно одного измерения утром.
Тест полоски стоят в среднем для этих двух фирм в Москве от 850 рублей за 50 штук, ещё нужны одноразовые ланцеты, не Китай от 500 руб за 100 шт.
Итого от 22 рублей за одно измерение.

Ланцет можно конечно протирать спиртом после измерения и закрывать крышечкой, хотя это и не порядок,
экономя 4 рубля или 2, если это будут китайские, но дырка будет больнее прокалываться с Китаем.

[Инна]

Девочки, вы уж меня простите, весь форум перелопатила, а нужного раздела не нашла, решила в этой теме спросить.
Я понимаю, что форум наш кулинарный и к данному вопросу отношения имеет мало, но кроме вас у меня никого нет, а специально регистрироваться где-то - не хочется, там все чужие, а вы у меня какие-то свои, как семья.
Подскажите мне, где поискать ТОЛКОВУЮ инфу про глюкометры чтобы выбрать для покупки.
У моего папы обнаружили диабет, (хочу ему купить этот прибор, а то родители старенькие, пенсия маленькая, втюхают им в аптеке что попало или что подороже), а я хочу разобраться, чтоб понимать и им объяснить.
Сижу сегодня полдня мозг ломаю, инфы до хрена, но попадается до идиотизма противоположная друг другу, уже запуталась во всём этом.
Может кто страдает диабетом или родные, и знает об этом не понаслышке, подскажите пожалуйста, или какие-то ссылки толковые может дадите или посоветуете где поискать надёжную инфу. Очень прошу. Мне больше не к кому обратиться кроме вас.
Если не к месту- удалите пост, но хоть что-нибудь подскажите...

Инна, я пользуюсь Ай-чеком, продается он только в диабетических центрах. Его плюсы: стоимость полосок в 2 раза дешевле чем Акучековские, капля крови втягивается сама, очень прост в использовании и понятен, русифицирован. Производство, по-моему Великобритания. Врач мне рекомендовала именно его. Всегда показания совпадают с лабораторными. В набор входят сам глюкометр, ручка-ланцет для прокалывания и 25 полосок. Стоимость 1450р., тест-полоски 50+ 50 ланцетов - 450руб. Если заинтересует, то могу вечером фотку показать.

[Кошатница]

Да, Леночка- Кошатница, если не Вас не затруднит,- воочию чтоб увидеть...
Огромное спасибо всем за поддержку. Благодаря вам, круг моего выбора по сравнению со вчерашней инфой в инете,- значительно сужается. Уже начинает вырисовываться выбор. Всё записала, все важные параметры, и на что обращать внимание и какие вопросы задавать в аптеках. Сегодня поеду смотреть, спрашивать.
Всех вас- люблю очень, что б я без вас делала...
Да ещё вот не совсем разберусь- важно ли разница, по каким параметрам прибор калиброван- по крови или плазме, и какой лучше? Это влияет на точность показаний, как я понимаю?

Девочки, у меня тоже АККУ-ЧЕК. Так вот, когда покупала последний раз тест-полоски там в инструкции было написано, что результат будет выше на 11 процентов-типа, что раньше поставлялись одни тест-полоски, а теперь они другие. Не могу сейчас найти инструкцию и точно воспроизвести инфу. Может кто то сможет объяснить о чем идет речь? Получается, что нужно 11процентов отнимать от результата, чтобы иметь более точный ответ?

Девочки, у меня тоже АККУ-ЧЕК. Так вот, когда покупала последний раз тест-полоски там в инструкции было написано, что результат будет выше на 11 процентов-типа, что раньше поставлялись одни тест-полоски, а теперь они другие. Не могу сейчас найти инструкцию и точно воспроизвести инфу. Может кто то сможет объяснить о чем идет речь? Получается, что нужно 11процентов отнимать от результата, чтобы иметь более точный ответ?

Раньше тест-полоски замеряли по цельной крови, а теперь по плазме. Поэтому и результат завышен на 11-12%.

в капиллярной (цельной крови) часть глюкозы связывается эритроцитами, поэтому нормы для каппилярной и венозной крови (ее обычно центрифугируют и работают с плазмой) могут различаться.

[Инна]

Инна, узнайте есть ли у вас возможность покупать полоски к Ай-чеку, как советует Ваня28, т. к. они просто в аптеке не продаются, измеряет он точно, никаких процентов прибавлять или отнимать не надо, а вот фотки.

[Инуся!]

Инуся!, у нас в сети магазинов медтехника продают
Глюкометр Bionime, выглядит так



у моей мамуськи такой уже больше 5 лет. Они с пожизненной гарантией. Был случай, когда просто гикнул, ничего не показывал, отнесла его в сервисный центр вместе с документами и поменяли тут же на новый без пытаннь. У него погрешность +- до 20% - это много. Но, надо сделать один раз в лабаратории анализ крови и тут же повторить этим глюкометром, и станет все ясно- в какую сторону глюк. Потом просто пересчитывать. У нас как раз эти 20% и есть. например- меряем - показвает 10, отнимаем тут же 20% равно 8. Несколько раз в год его проверяли (через лабараторию) и все нормально. Показывает правильно (с учетом этой скидки).

И тест полоски к нему продаются этой же фирмы. менять очень просто- один раз прочесть инструкцию.

Сегодня разговаривала с эндокринологом, ей больше нравится Аккучек, меньше разногласий с лабораторией.
Ну и конечно, ориентироваться на доступность тест-полосок. Чтобы понять, насколько отличаются данные, она рекомендует несколько раз сразу после сдачи анализов в поликлинике измерить уровень глюкозы прибором.

Чтобы понять, насколько отличаются данные, она рекомендует несколько раз сразу после сдачи анализов в поликлинике измерить уровень глюкозы прибором.

Я именно так и проверяла свой... прихожу в лабораторию... своей ручкой палец протыкаю и сразу же капаю на свой глюкометр, а медсестра из этой же дырки берет кровь на анализ.... потом просто сравнить результаты.... у меня расхождения были всегда, но очень незначительные на несколько десятых от 0,3 до 0,7.

у мужа Bionime, как выше показывали. Очень удобный, но стоимость тест-полосок - ого-ого, да и не в каждой аптеке найдешь. Я поняла, что папа у Вас уже в возрасте, скорее всего живут на пенсию, поэтому выбирайте по стоимости тест-полосок. Если мерить регулярно, не каждому пенсионеру будет по средствам купить тест-полоски. Да если еще лекарства покупать придется... Так и забросят измерения.

[от 800 руб за 50 штук]

...
Глюкометр Bionime, выглядит так


....

А что, полоски к такому «счастью» бесплатно выдаются?
В Москве цена от 400 рублей за 25 штук, итого от 800 руб за 50 штук.
Это как надо попасть, чтобы за эти деньги ещё и с никакой точностью бегать!
И советовать ещё.

У нас Ван тач. Меряет хорошо, мне нравится, но вто тест-полоски к нему довольно дорогие: 50 штук ок.950 руб. Нам его тоже эндокринолог советовала в сове время.