Отит

Машунь, опять я к тебе за советом. Старший ребятенок в начале прошлой недели слегка сопливел, но других симптомов не было, поэтому особых мер тоже не предпринимали. Я в то время заболела какой-то болячкой, которая тоже была четких симптомов, кроме общего недомогания - спала два дня, потом состояние было, как выход из тяжелого ОРВИ.

В ночь на пятницу ребенок проснулся с болью в ушке. Промаялись полночи - капали отипакс и надели шапочку-шлем (не очень плотную), грели ушко моей ладошкой. К утру вроде полегчало, резкая боль сошла, врача вызывать не стали (осенью было очень похожее - оказалось, что ушко болело, кстати, всего пару часов, из-за точечного воспаления в горле). Но потом началось - температура прыгает под и за 38 (сбивали панадолом), ребенок спит целый день, боль из левого ушка перешла в правое, потом боль снизилась, но не локализовалась в каком-то одном ухе. Выделений никаких не было, насморка, кашля тоже. Капали отипакс и в носик нафтизин (сразу после нафтизина боль в ушках уходила почти вся).

Вчера утром ребенок проснулся с явно сниженным слухом, потом слух улучшился, но полностью не восстановился. Сегодня то же самое. На боли в ухе не жалуется, разве, что появляется боль, если нажать под правым ухом (под ушной раковиной в ямке за челюстью). Сейчас температура чуть-чуть выше нормальной (но до 37 не дотягивает).

Вопрос, собственно, вот в чем. Вызывать нашего педиатра я смысла не вижу (просто знаю нашего педиатра, с ней хорошо общаться, когда ребенок здоров). А вот, тащить ли ребенка сразу после такой температуры к ЛОРу? В принципе, можем его отвезти на машине (хотя поликлиника в 300 м от нашего дома), но попасть там на прием сложно (у нас все по записи, которая производится один раз в неделю - в течение получаса утром в пятницу).

ШуМахер
Rinуль скорее всего это отит и есть. Вам к лору надо бы... У нас такая же фигня с записью, но с острой болью принимают, попробуй позвонить им на эту тему.

Rina
уже в дверях... отзвонилась в поликлинику, говорят, что в порядке живой очереди (помню я эту очередь в прошлом году ). Я ж еще ко всему и сама в инвалидном состоянии - ущемление нерва в области крестца, вчера меня мануальщик так и не смог вправить

Rina
Машунь, уже приехали... поликлиника рядом, в этот раз повезло - в порядке живой очереди, мы попали, когда этой очереди не было (правда, пришлось подождать минут 10-15, врач где-то ходила). Посмотрела она нас, говорит, «Если бы пришли, когда сопли только начались, обошлись бы без антибиотиков...» А я ей «У нас насморк два раза в месяц, до сих пор ничего с ушами не было, как я могла предусмотреть, что именно в этот раз будут проблемы?» На что она мне сказала, что я права. В общем, выписала антибиотик, капли (другие, тоже с антибиотиком) в уши, нос промывать физраствором и капать сосудосуживающими, антигистамин на ночь, йогурт в капсулах раз в день...

и неделю сидеть дома... А как ребятенку сидеть дома, когда за окном весна?!

ШуМахер
Ну вишь как хорошо, что сходили. Из антигистаминов лучше Супрастин, он хорошо подсушивает слизистую. Скорее всего, когда у вас появились сопли, он неправильно отсморкался и отсюда туботит

Rina
Ну вишь как хорошо, что сходили. Из антигистаминов лучше Супрастин, он хорошо подсушивает слизистую. Скорее всего, когда у вас появились сопли, он неправильно отсморкался и отсюда туботит
да вроде сильно и не сморкался - мы за этим следим (дед у нас в детстве отитами часто болел, знает, что такое перестараться со сморканием). Какая-то последняя болячка такая, что у многих деток проблемы начинаются. Сопли (пардон) очень густые.

ШуМахер
Густые и приводят к туботиту, жидкие текут и текут, а эти чуть что - шасть и в евстахиеву трубу

Rina
Мааааааш! у младшего вчера-сегодня сопли и (для разнообразия что ли?) конъюнктивит, кажется, начинается. Сегодня пожаловался на то, что глаз болит, вернее, веко. Вижу сейчас, что верхнее веко покраснело, а во внутреннем уголке глаза эта, как ее, конъюнктива (?) немного отекла... Чего капать?

P.S. Если к ЛОРу мы еще сегодня попали оооочень легко, то к окулисту нашему попасть - это УЖАС!!! (как вспомню эти выстаивания в очереди по три-четыре часа да еще и с заявочками, что приема больше сегодня не будет )

ШуМахер
Rina тока увидела Капать Офтальмоферон, Альбуцид, промывать спитым чаем. Если появится гной, то закапывать Левомецитиновые глазные капли

Rina
буду чаем промывать. Офтальмоферон у нас в единичных аптеках и по какой-то заоблачной цене. А альбуцидом младшего мучать не буду. Если старший соглашается терпеть, то этот красавец потом будет брыкаться от любой процедуры с глазами.

Rina
Машунь, опять я тут. У старшего (7 лет) опять отит. Боль в левом ухе появилась ранним утром субботы. Я дала анальгин и закапала отипаксом. Поскольку в районной поликлинике спецов в этот день нет, я решила повезти на осмотр к дежурному ЛОРу. Пока собрались, пока я вызвала машину, у малого поднялась температура. Все равно поехали. Нас приняли, врач осмотрела, диагноз обычный «отит среднего уха». Назначено промывать нос морской водой (Хьюмер), потом сосудосуживающие, потом интерферонсодержащие назальные капли. В уши капли полидекса - все три раза в день. Когда приехали домой, температура поднялась за 38. Всю субботу и воскресенье ребенок спал. На ухо больше не жаловался (при тщательных расспросах говорил, что оно чувствуется, но почти не болит). Сегодня утром температура была где-то 37, ухо не болело. Нам с мужем пришлось малого оставить одного на пару часов. Вдруг ребенок мне звонит и говорит, что ухо снова болит. И снова температура под 38. Завтра схожу к нашему ЛОРу (хотя ее и не хвалят), поговорю - вести к ней малого или она заочно что-то выпишет. Или даже поведу (до поликлиники метров 300).

Я бы все списала на обычный отит, но меня серьезно беспокоит вот что. Еще на прошлой неделе у Артура была какая-то отечность левого глаза (заболело тоже левое ухо). И под глазом на скуле появлялись какие-то небольшие покраснения. Вчера это покраснение тоже проявилось (выглядит так, будто ребенок отлежал щечку на махровом полотенце). Потом пропало. Сейчас снова появилось.

Что это может быть (чисто теоретически)? На что обратить внимание у врача? Или с такими симптомами нужно сразу в больницу?

ШуМахер
Rina Надо показаться неврологу, очень это похоже на герпетическое поражение лицевого нерва Высыпания в области ушка, покраснение неба, миндалины нет?

Rina
Малый ночью плакал, заболело теперь правое ухо, температура 38.5. Утром я побежала к ЛОРу, договорилась, что приведем ребенка по скорой (в поликлинике сегодня день здорового ребенка, но в основном грудничков, поэтому очередь могла возникнуть в любой момент). Она посмотрела малого, назначила антибиотик унутрь - Иксим в суспензии, сменила ушные капли и сосудосуживающие назальные. Сказала, что эти покраснения могут быть проекцией воспаления (покраснения проявляются и исчезают). Малый уже как-то и повеселел, температура спала (причем, еще до антибиотика).

Это даже не высыпание, а покраснение сеточкой, знаешь, когда щекой на полотенце полежишь. У малого под глазом, именно на скуле, появлялись, когда он на своей подушке на боку лежал. Но пятна по форме и рисунку подушке не сильно соответствуют. Сейчас мордочка чистая.

В общем, посмотрим на развитие ситуации...

ШуМахер
Ага, лечитесь... Не забудьте про пребиотики и антигистамины

Август
Машунь, опять я тут. У старшего (7 лет) опять отит. Боль в левом ухе появилась ранним утром субботы. Я дала анальгин и закапала отипаксом. Поскольку в районной поликлинике спецов в этот день нет, я решила повезти на осмотр к дежурному ЛОРу. Пока собрались, пока я вызвала машину, у малого поднялась температура. Все равно поехали. Нас приняли, врач осмотрела, диагноз обычный «отит среднего уха». Назначено промывать нос морской водой (Хьюмер), потом сосудосуживающие, потом интерферонсодержащие назальные капли. В уши капли полидекса - все три раза в день. Когда приехали домой, температура поднялась за 38. Всю субботу и воскресенье ребенок спал. На ухо больше не жаловался (при тщательных расспросах говорил, что оно чувствуется, но почти не болит). Сегодня утром температура была где-то 37, ухо не болело. Нам с мужем пришлось малого оставить одного на пару часов. Вдруг ребенок мне звонит и говорит, что ухо снова болит. И снова температура под 38. Завтра схожу к нашему ЛОРу (хотя ее и не хвалят), поговорю - вести к ней малого или она заочно что-то выпишет. Или даже поведу (до поликлиники метров 300).

Я бы все списала на обычный отит, но меня серьезно беспокоит вот что. Еще на прошлой неделе у Артура была какая-то отечность левого глаза (заболело тоже левое ухо). И под глазом на скуле появлялись какие-то небольшие покраснения. Вчера это покраснение тоже проявилось (выглядит так, будто ребенок отлежал щечку на махровом полотенце). Потом пропало. Сейчас снова появилось.

Что это может быть (чисто теоретически)? На что обратить внимание у врача? Или с такими симптомами нужно сразу в больницу?

Нужно исключать синусит и решать вопрос назначения системных антибиотиков. Покраснение может быть вызвано именно синуситом. Отит так же может продолжаться в следствие проблем с носом. Вы, кстати, очень грамотно самостоятельно начали лечить ребенка (отипакс и анальгетики). Интерфероны и подобные средства не нужны. В нос пока можно оставить морскую воду в виде спрея в нос.

Ага, лечитесь... Не забудьте про пребиотики и антигистамины
Антигистамины не показаны при отитах и синуситах если нет аллергии, тем более, что они могут способствовать загустеванию эксудата в ухе.
Пребиотики? Я бы не назначил, так как диагноз «дисбактериоз» существует только на территории стран бывшего СССР. В США, Канаде, Европе такого диагноза нет и соответственно пребиотики никто не включает в схемы лечения. Но, если пациент верит, что ему нужно пить «Линекс», то пусть пьет хуже не будет..

Rina
Август, спасибо.

четкие покраснения не повторялись, хотя, если малый расстраивается и пытается пустить слезу, то в области скул иногда появляются пятна. Постараемся привести в порядок носоглотку, уж очень мне не нравятся эти болячки через каждые две недели.

Август
Постараемся привести в порядок носоглотку, уж очень мне не нравятся эти болячки через каждые две недели.
Используйте каждый день Аквалор беби. Вы из Киева, и Вам сам бог велел найти толкового врача, который не занимается шаманством и не будет назначать «бабушкины» средства. Выздоравливайте!

Oira
Для нас тоже эта тема возникла,
У ребенка были сопли, не придала значения. Затем заболеле голова и ухо. Пробились к лору. Диагноз -отит лечение: Цефтриаксон 1,0*1
Тизин в нос
Цетрин 1 т *2р
все это 5-7 дней и к ней. Я как прочитала, так сразу почувствовала побочные действия и поехали к платному. Врач прописал амбробене через ингалятор в нос, в случае сильных соплей Ринофлуимуцил и полоскать нос физ раствором. И говорит когда все перестанет болеть сильно его погоняйте.
Прошло 3 дня каплями воспользовались только 1 раз, боли нет только ухо заложено. Но я все еще думаю может надо было антибиотики?

Август
Для нас тоже эта тема возникла,
У ребенка были сопли, не придала значения. Затем заболеле голова и ухо. Пробились к лору. Диагноз -отит лечение: Цефтриаксон 1,0*1
Тизин в нос
Цетрин 1 т *2р
все это 5-7 дней и к ней. Я как прочитала, так сразу почувствовала побочные действия и поехали к платному. Врач прописал амбробене через ингалятор в нос, в случае сильных соплей Ринофлуимуцил и полоскать нос физ раствором. И говорит когда все перестанет болеть сильно его погоняйте.
Прошло 3 дня каплями воспользовались только 1 раз, боли нет только ухо заложено. Но я все еще думаю может надо было антибиотики?
Я не могу назначать или отменять препараты..., так как не вижу вашего ребёнка. Если ухо не болит, то заложенность может быть вызвана жидкостью в среднем ухе, которая сама ликвидируется и антибиотики в этом случае не нужны. НО! это всё предположения и Вашего ребёнка нужно смотреть и только потом отменять или назначать препараты.

Oira
Август, спасибо за ответ. Ребенку лучше, появился аппетит. И я рада, что обошлись без уколов, правда заложенность еще есть, но думаю пройдет.
Очень пугает разница в диагнозах, хорошо у меня есть возможность сравнить, и взять ответственность на себя. А как другие?

Rina
как у нас говорят, «опять двадцать пять!»

Ребенок в школе с понедельника (после двухнедельной болячки).

Вчера снова было покраснение на левой скуле (основная болячка тоже была в левом ухе) - держалось с утра до середины дня.

Сегодня утром ребенок сказал, что нет настроения в школу идти. Я переспросила, все ли в порядке с самочувствием, сказал, что да, просто нет настроения. Уговорила (пропустили же две недели), отвела. Сама поехала по своим мед. делам на другой конец города. Вдруг звонит ребенок «Мама! Ухо болит!» А я могу к нему добраться только через час-полтора (хорошо, что запись заняла 10 минут, а не час). Рванула назад. Пока еду, звоню, говорю «Пойди к медсестре, позвони от нее» (в надежде, что назальные-то капли какие-то должны быть, ну хотя бы борный спирт и кусочек ватки, чтобы в ушко положить, ну хоть для успокоения ребенка). Ага! Щас! Медсестры в школе нет! И это полдень, когда на уроках ВСЕ дети! Мчусь к ребенку, думаю, что покупать по дороге, в какую аптеку бежать - как назло, везде очереди. Решила, что заведу домой, буду тем, что дома уже есть обезболивать. Забрала плачущего ребенка из школы, шли домой, сжимала ему руку, чтобы боль отвлечь. Пришли, спиртовый компрессик вокруг уха, отипакс, капли в нос. Лежит, плачет - больно. Но на мультики отвлекается. Дала дополнительно пол таблетки супрастина (если отек, должно хоть немного снять) и пол таблетки анальгина. Сейчас хоть чуть-чуть попустит, пойдем к ЛОРу.

Rina
вернулись... снова отит, снова сидеть дома. Антибиотик, если будет подъем температуры (после предыдущего приема антибиотика всего-то дней 10 прошло), сменили ушные капли - кандибиотик, остальное оставили то же - хьюмар, сосудосуживающие назальные, антигистамин.

Пришли домой, вроде уже было лучше - снова сильная боль. Ребенок попросил погреть ему ухо ладонью, пока я грела, так и заснул...

Macha
Извините, что вмешиваюсь. Просто жалко ребенка. Я тут мужа поймала между клиниками, и обрисовала вашу ситуацию. Передаю, что он мне сказал (над борщом) - у ребенка осложнение отита, воспаление пошло не в сосцевидный отросток, а на скуловую кость, это называется зигоматицит. Надо делать рентген височной кости и пирамид. А далее по ситуации, если диагноз подтвердится. Вам надо к хорошему ЛОРу идти - к тем, кто работает в БСМП, в крупных клиниках, короче, к оперирующим. Это не значит, что сразу надо оперировать, надо подобрать антибиотики которые работают на кость и в достаточной дозировке. А там видно будет. Но и операции в таких случаях делают - чистят. Это тоже ЛОРы.
 И отит надо вылечить хорошо и окончательно. Это не дело.

Macha
Имелось ввиду, покраснение у ребенка над скуловой костью + отечность под глазом и проблемы с глазиком - характерный признак зигоматицита на фоне постоянных отитов. Если воспаление скуловой кости есть (рентген!), то антибиотики которые вы пили раньше его не убирали, и воспаление среднего уха оставалось. Исключите или подтвердите зигоматицит и только тогда победите свой отит. К его классическому лечению добавьте курс физиотерапии.

Август
Зигоматицит - это серьезное осложнение мастоидита, требующее экстренного хирургического лечения. Но это осложнение крайне редкое и требует наличия определенных анатомических особенностей. Сам мастоидит без зигоматицита - достаточное серьезное осложнение гнойного среднего отита. Мастоидит имеет определенные характерные клинические проявления: гнойный средний отит, нависание задней стенки слухового прохода, болезненность, припухлость заушной области, тяжелое общее состояние и т. п. Для подтверждения мастоидита и его осложнений, когда гнойный процесс распространяется за пределы сосцевидного отростка, проводится КТ височных костей.
Я полностью согласен, что лучше обратиться к грамотному ЛОРу, лучше отохирургу для более точной диагностики. Кандибиотик при среднем отите ни к чему, антигистаминные так же не имеют смысла. Основная задача на сегодня - уточнить диагноз и решить вопрос назначения антибиотиков.

Первая линия терапии - Пенициллины
Вторая линия терапии - Цефалоспорины (при неэффективности первой)

и т. д.......

Я всё.

Rina
общий антибиотик назначен - сумамед.

Покраснение под глазом проявлялось и исчезало. Ничего из симптомов вышеуказанного заболевания не проявляется. Покраснение небольшое и исчезающее. Болезненности в этой зоне нет.

Август
Вот, что нужно Вам

Вам надо к хорошему ЛОРу идти

общий антибиотик назначен - сумамед.
На самом деле сумамед - это первая линия терапии, но при условии аллергии к пенициллинам. Пенициллины - препарат выбора. Но ничего страшного.
Если Вам будут назначать ещё антибиотики, должна быть уже вторая линия...

ШуМахер
Назначение таких антибиотиков как Сумамед вообще стало тенденцией. Такое впечатление, что многим врачам не знакомо такое понятие как «препарат выбора», им проще назначить сильный антибиотик и не заморачиваться, а о том что будет потом с больным, с его антибиотикорезистентностью, им не важно. Что грустно... По поводу пребиотиков, как дополнительного назначения при антибактериальной терапии, разрешите Август с Вами не согласиться. Работая в практическом здравоохранении мы часто сталкиваемся с нарушением нормальной флоры кишечника после применения пробиотиков. У нас в институте работает специальная группа иммунологов, которая занимается этим вопросом и от них я ни разу не слышала о «никчёмности» таких назначений. Может быть Запад и отрицает такое понятие как «Дисбиоз» или «Дисбактериоз», но оно, это состояние, существует и помочь организму в поддержании его «внутреннего» комфорта врач обязан. Тем более, что нормальное состояние флоры кишечника способствует наиболее полному усвоению питательных веществ, в том числе витаминов и минералов.

Август
По поводу пребиотиков, как дополнительного назначения при антибактериальной терапии, разрешите Август с Вами не согласиться. Работая в практическом здравоохранении мы часто сталкиваемся с нарушением нормальной флоры кишечника после применения пробиотиков. У нас в институте работает специальная группа иммунологов, которая занимается этим вопросом и от них я ни разу не слышала о «никчёмности» таких назначений. Может быть Запад и отрицает такое понятие как «Дисбиоз» или «Дисбактериоз», но оно, это состояние, существует и помочь организму в поддержании его «внутреннего» комфорта врач обязан. Тем более, что нормальное состояние флоры кишечника способствует наиболее полному усвоению питательных веществ, в том числе витаминов и минералов.
На самом деле можете не соглашаться - это Ваше право и Линекс вреда не нанесёт. Согласен, что у нас целые институты работают над проблемами дисбактериоза, только ещё в мире никто не подсчитал кол-во «жителей» кишечника и соответственно не определился, что такое «нормальная флора». Да и кохрановские обзоры говорят не в пользу связи «антибиотик» - «нарушение нормальной флоры кишечника». Из личного опыта могу сказать, что и я этой связи не наблюдаю, а у нас в лоре (гнойная хирургия) сами понимаете какие препараты.

Вы ведь понимаете меня? Вы ведь понимаете, что выпив ряженку у человека «одна флора», через час, пообедав супом уже «другая флора», а закусив шаурмой вечером появляется «третья флора + фауна».

Витамины.
Я купил банку витаминов в США для детей от 3-6 (знакомые просили) прямо в аптеке огромного госпиталя в NY. Так вот, на обратной стороне банки крупным шрифтом была надпись «Эффективность и целесообразность принятия витаминов не доказана. Вы даёте их своему ребёнку на свой страх и риск». Вот так вот...

Даже не говорите мне, что американцы тупые. Это далеко не так и мы в медицине отстаём от них на очень много.

ШуМахер
Про витамины соглашусь полностью, ибо только несколько форм их признаны лекарственной формой, остальные расцениваются как БАД. В любом случае принцип «не навреди» еще никто не отменял и при назначении любых препаратов врач обязан думать что и для чего, а открыть Видаль и найти препарат может каждый. Кстати Линекс мне нравится много меньше чем Примадофилюс или наш банальный Бифидум (тот что в стекле) в комбинации с Хилаком. Многие современные антибиотики разработаны так, что бы минимизировать пагубное влияние на жителей нашего кишечника.

Август
Многие современные антибиотики разработаны так, что бы минимизировать пагубное влияние на жителей нашего кишечника.
Добавлю шепотом, что и 50 гр. никак не повлияют если их выпить при приёме антибиотиков последнего поколения.
Прошу прощения, но я думал, что Вы очередная тупичка, какие встречаются в больших кол-вах в наших ЛПУ. Но сейчас я вижу, что Вы современный врач и меня радует, что на не профильном сайте можно встретить толкового доктора.

ШуМахер
Ой

50 гр - это святое, главное, что б печень позволяла
В этом году как я 22 года на переднем врачебном фронте и 30 как вообще в медицине... хотя это и не показатель

Rina
Уважаемые доктора! А вот и не подеретесь!

Если честно, то я до сих пор встретила только одного-двух врачей, которые бы похвалили работу предыдущего (подтвердили выводы и назначения предыдущего). То же относится к ветеринарам и электрикам

Вчера у малого температура скакнула до 39.2 (это при том, что я за два часа перед этим давала анальгин). Дала антибиотик, ребенок утром проснулся в нормальном состоянии (есть небольшая болезненность при пальпации под ушами).

Насчет пробиотиков - поддерживаю ШуМахер. Я основываюсь не только на опыте практикующих врачей, а и опыте своем личном и людей ближнего круга. То же относится к витаминам - не раз и не два наблюдала состояния легких (к счастью) авитаминозов, которые не так уж хорошо корректировались диетой, пока в рацион не включались БАДы. И пусть это по мнению многих только самовнушение, но оно работает. А нам - пациентам - важен результат.

П. С. Кстати, по моей работе мне встречались серьезные научные исследования влияния тех или иных веществ (которые традиционно относятся к БАДам), например, на болевой синдром, относительно которых сказано «механизм действия неизвестен». Но это действие есть и вполне измеряемое.

ШуМахер
Rina Сейчас т-ра нормальная? Выделений из ушка нет? Температура поднялась уже на фоне антибиотика или это был первый приём (после гипертермии)?

Rina
антибиотик был выписан на случай, если поднимется температура. Если бы она не поднялась, я бы и не давала (была у нас ситуация, когда ухо болело, но температуры не было - обошлись каплями). А так - температура поднялась, явно было плохо. Из ушей выделений нет.

ШуМахер
Ну теперь полный курс тогда. Суспензия или таблетки?

Rina
сейчас 37.0

ну а куда ж денемся. Знаю, что если уж начали, то нужно пропивать до конца. Лек. форма - суспензия.

Как раз сейчас поеду в магазинчик НИИМиМ (институт молока и мяса) - у них когда-то были закваски как раз не пищевого, а лечебного направления.

Август
П. С. Кстати, по моей работе мне встречались серьезные научные исследования влияния тех или иных веществ (которые традиционно относятся к БАДам), например, на болевой синдром, относительно которых сказано «механизм действия неизвестен». Но это действие есть и вполне измеряемое.
Кандидатская диссертация это серьёзно? Думаю, что да! Как Вам такая кандидатская «Медово-лекарственная терапия больных хроническим тонзиллитом в климатических особенностях Камчатки и современных условиях организации медицинской помощи населению»

Нужно знать:

1. Серьёзность всех таблеток, порошков и т. д.... опрелеляет FDA - US Food and Drug Administration
2. Серьёзность всех исследований или научных работ определяет Кокрановский обзор

Если препарат не одобрен FDA я бы не стал его назначать или применять, а пока Кокран не опубликовал обзор по конкретному исследованию, то серьёзность исследования под вопросом.

Как то так

Rina
У меня к уважаемым докторам вот какой вопрос: есть ли какие-то ушные капли для скорой помощи ребенку? Честно говоря, жаба давит каждый раз использовать из дорогого флакона десяток капель и этот флакон выкидывать. Для таких экстренных случаев мне в аптеках советуют отипакс, но стОит он достаточно дорого (я лучше эти деньги использую более эффективно). Я за эту болячку выкидываю лекарств на 30-40 долларов (большинство препаратов нельзя хранить после вскрытия флакона), а это для нас существенная сумма.

Как показывает опыт, многие препараты отечественного производства и старых разработок достаточно недороги, а зачастую эффективнее импортных.

Repka
Rina, любые ушные капли лучше применять после осмотра врача и отоскопии. При отите возможна перфорация барабанной перепонки. Поэтому для «скорой помощи» ушные капли применять я бы не стала
Но вот сосудосуживающие капли в нос - почему бы и нет? отек слуховой трубы они немного снимут и станет легче.

Rina
как я понимаю, уши успевают заболеть и проболеть достаточно долго, пока произойдет перфорация - она «на ровном месте» вот так и сразу не случается. Слушать, как воет ребенок вечером, когда я не могу показать его специалисту? У нас уши заболевают и вечером, и ночью... Уже дважды было, что до ближайшего врача нам нужно было пережить несколько часов.

Repka
Поскольку я не лор, то могу сказать, основываясь только на личном опыте- перфорация барабанной перепонки происходит очень быстро во всяком случае- у моего старшего сына. заболело ухо- через пару часов- гнойные выделения. сли ребенок начинает болеть вечером/ночью- вызываю неотложку. отоскопы у них есть.

Rina
увы, у нас вызвать неотложку - это отдельная и грустная история (дозвониться практически нереально, приедут, если приедут, тоже через часик-другой, а в это время у тебя на руках воющий от боли ребенок). Скорую сейчас на боли в ухе тоже могут не прислать.

А сосудосуживающие в нос - это в обязательном порядке. Такие капли есть в доме всегда.

Repka
Rina, сейчас задала ваш вопрос клиническому фармакологу. Назвал только отипакс Одно могу сказать- этому человеку я доверяю больше, чем себе.

Macha
RINA, посмотрите личку.
 Если к вам не едет скорая, то ваш вариант - самостоятельно приехать в городскую больницу (детскую или скорой помощи), посмотрите, телефонный справочник. Только не тяните, если воет, до утра. Все равно не выдержите, а поднять на рассвете дежурного врача - дело вам же не выгодное. Проверено.

Август
Rina, любые ушные капли лучше применять после осмотра врача и отоскопии. При отите возможна перфорация барабанной перепонки. Поэтому для «скорой помощи» ушные капли применять я бы не стала
Но вот сосудосуживающие капли в нос - почему бы и нет? отек слуховой трубы они немного снимут и станет легче.
+100. Но не более 7 дней

ШуМахер
Попробуйте купить Отинум, по нашим данным он стоит 15 грн.

Перфорацию БП вы можете определить по наличию выделений из наружного слухового прохода. При прорыве барабанной перепонки, с истечением жидкости в слуховой проход болевые ощущения значительно ослабевают или прекращаются.

А за это меня Август сейчас будет гнобить, бо ниженаписанное не входит в стандарты американской помощи пациентам, но мы это делаем:

В качестве доврачебного лечения, помимо сосудосуживающих капель в нос, можно ввести в слуховой проход ватный тампончик смоченный салициловым спиртом (1 или 2%), а снаружи, закрыть центральную впадину ушной раковины сухим ватным тампоном. Поскольку спиртовые капли постепенно испаряются, следует три раза в день повторно закапывать салициловый спирт на внутренний ватный тампончик. Такой тампончик в ухе сохраняет свою активность до трех недель, с последующей заменой, до восстановления слуха. Это применимо как при остром серозном отите, так и при остром экссудативном отите.

Oira
1 Может у нас и не тот отит, но нам сосудосуживающие капли помогли
2 Извините, что вмешиваюсь в спор по поводу линекса и т. д. Но три года в НИИ кисломолочных бактерий позволили сделать выводы. Что кроме И. И. Мечникова, на мой взгляд еще ни кто не предумал продукта эффективнее улучшающего микрофлору. Просто кисломолочные продукты должны быть 1-2 дня свежести, потом бактерии гибнут.

Macha
А за это меня Август сейчас будет гнобить, бо ниженаписанное не входит в стандарты американской помощи пациентам, но мы это делаем:

В качестве доврачебного лечения, помимо противовоспалительных капель в нос, можно ввести в слуховой проход ватный тампончик смоченный салициловым спиртом (1 или 2%), а снаружи, закрыть центральную впадину ушной раковины сухим ватным тампоном. Поскольку спиртовые капли постепенно испаряются, следует три раза в день повторно закапывают салициловый спирт на внутренний ватный тампончик. Такой тампончик в ухе сохраняет свою активность до трех недель, с последующей заменой, до восстановления слуха. Это применимо как при остром серозном отите, так и при остром экссудативном отите
Только если не было перфорации! - важно. То же самое - борный спирт. Только последний разрыхляет перепонку, облегчая доступ лекарствам.
 А вообще - как вы могли так плюнуть на американскую медицину!

ШуМахер
Только если не было перфорации! - важно. То же самое - борный спирт. Только последний разрыхляет перепонку, облегчая доступ лекарствам.
 

естественно, речь идет ТОЛЬКО об остром серозном отите и остром экссудативном отите

А вообще - как вы могли так плюнуть на американскую медицину!

Кто? Я? Да ни в жизть! Мамой клянусь!

Tarhuncik
Rina6 извините, за попытку воспользоваться Вашей темой, но уж очень она актуальна для нас весь последний год.

Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста!
Дочка систематически жалуется на боль в ухе, но ЛОР говорит нам, что уши здоровы, болеть нечему. Прошлый раз это было на фоне ОРЗ с насморком и прочими радостями (без t), в этот раз болело горло, но нос дышал и дышит, а ухо снова беспокоит.

Спасибо!

Rina
Tarhuncik, эта тема кажется «моей», поскольку эта болячка нас затронула, а я оказалась неготовой, и я стараюсь подробно все изучить. Спрашивайте и Вам ответят.

С чем-то похожим на Ваш случай мы столкнулись в один из заходов по ОРЗ - врач сказала, что раздражение (покраснение) в горле спровоцировало вот такую рефлекторную боль.

ШуМахер
Tarhuncik Вы ЛОРу показывались именно в момент болей?

Rina
Что ж... протоптали дорожку в Октябрьскую больницу, к доценту кафедры отоларингологии (она в свое время моему брату перегородку оперировала). Посмотрела она нас, расспросила. Мягко говоря, не похвалила назначения нашего поликлиничного ЛОРа. Имеем ярко выраженный аденоидит. Выписала коларгол и «Авамис» в нос, борный спирт в уши, пить «Мили носик». Через неделю показаться.

ШуМахер
Rina А в какое же место, в этом случае, смотрел Ваш ЛОР? У меня даже мысли не возникло про аденоиды, раз не написали, значит, ЛОР смотре и все нормально....

Rina
Я у «нашего» ЛОРа (который по месту жительства) спрашивала про аденоиды - малый храпит во сне с декабря месяца. На что был получен ответ «Пока не вылечите уши, об аденоидах говорить рано» Т. е., она в проблемной связке ставит на первое место уши, а носоглотку потом. Я-то понимаю, что все как раз наоборот, но я же не спец. Решила, что аденоидит есть, но не настолько выраженный...

В какой-то мере я могу попробовать ее оправдать - она малого видела в основном в «острых» состояниях. Вот только, почему в предпоследний визит (когда отит вроде как подлечили) она ничего не сказала об аденоидах

Август
Какая всё это хрень........

Оставить Авамис и купить Аквалор Софт. Всё остальное - выбросить

Поговорите с НОРМАЛЬНЫМ доктором по вопросу удаления аденоидов..... Отиты закончатся у вас практически сразу

«Пока не вылечите уши, об аденоидах говорить рано» Т. е., она в проблемной связке ставит на первое место уши, а носоглотку потом. Я-то понимаю, что все как раз наоборот, но я же не спец.

Меняйте врача

ШуМахер
А рнам про храп написать???

Rina
Машунь,, ну ты же знаешь мамочек - в первую очередь говорим о том, что острое. А то, что стало «фоновым» как-то забываем сказать. Или говорим вскользь, или нам кажется, что уже говорили...

И как-то между этими отитами (и перед последним) ребенок не храпел практически. Но ночь-две назад снова начал, я все списывала на обострение.

ШуМахер
Так храп в детском возрасте является одним из косвенных признаков аденоидов!



Интересное в разделе «Наше здоровье»

Пасхальные блюда

Новое на сайте