[1] 2 Вперед ►

Туберкулез

aynat
Пятница, 25 декабря 2009 года, 13:50 | Туберкулез

Уважаемые доктора! Я снова к Вам. После виража туберкулиновой пробы с 6 до 10мм пропили профилактический курс (3 месяца). Через 3 месяца после окончания лечения, проба Манту 13мм. ПОЧЕМУ и ЧТО ДЕЛАТЬ?

P.S. сдали кровь и мочу, сделали еще какой-то тест на другую руку, сделали томограмму лежа. Результаты - в понедельник, а я до понедельника с ума сходить буду...
Поддержи тему!
Дачница
Пятница, 25 декабря 2009 года, 14:57 | Доктор, я к вам (для разделения)

Нечего сходить с ума. Такая реакция это скорее всего особенности иммунной системы. Если ни в мокроте ни в крови не выявлено палочки Коха (возбудителя туберкулеза) спите спокойно и не мучайте детский организм тяжелыми антибиотиками для профилактики. Если вам будет интересно и нужно напишите мне в личку, я составлю сбор для нормализации работы иммунной системы и показателей анализов
aynat
Пятница, 25 декабря 2009 года, 16:39 | Доктор, я к вам (для разделения)

Дачница, спасибо, успокоили!

Дело в том, что мы не сдавали анализы на выявление самой палочки (ни кровь, ни мокроту) , да мы и не кашляем практически, последний раз кашляли в мае именно после пробы Манту. Анализы у нас взяли обычные - кровь и мочу общие. Это-то и настораживает, что после "плохой" пробы при нормальных результатах общих анализов и снимков сразу назначать профилактический прием лекарств. А теперь уже "санаторий" предлагают на 3 месяца. Подожду результатов анализов до понедельника и с ними тогда обращусь к Вам.

P.S. А на каких дополнительных анализах можно и нужно настаивать для уточнения диагноза?
Дачница
Суббота, 26 декабря 2009 года, 21:28 | Доктор, я к вам (для разделения)

Цитата: aynat от Пятница, 25 декабря 2009 года, 16:39
Дачница, спасибо, успокоили!

Дело в том, что мы не сдавали анализы на выявление самой палочки (ни кровь, ни мокроту) , да мы и не кашляем практически, последний раз кашляли в мае именно после пробы Манту. Анализы у нас взяли обычные - кровь и мочу общие. Это-то и настораживает, что после "плохой" пробы при нормальных результатах общих анализов и снимков сразу назначать профилактический прием лекарств. А теперь уже "санаторий" предлагают на 3 месяца. Подожду результатов анализов до понедельника и с ними тогда обращусь к Вам.

P.S. А на каких дополнительных анализах можно и нужно настаивать для уточнения диагноза?
Ну как я уже говорила кровь и мокроту на возбудителя. И если у вас в городе делают- иммуннограмму. А санаторий это хорошо, если ребенок не против и это не будет для него стрессом. Там хорошо кормят и не заставляют учиться.
aynat
Понедельник, 28 декабря 2009 года, 19:45 | Доктор, я к вам (для разделения)

Уважаемые доктора, помогите еще раз!

Только что от фтизиатра. Сделали ребенку диаскинтест, говорит - подтверждается диагноз, и не просто инфицирование, а активная фаза. Анализы, томограммы - в норме. Так как лечение изониазидом не помогло, выписали изониазид+рифампицин. Я в шоке! Скажите что-нибудь ...
aynat
Понедельник, 28 декабря 2009 года, 19:57 | Доктор, я к вам (для разделения)

Активная - в смысле размножения в самом организме...
ШуМахер
Понедельник, 28 декабря 2009 года, 21:17 | Доктор, я к вам (для разделения)

Целестина Вы путаете активную фазу и открытую форму...У детей открытой формы туберкулеза не бывает.....

aynat а что тут скажешь....лечиться надо. Т.К. ставят активную фазу, лечение может быть только таким, какое прописали, это уже туберкулез..Учитывая прием таких сильныхъ антибиотиков. необходимо периодически сдавать кровь и мочу, следить за мочой и стулом самим, принимать Линекс, а еще лучше примадофилис, антигистаминные препараты, поливитамины, соблюдать определенную диету....
aynat
Вторник, 29 декабря 2009 года, 08:48 | Доктор, я к вам (для разделения)

Маша, Целестина, спасибо!

Для печени нам прописали хофитол (карсил - для взрослых) все 3 месяца. А как пить антигистаминные и Линекс/примадофилис?

Про диету почитала, врач сама ничего не говорил. Но мы примерно так и питаемся.

Анализы мочи велено сдавать раз в месяц, и кровь на билирубины однократно...

Назначили еще УЗИ брюшной полости, т.к. снимки хорошие. Волнуюсь, где искать эту заразу...
ШуМахер
Вторник, 29 декабря 2009 года, 12:43 | Доктор, я к вам (для разделения)

aynat Вот наша вашу диету:
Диета № 11Показания для назначения диеты.

Показания для назначения диеты - туберкулез

Цель назначения диеты.

Цель диеты улучшение питания организма, повышение его защитных сил, усиление восстановительных процессов в пораженном органе.

Общая характеристика диеты.

Это диета с повышенной калорийностью, увеличивающая содержание в организме животных белков, особенно молочных, витаминов, минеральных веществ (кальций, железо и др.), умеренным увеличением количества жиров и углеводов. Кулинарная обработка и температура пищи обычные. Режим питания: 5 раз в день.

Химический состав и энергоценность диеты.

Химический состав диеты: белки - 100-120 г (60 % животные), жиры - 100-110 г (20-25 % растительные), углеводы - 400-450 г, поваренная соль - 12-15 г, свободная жидкость - 1,5 л. Энергоценность диеты - 2900-3100 ккал.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.

Хлеб и мучные изделия. Пшеничный и ржаной хлеб и различные мучные изделия (пирожки, печенье, бисквиты, сдоба и др.).

Супы. Любые.

Мясо, птица, рыба. Различные виды мяса, птицы и рыбы, исключая очень жирные, в любой кулинарной обработке. Печень, мясопродукты (колбаса, ветчина, сосиски), рыбопродукты (сельди, балыки, икра, консервы - шпроты, сардины и др.); нерыбные морепродукты.

Молочные продукты. В полном ассортименте с обязательным включением творога и сыра.

Яйца. В разном приготовлении.

Крупы. Разная крупа (особенно гречневая, овсяная), макаронные изделия. Бобовые, хорошо разваренные, в виде пюре.

Овощи, фрукты, ягоды. В любой кулинарной обработке, но частью обязательно сырые.

Закуски. Различные закуски, особенно лиственные и овощные салаты.

Сладкие блюда, сладости. Различные сладкие блюда, мед, варенье и др.

Соусы и прянности. Мясной красный, молочный бешамель, сметанный, яично-молочный и др., пряности в умеренном количестве.

Напитки. Любые; обязательно овощные и фруктовые соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей.

Жиры. Сливочное, растительное масла в натуральном виде, топленое - для приготовления блюд.

Исключают из диеты: очень жирные сорта мяса и птицы, бараний, говяжий и кулинарные жиры; острые и жирные соусы, торты и пирожные с большим количеством крема.

Примерное меню диеты № 11.

1-й завтрак: салат из свежей капусты с яблоками со сметаной, омлет, каша овсяная молочная, чай с молоком.

2-й завтрак: сыр, чай.

Обед: борщ на мясном бульоне со сметаной, курица жареная с отварным рисом, компот.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: зразы мясные, фаршированные луком и яйцом, морковное пюре, запеканка из гречневой крупы с творогом, чай.

На ночь: кефир.
ШуМахер
Вторник, 29 декабря 2009 года, 12:49 | Доктор, я к вам (для разделения)

aynat по поводу антигистаминных и пробиотиков (Линекс, Примадофилис) посоветуйтесь с вашим врачом, что она считает нужным, но их принимать надо обязательно, так же как и витамины группы В (для поддержания печени). Их можно принимать либо в виде комплекса поливитаминов, либо отдельно.
aynat
Вторник, 29 декабря 2009 года, 14:14 | Доктор, я к вам (для разделения)

Маша, витамин В6 нам прописали пить и хофитол, а про пробиотики и антигистаминные ничего не сказали, пойду к педиатру за направлением на УЗИ - спрошу. Диету вчера я эту нашла, спасибо!
aynat
Воскресенье, 03 января 2010 года, 21:40 | Доктор, я к вам (для разделения)

Доктора, подскажите, надо пить что-нибудь, если антибиотики колют, а то маму положили с пневмонией 1-го ...
ШуМахер
Воскресенье, 03 января 2010 года, 21:51 | Доктор, я к вам (для разделения)

Все тоже...антигистаминные (тавегил, супрастин, зиртек, лоратадин...что-то из этого), нистатин 500 тыс Х 3 р/д, Линекс, поливитамины....
afnsvjul
Понедельник, 04 января 2010 года, 18:48 | Доктор, я к вам (для разделения)

А у меня возник вопрос, а для чего при приеме антибиотиков, надо пить антигстаминные препараты? Объясните, если не сложно.
ШуМахер
Понедельник, 04 января 2010 года, 21:59 | Доктор, я к вам (для разделения)

Во-первых снижается риск развития аллергической реакции на а/б, а, во-вторых, любой бактериальный или вирусный агент может вызвать аллергическую реакцию (тому пример крупп, возникающий у деток во время вирусной инфекции).
ШуМахер
Суббота, 17 марта 2012 года, 21:16 | Доктор, я к вам (для разделения)

Реакция Манту - это РЕАКЦИЯ аллергическая на возбудителя тубберкулеза, поэтому прием АНТИАЛЛЕРГИЧЕСКИХ препаратов может дать ложноотрицательный результат
Rina
Воскресенье, 18 марта 2012 года, 19:09 | Доктор, я к вам (для разделения)

Цитата: Alenka83 от Суббота, 17 марта 2012 года, 21:20
Спасибо!А нам педиатр наоборот говорила давать...Я и давала.
а это они советуют, чтобы им статистику по туб.заболеваемости не портили...
Антоновка
Понедельник, 19 марта 2012 года, 10:31 | Доктор, я к вам (для разделения)

А у меня вопрос про туберкулёз. У сотрудницы выявлена закрытая форма. Что нам теперь делать и нашим близким?
ШуМахер
Понедельник, 19 марта 2012 года, 10:37 | Доктор, я к вам (для разделения)

Ничо, она ж закрытая... В том случае если в слюне или мокроте пациента не выявлена микобактерия туберкулеза (закрытая форма), данный пациент не опасен для окружающих.

Антоновка
Понедельник, 19 марта 2012 года, 10:46 | Доктор, я к вам (для разделения)

ШуМахер,
Маш, боюсь, что я у неё не выясню - есть оно у неё в слюне или в мокроте? Щас попытаюсь. Это после операции выяснили - гистологией кажется. До этого реакция манту была отрицательная, а диаскинтест (кажется так) положительный.
Нет у неё в слюне и мокроте ничего )
 [1] 2 Вперед ►
« предыдущая тема следующая тема »
SМF 2.1 2018 | Simрlе Масhinеs

Рецепты

Новые рецепты

Публикации

Новое на сайте

Новые сообщения
Новые вопросы