Кашель

Добрый день, уважаемые доктора
Отдала сына в детский сад и как полагается 3 месяца никак не могли адаптироваться. 3 дня ходим 3 недели на больничном. Нас все время доставал кашель. В ноябре мы его окончательно вылечили и до середины декабря он нас не беспокоил. Теперь опять все началось. Нам педиатр порекомендовала иммунофлазид, мы пропили курс, но эффекта укрепления иммунитета я не заметила. Прочитала о бронхомунале. Можно ли его давать и как? А то наш участковый педиатр либо антибиотик приписывает или корень солодки.

rinishek
А то наш участковый педиатр либо антибиотик приписывает или корень солодки.

вот прибить его мало этого вашего педиатра! Откуда у них тяга постоянно прописывать антибиотики?! Это ж напалм для кишечной и вообще внутренней флоры! И применять их надо только в определенных тяжелых случаях, когда неприменение может угрожать здоровью гораздо сильнее, чем убийство всех наших бактерий
 
мой сын, когда пошел в сад, тоже начал болеть - но ведь это и не новость для всех.
Однако, нам страшно повезло с педиатрами (сначала на одном участке были, потом на другом) - дай Бог им здоровья и процветания!
Одна педиатр была категорическим противником вообще лекарственных препаратов без крайней необходимости. Насморк - сок буряка, сухие теплые компрессы на нос и т. д., простуда - обильное питье - и никаких таблеток.
Ко второму педиатру мы попали, когда кашель вдруг перешел в бронхит - и снова минимум лекпрепаратов и максимум физпроцедур - всевозможные прогревания, УВЧ и пр., + всевозможные отвары трав и массаж спинки
Так что нам повезло - не протравили нашего сына антибиотиками.
Могу с уверенностью сказать, что все физиопроцедуры творят чудеса в вопросах детсадовских простуд и кашлей. (Машуня, я права?)
Как только заболел - отлежаться, прошла острая фаза - марш на процедуры. Вот такие у нас были педиатры. Буду благодарить их всю жизнь

ШуМахер
Murzic83 вам нужен бронхомунал П, педиатрический.
Для профилактики инфекционных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей назначают по 1 капсуле в сутки последовательно 10 дней в месяц на протяжении 3 месяцев. Каждый последующий месяц Бронхо-мунал следует принимать в те же дни, что и в предыдущий. Например: первые 10 дней каждого из трех месяцев с 20-дневным интервалом между курсами.
Дети в возрасте от 6 месяцев до 12 лет получают капсулы Бронхо-мунал П (3.5 мг). Схема назначения Бронхо-мунала П детям такая же как для взрослых.
Если ребенок не может проглотить капсулу, рекомендуется ее вскрыть, а содержимое капсулы растворить в небольшом количестве жидкости (чай, молоко или сок).
Можно применять Гриппферрон с целью профилактики (ОРВИ и гриппа): при контакте с больным и/или при переохлаждении препарат закапывают в возрастной дозировке 2 раза в день в течение 5-7 дней. При необходимости профилактические курсы повторяют; при сезонном повышении заболеваемости препарат закапывают в возрастной дозировке утром через 1-2 дня.

С тем препаратом, который вам назначили, мы не знакомы

 rinishek безусловно, назначать а/б необходимо имея для этого строгие показания. К сожалению, наши мамы не всегда способны адеквантно (вследствие отсутствия медицинского образования и присутствия большой любви к своему чаду) оценить необходимости назначения этих препаратов. Однако есть много врачей, которым проще назначить а/б, чем попробывать вылечить дитё без их назначения. Очень часто сразу назначаются очень сильные антибиотики, вместо того, что бы назначить простые, при этом не принимается во внимание то, что в последующем назначение «простых» а\б будет абсолютно неэффективно и будет требоваться назначение более сильных а/б. По-поводу физиопроцедур: лечение должно быть обязательно кломплексным, включающим прием препаратов, лечебной дыхательной гимнастики, физиолечения

Милда
Маша, я опять к вам с вопросом. Подскажите, пожалуйста. Внук (4 года) заболел в прошлую пятницу, ночью раскашлялся аж до рвоты. Темп. не было. Накапала стоптуссин, кашель успокоился. Насморка не было, в нос аквамарисом напшикала. К вечеру та же история, кашель приступообразный, сухой. В субботу с утра к деж. врачу сходили. В легких чисто. Горло красное. Поставили ОРВИ. А мы накануне дали последнюю таб кетотифена. Доктор сказала пока кетотифен не отменять. Начали давать опять. Назначили ингаляции физ. р-ром №10+ 2 инг. с беродуалом, деринат в нос, св. виферон, синекод, аквамарис. Делали все, кроме виферона. Свечечку мы мало того, что даемся с трудом, еще потом и выталкиваем. Днем практически не кашляем, насморка нет, веселый, ест хорошо, пьет много. Кашель в основном ночью, сериями.
Участковая педиатр дает направление к аллергологу на какие-то пробы. И сказала, если кашель прежний - давать синекод, беродуал постепенно отменять. А кашель стал сегодня другим, как бы не может прокашляться. И опять днем кашля почти нет. Можно ли давать отхаркивающее и правильно ли беродуал отменять постепенно, и как?
А, деж. доктор сказала, что это вирус, а участковая считает, что аллергический кашель.

Rina
Милда, очень похоже на тот вирус, которым мы недавно переболели. Младший ребенок пару дней слегка посопливел и один день кашлял, старший ребенок достаточно долго кашлял, причем, в основном перед сном, тоже останавливали стоптуссином (насморка не было), я и с насморком, и с кашлем таким... непродуктивным, пару недель прожила; горло было красное, болело пару дней.

Милда
Риночка, хоть бы вирус, а не аллергия. Вот сейчас во время еды кашлял, а попил компотика, и все более-менее. Сегодня сдали кровь на анализ. Должно же быть видно по анализу, вирус или аллергические проявления?

ШуМахер
: Милда У меня несколько вопросов: в какое время ночью возникает кашель? под действием кетотифена кашель становится меньше? Как влияет беродуал? Возможно, что речь идет о так называемой кашлевой форме бр. астмы, которая проявляется удушливым кашлем в ночное время, при этом хрипы на выдохе не слышны. А что вообще врач выслушал? Как часто за последнее время у внука бронхиты с обструкцией?

Милда
Маша, первый раз в 10 году был аллергический бронхит, с подозрением на пневмонию. После рентгена пневмонию исключили. И в 11 году бронхит, но уже с обструкцией. Когда начали принимать кетотифен, за неделю было уже более-менее нормальное состояние. Беродуал снимает приступ. Вот сегодня кашель начался, как только положили спать. Пришлось делать ингаляцию. Сейчас обструкции нет. Врач слушала долго, сказала, что в легких чисто. Но в октябре на приеме перед прививкой тоже было все нормально, а в ночь стал дышать со свистом.
А вообще, может кетотифен был фальшивым? Потому, что сейчас купила в сиропе и за два дня днем кашля не стало. Хотя, кому это надо, подделывать дешевые лек-ва. Да и мы месяц давали в маленькой дозировке.

ШуМахер
Да и мы месяц давали в маленькой дозировке.

т. е. в меньшей, чем положено по возрасту? Спит на какой подушке? Есть ли животные в доме?
Аллергопробы надо делать обязательно. Вы узнайте есть ли у вас анализы на иммуноглобелины Е, это заменяет накожные пробы. Просто малышу сложно выдержать накожные пробы. Но если нет, то надо делать то, что есть.

Милда
Ну да, кетотифен 1 мг в сутки, вместо 2 мг. Где-то в течении месяца. Потом возрастную дозировку. Но недолго, и стали уменьшать.
Подушка новая холофайбер, что-ли. Животных нет. Ковер в его комнате убрали давно. Пол мою каждый день.
Вот-вот, чего-то про иммуноглобулин говорили, завтра за направлением идти.

Милда
А может пектусин какой иметь под рукой, дать рассасывать, когда такой кашель начинается?

ШуМахер
Милда меньшая дозировка лекарства не дает ожидаемого эффекта. Посоветуйтесь с врачом, возможно ребенку на ночь можно давать Кленбутерол (обязательно в возрастной дозировке). Он действует 12 часов, расширяет бронхи, т. е. снимает обструкцию, которая и дает вам этот кашель. Конечно, можно попробывать купить Беротек в ингаляторе, но нет уверенности, что деть в таком возрасте сможет правильно и глубоко его вдохнуть, а Кленбутерол даст такой же эффект. Передозировать Беротек из-за неправильного применения достаточно легко.

Милда
Днем был приступ стеноза. После ингаляции физ. р-ром. Сделала с беродуалом, вызвала скорую, тк лучше не становилось. Врач со скорой сказала, что ларингит. Сейчас в больнице (взяли с собой небулайзер) дали р-р гидрокортизона, сказали сделать ингаляцию. Сколько-чего накапать не говорят, маразм какой-то. С собой дала беродуал. Машенька, не подскажете, гидрокортизон через небулайзер как? Сколько мл? С физ. р-ром?

meloch
в каком виде у вас гидрокортизон?

meloch
для примера...
у нас на бригаде препарат пульмикорт. ингалируется таким образом: сначала беродуал в 3,0 мл физраствора, через 10 минут в тот же раствор добавляется пульмикорт полнебулы или целую небулу, в зависимости от веса ребенка.
В одной небуле 1 мл.
Ингаляционные кортикостероиды бывают разные, с разной концентрацией, дозировка тоже разная. в чистом виде гидрокортизон ингаляционно не назначается.

Милда
В больнице есть ингалятор, для него делают раствор гидрокортизона. Малыш не стал дышать на больничном ингаляторе, медсестра дала флакончик с раствором, сказала налить в свой ингалятор и дышать. А какая там концентрация, не знаю.




Флакончик «неродной», 50 мл, м/с сказала это на два раза. А камера в небулайзере 7 мл.





Спросили еще раз у медсестры, кот дала этот флакон. Сказала, что наливать, сколько вмещается в камеру небулайзера дышать. Налили, подышали. Но все равно не понятно ничего. Врач участковая сказала, что так быстрее лек-во попадет в бронхи. Я уже, видимо, совсем плохо соображаю.

meloch
значит завтра утром уточните еще раз у лечащего врача. видимо медсестра не сильно в курсе. ей объяснили как в больничный наливать и все...

ШуМахер
Милда я на работе, только попала к компу. После ингаляции гидрокортизона прекратился кашель? За какое время развился днем приступ? Затруднение дыхания было на вдохе или на выдохе? В какой дозе вы капаете беродуал? Есть ли сейчас кашель?

Милда
Маша, добрый вечер! Приступ начался совершенно неожиданно. Делала ингаляцию с физ. р-ром. Кашлял, впечатление, что не может откашляться. Пока я ушла мыть камеру на кухню, услышала, что кашель изменился. Стал лающим. Быстро залила физ. р-р. с беродуалом (на 4 мл - 9 капель беродуала). И бегом дышать, окно открыла. Кашель не менялся еще мин 5. Стал задыхаться. Укутала и к окну сели. Вызвала скорую. Мин через 3 приступ прекратился, но отек сохранялся. Просила не говорить, а кивать, отвечая на вопросы. Помотал головой, что не легче. Приехала скорая, дышал уже нормально. Получается от начала приступа прошло 20 мин. На улице у машины скорой дышал нормально и голос был нормальным.
 С гидрокортизоном получается так, что после ингаляции спал нормально! и почти не кашлял. Приносят второй день флакончик на 2 ингаляции. Сегодня кашель был небольшой и недолго, изменился или нет - пока непонятно.
 Насчет затруднения на выдохе или вдохе - скорее на вдохе.

ШуМахер
Раз лающий кашель, то это круп, но странно, что он возник на таких поздних сроках болезни. Какой диагноз поставили в больнице? При приступе бронхоспазма дышать холодным воздухом нельзя категорически, бо холодный воздух усиливает бронхоспазм, а при крупе рекомендуется включит в ванной комнате горячую воду и дышать влажным горячим воздухом-паром

Милда
Маша, наверное, сбивает с толку назначение беродуала. Получилось, что мы в пятницу вечером применили его без назначения, памятуя о прошлом болении. А врач сказала продолжать, раз уж помогло. В легких и бронхах хрипов нет. В среду были у врача, сказали уменьшать беродуал. В четверг сделали ингаляцию с ним только на ночь. В четверг же еще ездили в пол-ку сдавать анализ крови. Толпа была там огромная. Может мы еще что подцепили.
А в больнице написали - купированный стеноз гортани.
У нас дома +25, проветриваю часто.
У доктора Комаровского читала, что нужен прохладный воздух. Сидели с ингалятором и открытым окном, теперь не знаю, нужен ли был вообще беродуал? Ведь про бронхоспазм не было и речи.

dopleta
Маша, наверное, сбивает с толку назначение беродуала.
Как раз об этом и я хотела написать! Я - опытный астматик, но беродуалом (и родственным ему атровентом) пользоваться не могу - они сразу вызывают у меня приступ кашля. То же самое и у моей сестры. Но это очень индивидуально. Пульмонолог сказал, что эти ингаляторы противопоказаны людям с аллергией на орехи, хотя у меня ее нет.

Милда
А мы своих чад из больницы забрали. В выписке - парагрипп, о. ларинготрахеит, стеноз гортани 0 -1 ст. По приезду домой - не кашляет. В больнице врач отменила нам все соки и фр. пюре. И только сухарики и печенье.
Из лек-в в нос интерферон, бромгексин и ингаляции минералкой.

ШуМахер
С выпиской!


Любовь.
Я тоже к Вам со своей проблемой. У меня ребенок не такой маленький, совсем взрослый, но лечить сложно. А проблема такая уже недели3-4 подкашливает, вроде и не беспокоит особенно, но все время кхыкает, пока на работе не отправили лечиться. Послушал терапевт, ничего не выслушал и назначил АЦЦ лонг и амоксициллин, третий день лечится, но результат почти нулевой, то вроде откашливать начинает, то все по старому. Ночью не кашляет, днем временами. Завтра к врачу, да и работа ждет, может погреть чем?

ШуМахер
А амоксициллин-то зачем, температура? Аллергия есть на что-нибудь?

Любовь.
Аллергии не замечали, температуры нет, а зачем назначили не знаю, простудными сын болел редко, обходились практически без лекарств, а вот сейчас растерялись. В ноябре переболел гайморитом, вроде справились, сейчас этот кашель, а опыта никакого, врач назначил, а результата пока не видно.

ШуМахер
Подавайте супрастин (если точной работой не занимаетсчя) или кларитин (лоратадин), растительный сироп от кашля (геделикс подорожник, солодка), пробиотики. Амоскициллин уже допейте 5 дней. Сдайте общую кровь, сделайте рентген (для спокойствия).

Любовь.
Маша, огромное спасибо, точной работой не занимается, супрастин сейчас дам, сироп завтра, завтра к врачу, вроде взрослый парень, но может схожу с ним. И еще, как амоксициллин отразится на кишечнике, может тоже что попить для профилактики.
С кишечником понятно, пробиотики, сразу не поняла.

ШуМахер
написала же: пробиотики - линекс, примадофилис, бифидум (в стекле)

а вы где живете?

Любовь.
Простите, не сразу вспомнила что такое пробиотики.

Любовь.
Живем в 25 км по Горьковке, деревня, нормальной больницы и специалистов нет, хоть и Москва рядом.

Любовь.
Маша, добрый вечер, наконец-то собралась написать. Сын сходил к терапевту, была другая врач, лечение сказала продолжить, есть шумы в бронхах, а анализы отложили до понедельника, сегодня уже не успели, кашляет вроде меньше. Как же сложно лечить большого ребенка. Ваши рекомендации выполняем, может ему компрессы сделать какие, а-то только йодовую сетку порекомендовали.

ШуМахер
Если температуры нет, то можно горчичники поставить или банки, хотя теперь их, наверное, уже никто и ставить не умеет

ШуМахер
Бронхит поставили?

Любовь.
Да, ставят бронхит.

ШуМахер
Любовь. Как ваши дела?

Забыла спросить, а дитё курит?

Дополнение про горчичники, вы посоветуйтесь с врачом который вас слушал, что он скажет, у него все-таки «уши» в руках

Любовь.
Добрый день, Дите, подозревая, покуривает, сигареты находила, надеюсь, что только балуется иначе не смог бы вытерпеть неделю сидения дома без сигарет, но гарантировать ничего нельзя.

ШуМахер
Понятно, просто ищу причину столь затяжного кашля, возможно, что это бронхит курильщика... А сколько дитю лет-то?

Про горчичники поняли?

Любовь.
Сыну 24 года, в семье никто не курит и если бы много курил по запаху поняли бы, хотя после школы частенько ловила, что курил, сейчас вот только сигареты попадались. Все может быть, муж тоже сказал, что здесь и сигареты виноваты. Про горчичники поняла. А сейчас еще и ухо начинает болеть, назначили камфорное масло. Он у нас до года наблюдался у невропатолога, гидроцефальный синдром, с 4-х начал заикаться, сейчас практически не заикается, на работе даже не знают, что заикался, а вот простудыми болячками не болел, даже в саду и школе всегда удивлялись, все переболеют, а он здоров. Маша, простите, загрузила Вас.

Рапунцель
Любовь
Попробую посоветовать достаточно безобидную, на мой взгляд, вещь. Если не совсем права, Маша поправит. Мне помогло. До этого в течении 8 лет любое ОРВИ заканчивалось затяжным месяца на 2 кашлем с бронхитом и трахеитом. Не брали никакие лекарства и антибиотки. Есть сбор лекарственных трав - «элекасол». Продается в аптечках, там где всякие разные сухие травы. Заваривать, настаивать, делать ингаляции и потихонечку по паре глоточков пить в течении дня. За неделю вылечила затяжной кашель после тяжёлого бронхотрахеита. После простудных как-только чуть покашливать начинаю, сразу применяю и все хорошо, т-т-т.

Любовь.
Рапунцель, большое спасибо, «Элекасол» купили, очень хороший сбор, надеюсь поможет в комплексе с остальным лечением, уже понемногу начал откашливаться, а-то просто покашливал легонько, а теперь слышно, что процесс пошел.

ШуМахер
Любовь.Как ваши дела?

Любовь.
Маша, спасибо, вчера сын выше на работу, кашля практически нет, теперь только травки завариваю. Так и не поняли что это было, покашливание прошло и все, я думала мокрота отходить будет еще долго, а все как-то сразу прошло. Теперь главное, чтобы это не вернулось. Маша, Вам огромное спасибо, с Вашей поддержкой как-то сразу спокойнее стало и процесс пошел. Надеюсь, все будет хорошо!

ШуМахер
Рентген не делали? Это, возможно, что-то по типу хр. бронхита в стадии обострения (вялотекущего), может подстыл где. Будет время, сдайте кровь общую и сделайте снимоку гр. клетки

chapic
а мы купили ингалятор. и с тех пор не покупаем никаких микстур таблеток от кашля. 5 ингаляций с лазолваном и всё проходит

Любовь.
Рентген не делали? Это, возможно, что-то по типу хр. бронхита в стадии обострения (вялотекущего), может подстыл где. Будет время, сдайте кровь общую и сделайте снимоку гр. клетки
Маша, добрый день. Сделали сегодня снимок:«Легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. Корни тяжестые, синусы свободны. Органы средостения расположены срединно». Последнее слово не уверена, что правильно прочитала, анализы сдали, результат завтра. А сын снова подкашливает, говорит, что какое-то першение.

Любовь.
Маша, кровь в норме по всем показателям. Даже не знаю, что думать, может аллергичесий кашель? Буду наблюдать и если не прекратится искать дальше, а пока иногда покашливает.

Любовь.
chapic, а какой ингалятор Вы купили, сразу не спросила, ждала результаты обследований. Спасибо Вам большое.

ШуМахер
Любовь «Тяжистые корни» могут быть признаком хр. бронхита. Сделайте накожные аллергопробы что бы узнать аллерген. Кошки-собаки-птицы в доме есть?

Любовь.
Животных в доме нет, сейчас активно борюсь с пылью и наблюдаю, то кашляет, то нет, сегодня утром просто горло першило. Приехал с работы, все нормально.

ШуМахер
Подушка перьевая?

Любовь.
Подушка перьевая, сегодня же дам другую. Маша, спасибо, я вроде и знала, что перьевые подушки вызывают аллергию, но что-то упустила это.

ШуМахер
Любовь. Там может быть реакция на само перо, а может на клеща...

dopleta
Любовь. Там может быть реакция на само перо, а может на клеща...
Машуль, но кровь-то у него в норме... Если б аллергия, то эозинофилы бы повысились. Хотя, раз там такой врач, мог и не обратить внимание.

ШуМахер
Мож там верхняя граница нормы... а потом, он же принимал антигистамины буквально вот-вот, а анализы брали тогда же

Любовь.
Любовь. Там может быть реакция на само перо, а может на клеща...
Маша, подушку уже убрала, теперь будет спать из верблюжьей шерсти, может и от клеща, хотя подушку сдавала в стирку прошлым летом, а весной обрабатывала пароочислителем и сушила на батарее, но исключить этот вариант нельзя. Эозинофилы 3,5, эозинофилы абс. к-во 0,17. Анализы врачу не показывала, посмотрели сами, там есть графа с нормой, вот и сверили, врача на участке нет и никому мы не нужны, с больничного выписали даже не прослушав. На всю поликлинику 2 терапевта, очереди жуткие, врачи замотанные. Анализы сдавали дня через четыре после окончания приема лекарств.

ШуМахер
Маша, подушку уже убрала, теперь будет спать из верблюжьей шерсти,.

а на верблюда у него нет аллергии?

Любовь.
Да кто же его знает, может тогда гречишную лучше? На верблюжьей насколько помню было написано, что не вызывает аллергии, хотя у нас много чего пишут.

ШуМахер
Лучше гречку или синтепон



Интересное в разделе «Наше здоровье»

Постные блюда

Новое